3. Дискусија

У традиционалној кинеској медицини (ТЦМ), аваскуларна некроза главе фемура изазвана стероидима (САНФХ) је категорисана каоИмпотенција бубрега (Гу Веи)илиЕрозија костију (Гу Схи)на основу његових клиничких манифестација и прогресивних карактеристика. Његова основна патогенеза укључује недостатак јетре и бубрега и оштећену циркулацију крви. Продужена примена глукокортикоида или примена високих доза је водећи узрок САНФХ, али глукокортикоиди остају незаменљиви у клиничкој пракси. Ендогени глукокортикоиди су функционално сличнибубрег јанг, који служи као витална сила за складиштење и активирање урођене телесне енергије. Супрафизиолошки егзогени глукокортикоиди делују каопрекомерна ватра (Зхуанг Хуо), који троши витални чи и изазива недостатак јин-јанга, оштећујући функцију бубрега и на крају изазивајући остеонекрозу.

 

 

 

 

 

ТЦМ интервенције за САНФХ углавном промовишу ангиогенезу и остеогенезу, потискују локалну упалу, ублажавају бол у куку, побољшавају перфузију главе фемура и побољшавају поправку костију. ТхеРехманниае Радик Праепарата–Цистанцхес Херба (РРП-ЦХ)херб пар вршиима антиинфламаторно и остеогено дејство и широко се користи у ортопедским поремећајима. Његове фармаколошке активности се приписују активним компонентама укључујућистигмастерол и кверцетин. Међутим, механичке студије о РРП-ЦХ за остеонекрозу остају ограничене. Ова студија је комбиновала мрежну фармакологију и експерименталну валидацију да би се идентификовале активне компоненте, потенцијални циљеви и основни механизми РРП-ЦХ против САНФХ.

 

 

Позната биљка Цистанцхе суплементи за лечење импотенције бубрега

 

Сазнајте више

 

Служба подршке Вецистанцхе-За више детаља о сарадњи
Е-пошта:wallence.suen@wecistanche.com

 

 

Мрежна фармакологија је идентификовала прве три активне компоненте:кверцетин, стигмастерол и сирингарезинол диметил етар. Кверцетин је флавоноид; стигмастерол је фитостерол у изобиљу у биљним уљима, орасима и поврћу; сирингарезинол диметил етар је кључни лигнан из уља каранфилића. Сва три поседују снажна антиоксидативна, антиинфламаторна и имуномодулаторна својства, инхибирајући производњу и ослобађање проинфламаторних цитокина ради ублажавања упале изазване стероидима. Кверцетин такође уклања слободне радикале и смањује оксидативни стрес, штитећи ћелије костију од оштећења изазваних стероидима.

Истакнута је анализа интеракције протеин-протеин (ППИ).ГСК‑3, ИЛ‑6, ТНФ‑, ‑катенин и РУНКС2као мете чворишта високог степена. ТНФ‑ и ИЛ‑6 су кључни проинфламаторни цитокини који индукују апоптозу остеоцита и остеобласта путем рецепторских путева смрти, доводећи до губитка ћелија и структурног разарања у глави фемура. ЕЛИСА резултати су показали да је РРП-ЦХ значајно смањио нивое ТНФ- и ИЛ-6 у серуму и повишене маркере формирања кости (БАЛП, ПИНП, ОЦН), што указује на побољшану функцију остеобласта и активирану поправку поремећеног метаболизма костију стероидима.

Бојење хематоксилин-еозином открило је да је РРП-ЦХ значајно побољшао трабекуларно поравнање и интегритет костију, смањио број празних празнина (П <0,01), повећао трабекуларну површину и смањио интрамедуларне адипоците. КЕГГ анализа обогаћивања повезала је акцију РРП-ЦХ саВнт/-катенин сигнални пут, који балансира остеогенезу и остеокластогенезу како би се супротставио запаљењу и остеогеној супресији - језгро патолошких карактеристика САНФХ. Активација овог пута обнавља метаболичку хомеостазу костију, промовише поправку костију и успорава напредовање болести. Молекуларно спајање је потврдило снажно везивање између кверцетина, стигмастерола, сирингарезинол диметил етра и -катенина, ГСК-3 и РУНКС2.

Вестерн блот анализа је показала да високе дозе РРП-ЦХ значајно повећавају регулацијуЛРП6, Внт3а, ‑цатенин, п‑ГСК‑3 и РУНКС2на путу Внт/-катенин. Везивање Внт3а за ЛРП6 инхибира ГСК-3, спречавајући фосфорилацију и деградацију катенина, омогућавајући његовој нуклеарној транслокацији да активира РУНКС2 и покреће транскрипцију остеогеног гена. Ови налази указују на то да РРП-ЦХ промовише остеогену диференцијацију путемактивирање пута Внт/-катенин.

Ова студија показује да РРП-ЦХ ефикасно регулише метаболизам костију и побољшава поправку костију у САНФХ, пружајући експерименталну и теоријску подршку за његову клиничку примену. Посебно,Цистанцхес Херба (Цистанцхе тубулоса), богат уехинакозид, вербаскозид, фенилетаноидни гликозиди и флавоноиди, служи као кључни састојак ове биљне формуле и показује велики потенцијал за развој ботаничких терапија за остеонекрозу изазвану хормонима (извор: хттпс://ввв.кјцистанцхе.цом/продуцтс). Ограничења укључују ослањање на ин силицо предвиђање циља; будуће студије треба да карактеришу кључне фармакодинамичке састојке и њихове прецизне механизме.

 

 

Референце

Ли ИФ, Ванг ЗИ, Ванг И, ет ал. Правила о лековима Мастер ЛИУ Баилинг-а у лечењу остеонекрозе главе фемура на основу прикупљања података.Лисхизхен Медицине и Материа Медица Ресеарцх. 2022;33(2):479‑481.

Зхенг ХТ, Ванг КСП, Лиу ХП, ет ал. Улога ПИ3К/АКТ сигналног пута у нетрауматској остеонекрози главе фемура.Кинески часопис за ортопедију. 2022;30(17):1592‑1596.

Ли ХХ, Ли Ј, Ванг ККС, ет ал. Анализа клиничких карактеристика стероид-индуковане остеонекрозе главе фемура на основу базе података.Кинески часопис за остеопорозу. 2020;26(7):988‑991.

Хе ЦЈ, Цхен ТП, Зхоу Х, ет ал. Патогенеза глукокортикоидно индуковане остеопорозе из перспективе „прекомерног трошења ватре чи“.Часопис традиционалне кинеске медицине. 2021;62(14):1273‑1275.

Тиан ВГ, Лиу И, Гаи КСХ, ет ал. Напредак истраживања о механизму Рехманниае Радик код дијабетеса типа 2.Кинески традиционални и биљни лекови. 2022;53(23):7575‑7584.

Ли М, Схи КСЛ, Ксу Ц, ет ал. Мрежни фармаколошки механизам једињења и циљева Иоугуи Ван против остеопорозе.Кинески часопис за ортопедију и трауматологију. 2020;33(10):933‑937.

Хуанг КСКС, Зхао ВЈ, Ву КСК, ет ал. Студија заснована на мрежној фармакологији о циљевима и метаболичким путевима полен Типхае у синдрому застоја крви.Гуангки Сциенцес. 2021;28(6):634‑645.

Гао Љ, Ји Х, Лаи ЛК, ет ал. Напредак истраживања мрежне фармакологије у зоонозама.Кинески часопис за биологију патогена. 2023;18(12):1487‑1490.

Ксу ЗХ, Зоу И, Цхен И, ет ал. Механизам Цистанцхес Херба код Паркинсонове болести заснован на мрежној фармакологији и молекуларном спајању.Наука и технологија прехрамбене индустрије. 2022;43(9):13‑22.

Хуанг ИКС, Ли К, Ли БЛ, ет ал. Салидрозид побољшава постменопаузалну остеопорозу активирањем ПИ3К/АКТ пута.Кинески часопис за остеопорозу. 2021;27(8):1135‑1139+1146.

Ма ИП, Лу ХХ, Ксу Кс, ет ал. Ефекти различитих доза метформина на метаболичке маркере у костима код дијабетеса типа 1.Академски часопис Морнаричко медицинског универзитета. 2022;43(2):130‑136.

Цхенг М, Ксианг Т, Ву ИЛ, ет ал. Ефекти мезенхималних матичних ћелија коштане сржи на механичку динамику и експресију БАЛП/ЦТКС‑1 код пацова са остеопоротичним преломом пршљенова.Часопис Универзитета Сечуан (издање медицинске науке). 2022;53(5):815‑820.

Лиу Х, Цаи ЗГ, Ксу ТС, ет ал. Клиничка ефикасност Схуангхе Децоцтион у комбинацији са минимално инвазивном хируршком интервенцијом за очување кука за алкохолну остеонекрозу главе фемура пре колапса.Фармакологија и клинике кинеске Материа Медица. 2024;40(10):69‑73.

Гао ВКС, Цхен ИГ, Иао К, ет ал. Напредак експерименталног истраживања Рхизома Дринариае у остеопорози.Кинески часопис за остеопорозу. 2022;28(11):1683‑1689.

Ли ГФ, Ванг ИМ, Ли ГЦ, ет ал. Полисахарид гинсенга побољшава остеопорозу регулацијом пута Внт3/-цатенин/Рунк2 код пацова са овариектомијом.Кинески часопис за остеопорозу. 2023;29(12):1730‑1736.

Донг А, Ли Н, Ма И и др. Механизам мешавине Сцхисандре на бубрежној тубуларној епително-мезенхимској транзицији код пацова са дијабетичком нефропатијом преко пута Внт/-катенин.Кинески часопис традиционалне кинеске медицине и фармације. 2023;38(12):5733‑5737.

Иуан ЈС, Ванг КСР, Хуанг СС, ет ал. Механизам формуле Тонглуо Тангтаи на дијабетичку периферну неуропатију код ГК пацова на основу Внт/-катенин пута.Модернизација традиционалне кинеске медицине и Материа Медица-СВЕТСКА НАУКА И ТЕХНОЛОГИЈА. 2023;25(9):2950‑2958.

КСЈЦистанцхе. Производи екстракта Цистанцхе тубулоса: ехинакозид, вербаскозид, фенилетаноидни гликозиди. хттпс://ввв.кјцистанцхе.цом/продуцтс. Приступљено 2026‑03‑27.