5 кључних тачака за разумевање ИгА нефропатије

ИгА нефропатија је болест бубрега коју карактерише таложење ИгА (имуноглобулина) у гломерулима. То је најчешћи примарни гломерулонефритис на свету. Његове клиничке манифестације су обично рекурентна макроскопска или микроскопска хематурија, која може бити праћена различитим степеном протеинурије. Неки пацијенти могу развити тешку хипертензију или бубрежну инсуфицијенцију.

Кликните на Цистанцхе за болест бубрега

Најчешћи симптом пацијената са ИгА нефропатијом је хематурија.

Најчешћа клиничка манифестација ИгА нефропатије је микроскопска или макроскопска хематурија. Хематурија се обично понавља и може се јавити након инфекције горњих дисајних путева или друге инфекције. Присуство црвених крвних зрнаца у урину може бити повремено и различите тежине.

Протеинурија је још једна важна карактеристика ИгА нефропатије. Може варирати од благе до умерене, ау неким случајевима може се развити чак и у масивну протеинурију (већу од 3,5 г/д). Перзистентна и значајна протеинурија је повезана са повећаним ризиком од прогресије у хроничну болест бубрега.

Нека ИгА нефропатија се на крају развије у уремију.

Подгрупа пацијената са ИгА нефропатијом ће доживети прогресивно опадање бубрега, са постепеним смањењем процењене брзине гломеруларне филтрације (еГФР), што доводи до хроничне бубрежне инсуфицијенције. Око 20% пацијената развије завршну бубрежну болест (уремија) у року од 10 година.

Хипертензија је честа компликација ИгА нефропатије. Контрола крвног притиска је важна у лечењу ИгА нефропатије и помаже у успоравању прогресије оштећења бубрега.

За дијагнозу је потребна биопсија бубрега.

Ова болест захтева биопсију бубрега да би се поставила дијагноза, а карактеристичан налаз је таложење ИгА у гломерулима, обично у мезангијалном подручју. Биопсија такође може пружити информације о степену упале, ожиљака и другим хистолошким карактеристикама које могу помоћи у доношењу одлука о лечењу и предвиђању исхода. У одсуству биопсије бубрега, клиничка дијагноза може бити хронични нефритис, латентни нефритис или нефротски синдром.

Пет хистолошких карактеристика се користи за предвиђање клиничких исхода.

Оксфордска класификација/МЕСТ скор за ИгА нефропатију, објављена 2009. године, укључује четири хистолошке карактеристике које су независни предиктори клиничких исхода: мезангијалну пролиферацију (М), пролиферацију ендотелних ћелија (Е), сегменталну гломерулосклерозу (С) и интерстицијалну фиброзу/тубуларне атрофија (Т). У 2017, радна група за класификацију ИгА нефропатије додала је формирање гломеруларног полумесеца (Ц) Оксфордској класификацији да би се формирала МЕСТ-Ц оцена.

Ако се види било која од ових карактеристика, болест се генерално сматра прогресивном. Протеинурија, хипертензија, повишен креатинин у серуму и смањена процењена брзина гломеруларне филтрације (еГФР) су такође неки од сигнала да пацијенти са ИгА нефропатијом имају лоше клиничке исходе.

Етиолошки третман ИгА нефропатије није био доступан све до последњих година.

Патогенеза ИгА нефропатије још није у потпуности схваћена. Тренутни маинстреам став је да је то имуни недостатак који узрокује да се ИгА, посебно ИгА1, таложи у мезангијалном подручју гломерула, формирајући имуне комплексе, који затим активирају систем комплемента, привлаче инфламаторне ћелије и изазивају упалу гломерула.

2021. године, Америчка управа за храну и лекове одобрила је формулацију кортикостероида будезонида са циљаним ослобађањем за лечење ИгА нефропатије. Капсуле са продуженим ослобађањем циљане на будезонид постале су први узрочни третман за ИгА нефропатију, циљајући на Б ћелије цревне слузокоже и смањујући производњу патогених молекула ИгА1 са недостатком галактозе (Гд-ИгА1) који су кључни за ИгА нефропатију. Иако је овај нови лек скуп и још увек није популаран, он доноси нову наду за лечење ИгА нефропатије.

Како Цистанцхе лечи болест бубрега?

Цистанцхеје традиционални кинески биљни лек који се вековима користи за лечење различитих здравствених стања, укључујућибубрегаболести. Добија се од осушених стабљикаЦистанцхедесертицола, биљка пореклом из пустиња Кине и Монголије. Главне активне компоненте цистанцхе суфенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за које је утврђено да имају благотворно дејство на здравље бубрега.

Болест бубрега, такође позната као бубрежна болест, односи се на стање у којем бубрези не функционишу правилно. То може довести до накупљања отпадних производа и токсина у телу, што доводи до различитих симптома и компликација. Цистанцхе може помоћи у лечењу болести бубрега кроз неколико механизама.

Прво, утврђено је да цистанцхе има диуретичка својства, што значи да може повећати производњу урина и помоћи у уклањању отпадних производа из тела. Ово може помоћи у смањењу оптерећења бубрега и спречити накупљање токсина. Промовишући диурезу, цистанцхе такође може помоћи у смањењу високог крвног притиска, уобичајене компликације болести бубрега.

Штавише, показало се да цистанцхе има антиоксидативне ефекте. Оксидативни стрес, узрокован неравнотежом између производње слободних радикала и антиоксидативне одбране организма, игра кључну улогу у напредовању болести бубрега. Помажу у неутрализацији слободних радикала и смањењу оксидативног стреса, чиме штите бубреге од оштећења. Фенилетаноидни гликозиди који се налазе у цистаншу били су посебно ефикасни у уклањању слободних радикала и инхибирању пероксидације липида.

Поред тога, утврђено је да цистанцхе има антиинфламаторне ефекте. Упала је још један кључни фактор у развоју и напредовању болести бубрега. Анти-инфламаторна својства Цистанцхеа помажу у смањењу производње проинфламаторних цитокина и инхибирају активацију обавезних путева упале, чиме се ублажава запаљење у бубрезима.

Штавише, показало се да цистанцхе има имуномодулаторне ефекте. Код болести бубрега, имуни систем може бити поремећен, што доводи до прекомерне упале и оштећења ткива. Цистанцхе помаже у регулисању имунолошког одговора модулацијом производње и активности имуних ћелија, као што су Т ћелије и макрофаги. Ова имунолошка регулација помаже у смањењу упале и спречавању даљег оштећења бубрега.

Штавише, утврђено је да цистанцхе побољшава функцију бубрега промовишући регенерацију бубрежних цеви са ћелијама. Епителне ћелије бубрежних тубула играју кључну улогу у филтрацији и реапсорпцији отпадних производа и електролита. Код болести бубрега, ове ћелије могу бити оштећене, што доводи до оштећења бубрежне функције. Цистанцхеова способност да промовише регенерацију ових ћелија помаже у обнављању правилне бубрежне функције и побољшању општег здравља бубрега.

Поред ових директних ефеката на бубреге, утврђено је да цистанцхе има благотворно дејство на друге органе и системе у телу. Овај холистички приступ здрављу је посебно важан код болести бубрега, јер стање често погађа више органа и система. показало се да цхе има заштитне ефекте на јетру, срце и крвне судове, који су обично погођени обољењем бубрега. Промовишући здравље ових органа, цистанцхе помаже у побољшању укупне функције бубрега и спречавању даљих компликација.

У закључку, цистанцхе је традиционални кинески биљни лек који се вековима користио за лечење болести бубрега. Његове активне компоненте имају диуретичке, антиоксидативне, антиинфламаторне, имуномодулаторне и регенеративне ефекте, који помажу у побољшању функције бубрега и штите бубреге од даљег оштећења. , цистанцхе има благотворно дејство на друге органе и системе, што га чини холистичким приступом лечењу болести бубрега.