Клинички и периферни биомаркери код пацијената погођених анорексијом: Да ли однос неутрофила/лимфоцита (НЛР) утиче на озбиљност?

Апстрактан: Анорексија нервоза (АН) је онеспособљавајући поремећај који карактерише екстремни губитак тежине и честа хрониизација, посебно у најтежим облицима. Ово стање је повезано са проинфламаторним стањем; међутим, улога имунитета у тежини симптома остаје нејасна. Укупни холестерол, бела крвна зрнца, неутрофили, лимфоцити, тромбоцити, гвожђе, фолна киселина, витамин Д и Б12 су дозирани код 84 женске АН амбулантне пацијенткиње. Лако тешки (индекс телесне масе—БМИ већи од или једнак 17) са тешким (БМИ < 17) пацијенти су упоређени коришћењем једносмерних АНОВА или χ 2 тестова. Бинарни логистички регресијски модел је покренут да би се истражила потенцијална повезаност између демографских/клиничких варијабли или биохемијских маркера и тежине АН. Пацијенти са тешком анорексијом (у поређењу са благим облицима) били су старији (Ф=5.33; п=0.02), чешће су злоупотребљавали супстанце (χ 2=3.75; ОР { {13}}.86; п=0.05), и имао је нижи НЛР (Ф=4.12; п=0.05). Само нижи НЛР је предвиђао тешке манифестације АН (ОР=0.007; п=0.031). Све у свему, наша студија сугерише да имунолошке промене могу предвидјети озбиљност АН. Код тежих облика АН одговор адаптивног имунитета је очуван, док активација урођеног имунитета може бити смањена. Потребне су даље студије са већим узорцима и ширим панелом биохемијских маркера да би се потврдили садашњи резултати.

Предности цистанцхе тубулоса

Кључне речи: анорексија; озбиљност болести; упала; периферни биомаркери; НЛР; поремећаји у исхрани

1. Представљање

Поремећаји у исхрани су стања понашања која се карактеришу тешким и упорним абнормалним понашањем у исхрани и повезаним узнемирујућим мислима и емоцијама [1,2]. Анорексија нервоза (АН) је поремећај у исхрани са највећом стопом морталитета од свих психијатријских поремећаја услед медицинских компликација повезаних са болешћу, као и самоубиства [3]. Дефинише се интензивним страхом од повећања телесне тежине и/или поремећеног имиџа тела, што доводи до озбиљних ограничења у исхрани и других понашања при губитку тежине [4–8]. Ово исцрпљујуће и често хронично и релапсирајуће стање има преваленцију од 0.8–6.3% код жена и {{10}}.1–0.3% код мушкараца [9]. АН је често повезан са израженим психијатријским коморбидитетом, емоционалним стресом и функционалним оштећењем, као и високом стопом медицинских компликација, посебно у његовим најтежим манифестацијама [10,11]. Медицинске последице АН могу укључити све системе, укључујући имунитет. Чини се да је гастроинтестинални тракт најчешће захваћен систем [12]. До данас, опште је познато да недостаци у исхрани, потхрањеност и гладовање нарушавају људски имуни систем, утичући на ћелијски посредовани имунитет [13,14], што се огледа у смањењу броја леукоцита, лимфоцита и Т-ћелија у рестриктивном типу. АН субјекти без модификација Б ћелија [15,16]. Иако су прелиминарни докази показали да је АН повезан са дефицитом имуног система, подаци о инфламаторним променама код пацијената погођених АН су још увек супротни [17]. Посебно су неки аутори истакли да пацијенти са АН, иако су озбиљно потхрањени, релативно немају повећан ризик од уобичајених вирусних инфекција [15,18], што сугерише да је процес адаптације који се дешава код овог поремећаја вишеструк и вредан проучавања. Слично другим психијатријским поремећајима, чини се да АН карактеришу поремећаји имунолошког система. Што се тиче урођеног имунитета, предложене су абнормалности у хемотаксији неутрофила, адхеренцији и микробицидној активности [19,20], као и смањени нивои компоненти комплемента [21,22] и ћелија природног убице (НК) [23,24].

Предности цистанцхе тубулоса

Кликните овде да видите производе Цистанцхе Енханце Иммунити

【Затражите више】 Е-пошта:cindy.xue@wecistanche.com / Вхатс Апп: 0086 18599088692 / Вецхат: 18599088692

Значајно је да су ове абнормалности сличне онима које се примећују код првенствено потхрањених пацијената [25], за разлику од промена које се налазе у адаптивном имунолошком систему. Конкретно, однос ЦД4/ЦД8 је наизглед повећан у АН у поређењу са примарном потхрањеношћу, вероватно због већег смањења броја ЦД8 уместо ЦД4 ћелија [26,27]. С друге стране, мање студија се фокусирало на хуморални имунитет код АН, са генерално неубедљивим резултатима [25]. Заједно са комплетном крвном сликом, бројне студије су подржале клиничку корисност мерења биохемијских параметара на које може утицати неухрањеност повезана са АН [28,29], као што су витамини (посебно витамин Д, витамин Б12 и фолат), електролити , албумин и елементи у траговима (нпр. бакар, манган, селен и цинк) [30]. Међу биохемијским променама, хиперхолестеролемија је више пута примећена [31], а недавна мета-анализа је известила о повећању нивоа укупног холестерола, липопротеина ниске густине (ЛДЛ), липопротеина високе густине (ХДЛ) и триглицерида код акутно болесних пацијената, са променама у укупни холестерол и ЛДЛ који перзистирају након враћања тежине [32]. Значајно је да постоји јака интеракција између нутритивног статуса и имуно-ендокриног система [14]: хронично инфламаторно стање ниског степена већ је показано код пацијената погођених АН-ом [33]. На пример, у профилу цитокина анорексичних пацијената, примећени су виши серумски нивои интерлеукина (ИЛ)-1, ИЛ-6, фактора туморске некрозе (ТНФ)- и ИЛ-15 у поређењу са здравим контролама [34–36], као што су такође објавиле две мета-анализе [37,38]. Ови налази сугеришу присуство инфламаторног стања ниског степена у АН, што је посебно евидентно код одраслих пацијената [25,38]. Међутим, недавно су се појавили контрадикторни резултати у вези са променама цитокина, што изгледа доводи у питање хипотезу о униформном проинфламаторном стању код пацијената са анорексијом. Два недавна рада [39,40] нису потврдила налазе повећања ТНФ-а, ИЛ-1 или ИЛ-6 код АН. Поред тога, студија Кеелера и његових колега [41], показала је значајно ниже нивое ТНФ-а и ИЛ-6 код оболелих особа. Стога, количина и правац промена цитокина у АН остаје да се разјасни. Такође је вредно напоменути да су промене у микробиоти црева описане у АН, за које се чини да се не нормализује са повећањем телесне тежине [42,43], што потенцијално представља више од епифеномена. Поред тога, и клиничка [44] и претклиничка [45] истраживања су приметила повећан ниво оксидативног стреса код пацијената који пате од овог поремећаја, што доприноси постојању презапаљеног стања код ових особа [46]. Коначно, однос неутрофила и лимфоцита (НЛР) и однос тромбоцита према лимфоциту (ПЛР), два добро утврђена маркера упале ниског степена, недавно су повезани са одређеним карактеристикама АН, као што је историја детињства малтретирање [47] и промењена минерална густина костију [48]. Иако се чини вероватним да биохемијски параметри могу играти улогу у настанку и напредовању АН [49], још увек није познато да ли представљају маркере стања или особине болести. Штавише, корелација између периферних биомаркера са тежином болести до сада је била слабо истражена, упркос доказима о повезаности између тежине АН и концентрације неких инфламаторних параметара [37]. У светлу ових разматрања, циљ ове студије је био да се истражи однос између одређеног броја периферних биомаркера са озбиљношћу АН, мерено индексом телесне масе (БМИ).

Кинеска биљка цистанче-антитумор

2. Материјал и методе

2.1. Дизајн узорка и студије

Спровели смо студију попречног пресека, регрутовајући амбулантне пацијенте који су узастопно примљени у 20-месечном периоду (од 2021. јануара до августа 2022.) у амбуланту за поремећаје у исхрани у болници Сан Герардо. Прихватљиви субјекти који су патили од АН према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ) 5. издање (ДСМ-5) [4], били су у могућности и вољни да дају информисани пристанак. Студија је обухватила учеснике старости између 17,5 и 45 година. Критеријуми за искључење су били следећи: (1) интелектуални инвалидитет; (2) потхрањеност због тешке органске болести; (3) трудноћа или дојење; (4) узимање суплемената витамина Б12; (5) пацијенти у менопаузи. Сви учесници су дали писмени информисани пристанак. Студија је спроведена у складу са Хелсиншком декларацијом из 1975. године, ревидираном 2008. године, а протокол студије је одобрио одбор за етичку ревизију болнице Сан Герардо. Дијагноза је утврђена путем администрације дијагностичких ставки италијанске верзије интервјуа за испитивање поремећаја у исхрани (ЕДЕ)-17.0Д [50]. Прикупили смо информације о следећим клиничким варијаблама: старост, образовање, брачни статус, старост на почетку, трајање болести, трајање нелечене болести (ДУИ), присуство поремећаја употребе супстанци, врста злоупотребе супстанци, присуство психијатријских коморбидитета, врста психијатријски коморбидитети, присуство медицинских коморбидитета, врста медицинских коморбидитета, индекс телесне масе (БМИ), присуство аменореје, актуелни психофармаколошки третман, фармаколошки рецепт при првој посети нашој психијатријској служби и врста главног фармаколошког лечења. ДУИ се сматрало као време које је протекло између појаве поремећаја и првог третмана са доказима о ефикасности у складу са смерницама [51,52]. Узорци крви су узети у условима наташте ујутру током прве посете нашем одељењу да би се измерили: укупан број белих крвних зрнаца, лимфоцита, неутрофила, тромбоцита по µЛ и нивоа витамина Д (нг/мЛ), витамина Б12 у плазми. (пг/мЛ), укупни холестерол (мг/дЛ), гвожђе (мцг/дЛ) и фолна киселина (нг/мЛ). НЛР је затим израчунат дељењем укупног броја неутрофила са укупним бројем лимфоцита.

Ефекти Цистанцхеа

2.2. Статистичке анализе

За цео узорак извршене су дескриптивне анализе укључених варијабли, а за квалитативне и квантитативне варијабле израчуната је учесталост са процентима и средња вредност са стандардном девијацијом. Укупан узорак је подељен у две групе према тежини АН: благи, када је БМИ већи или једнак 17 [4]; озбиљна, када је БМИ < 17, последње укључује умерено тешку АН (16 < БМИ < 16,99), тешку АН (15 < БМИ < 15,99) и изузетно тешку АН (БМИ < 14,99) према ДСМ-5 критеријумима озбиљности [4]. Није било могуће упоредити 4 групе идентификоване ДСМ критеријумима у светлу мале величине узорка. Две групе су упоређене за квантитативне варијабле (укључујући биохемијске вредности) и за квалитативне користећи, респективно, униваријантне анализе варијансе (једносмерне АНОВА) и χ 2 тестове. Затим је урађен модел логистичке регресије, укључујући значајне варијабле из униваријатних анализа као независне варијабле и присуство умерено-тешке (насупрот благе) АН као зависне. Квалитета модела је процењена Омнибус и Хосмер–Лемесхов тестовима. Ниво статистичке значајности је постављен на п мање од или једнако 0.05. Наведене статистичке анализе су обављене преко Статистичког пакета за друштвене науке (СПСС) за Виндовс (верзија 28.0, Милано, Италија).

3. Резултати

Цео узорак чиниле су 84 пацијенткиње. Четрдесет седам (56.0%) пацијената је класификовано као болесник од благе форме АН, а 37 (44.0%) са умерено-тешком манифестацијом болести. Просечна старост била је 23,31 (±7,38) година. Табела 1 сумира клиничке и биохемијске податке, као и разлике између ове две групе.

Табела 1. Клиничке варијабле и периферни биомаркери укупног узорка и две групе идентификовани су према тежини анорексије.

Табела 1. Конт.

Пацијенти погођени тешким АН, у поређењу са својим колегама, били су старији (п=0.024) и имали су нижи НЛР (п=0.048). Штавише, субјекти са тешким АН (у поређењу са осталима): показали су тренд дужег трајања болести (п=0.088) и ДУИ (п=0.085), више витамина Б12 у плазми нивои (п=0.078) и чешћи поремећаји употребе супстанци (п=0.053). Тест доброте фит (Хосмер и Лемесхов тест: χ 2=5.328; дф=8; п=0.722) показао је да модел укључујући старост, трајање болести, ДУИ , злоупотреба супстанци, НЛР и нивои витамина Б12 у плазми као могући предиктори озбиљности АН били су поуздани, омогућавајући тачну класификацију 81,3% случајева. Поред тога, модел је био значајан у целини (Омнибус тест: χ 2=18.126; дф=6; п=0.006). Виши нивои НЛР у плазми били су повезани са благим пре него тешким АН (п=0.031) (Табела 2).

Табела 2. Резиме резултата из модела бинарне логистичке регресије.

4. Дискусија

Резултати наше студије сугеришу да на озбиљност АН могу утицати промене у различитим биолошким системима. Конкретно, главни налаз наше студије био је да је већа озбиљност АН повезана са нижим НЛР. НЛР је лако доступан параметар и документовани маркер физиолошког стреса и системске упале ниског степена [53]. НЛР расте током стресних ситуација када се обично примећује прелазак са адаптивног на урођени имунитет [54]. Нормални опсег НЛР-а код одраслих, не-геријатријских, здравих популација варира између 0,78 и 3,53 (средња вредност 1,65 ± 1,96 СД [55] или 1,70 ± 0,7{ {23}} [56].У нашем узорку, група пацијената са благе тежине анорексичних пацијената имала је средњу вредност од 1,74 ± 0,94 (опсег 0,40–5,42 ), у складу са извештајима у општој популацији. С друге стране, пацијенти са тешком анорексијом имали су средњи ниво НЛР у плазми од 1,23 ± 0,66 (опсег 0,35–3,21), а самим тим и са благим померањем на ниже вредности. Иако ниједна група није показао значајно другачији НЛР у поређењу са оним пријављеним у општој популацији, наши резултати су указивали на значајне варијације у зависности од тежине АН. Разлог за значајно нижи НЛР код тежих пацијената са АН тек треба да буде разјашњен. Једна хипотеза се заснива на општеприхваћени докази да гладовање и неухрањеност, као и недостатак појединачних хранљивих материја, могу променити производњу леукоцита из коштане сржи.Као што је известило неколико аутора, анемија, леукопенија и тромбоцитопенија су честе компликације анорексије нервозе [14,16] а можда и последица дегенерације коштане сржи. Дегенеративни процеси укључују серозну атрофију масти и желатинозну трансформацију, за које се чини да су повезани са недостатком угљених хидрата у исхрани пацијената са АН [57]. Посебна врста потхрањености пацијената са АН разликује се од протеинско-енергетске потхрањености (ПЕМ), која представља најчешћи узрок хумане имунодефицијенције [58]; у ствари, за разлику од ПЕМ, код АН, ризик од уобичајених вирусних инфекција није повећан [15]; Број ЦД4+ Т-ћелија се обично чува са смањеним процентима ЦД8+ Т-ћелија [26,27,33]. Опажање да рехабилитација исхраном побољшава промене леукоцита подржава хипотезу да су хематолошке промене у АН изазване неухрањеношћу [23]. Међутим, вреди напоменути да се чини да се НЛР повећава, а не смањује, у другим облицима потхрањености. Заиста, откривено је да је НЛР значајно већи код геријатријских амбулантних пацијената који су били потхрањени или у ризику од потхрањености [59]. Слично, утврђено је да је НЛР већи или једнак 5,0 предвиђајући ризик од исхране код пацијената који болују од рака [60], док је НЛР већи или једнак 2,62 идентификовао губитак енергије протеина код особа са дијагнозом хроничне болести бубрега [61 ]. Чини се да су наши резултати у складу са доступном литературом, иако су подаци и даље лоши и контроверзни. Ламберт и сарадници [62] су пронашли корелацију између телесне масе масти и броја леукоцита, иако овај налаз нису потврдили други аутори [63]. Поред тога, пријављено је да већа тежина губитка тежине корелира са степеном затајења коштане сржи [64] и већим односом ЦД4/ЦД8 [65], што сугерише да, са прогресијом губитка тежине, производња лимфоцита има приоритет у односу на друге имуне ћелије како би се очувало функционисање адаптивног имуног система. Недавно су Саито и сарадници [66] показали да, иако број ЦД8 Т-ћелија није варирао у зависности од озбиљности нутритивног статуса, апсолутни број лимфоцита и пропорција ЦД4 представљају позитивну и негативну корелацију са БМИ, респективно. Узимајући у обзир интеракцију између цитокина, неуропептида и неуротрансмитера, друго могуће објашњење нижег НЛР код пацијената са тешким АН у поређењу са њиховим колегама заснива се на претпоставци да запаљење игра специфичну улогу у етиологији АН. Ова хипотеза је већ предложена [25,33,67], иако је до данас улога инфламаторних маркера у АН још увек нејасна, као и стање или природа ове промене. Неколико студија је показало да су, упркос ниском БМИ, нивои различитих проинфламаторних цитокина у крви као што су ТНФ-, ИЛ-1 и ИЛ-6 значајно повећани у АН у поређењу са ХЦ [37,38, 68]. Ипак, до сада је објављено мало података о улози тежине болести у проинфламаторном стању пацијената захваћених АН [69]. У складу са нашим налазима, Нилссон и колеге [40] су пронашли позитивну повезаност између БМИ и нивоа ИЛ-6 у плазми код АН, док су други аутори известили да су хронични резултати АН повезани са неинфламаторним статусом [70]. Глобално, ови прелиминарни налази подржавају хипотезу о истакнутом проинфламаторном статусу на почетку поремећаја (благи АН) и доприносу имунолошке дисрегулације у перзистентности симптома АН, слично ономе што се дешава у другим психијатријским стањима [71]. ]. Могуће је да прогресија АН фаворизује прелазак са прекомерне активације урођеног имунитета на доминацију адаптивног имунитета упоредо са променом ћелијског састава коштане сржи [72]. Чини се да тренд поремећаја употребе супстанци карактерише тешке у односу на благе облике АН. Наш налаз је у складу са претходном литературом која је извештавала да ризик од поремећаја употребе супстанци код АН зависи од подтипа (тј. он је преовлађујући у типу преједања/чишћења него код рестриктивног типа) [73] и озбиљности симптоме, посебно код адолесцената и због злоупотребе алкохола [74]. Коморбидитет поремећаја употребе супстанци код субјеката погођених АН је повезан са лошијом прогнозом и повећаним ризиком од соматских болести и морталитета [75,76]. Коначно, нивои витамина Б12 у плазми су били виши код пацијената са тешким у односу на благи облик АН, са трендом статистичке значајности. Различити аутори су известили да су нивои витамина Б12 у плазми били нормални или чак повишени код субјеката погођених АН [30,77].

Предности цистанцхе тубулоса-Антитумор

Слично нашим налазима, Цорбетта и колеге [78] су показали да нивои витамина Б12 и фолата зависе од тежине болести, што је довело до хипотезе да ови витамини могу представљати ране маркере дисфункције јетре. Још једна недавна студија подржава ову изјаву, показујући промене у нивоима витамина Б12 у плазми упоредо са дисфункцијом јетре код пацијената са акутним АН [79]. Ове резултате треба тумачити у светлу неколико ограничења студије. Прво, величина узорка је била релативно мала. Друго, сви регрутовани субјекти су били амбулантни пацијенти и то би могло представљати пристрасност при регрутовању, пошто су пацијенти са екстремно тешким АН-ом углавном били искључени. Треће, периферни маркери су изабрани а приори, пошто су усклађени са рутински процењеним параметрима, али у исто време искључујући, на пример, нивое других витамина или цитокина у плазми. С тим у вези, планирамо да проширимо ову студију мерењем циркулишућих нивоа ТНФ-, ИЛ-6 и ЦРП-а, као и других инфламаторних цитокина и антиоксидативних фактора. У ствари, показано је да постоји недостатак антиоксиданса у АН [44,80]. Иако се чинило да су модификације липопротеинског профила, структуре фосфолипида и састојака мијелина повезане са специфичним клиничким карактеристикама АН, као што је изобличење слике тела [81,82], неуробиолошке основе АН су још увек неизвесне и треба их даље истражити. истражен. Четврто, измерили смо озбиљност АН користећи БМИ као један параметар, према ДСМ-5; међутим, озбиљност АН је сложенији концепт који укључује, на пример, брзину губитка тежине и састав тела. Коначно, неки суплементи као и злоупотреба супстанци су можда утицали на вредности неких биохемијских маркера; ипак, искључили смо пацијенте који су узимали суплементе витамина Б12.

5. Закључци

Наша студија је показала да жене са АН имају различите имунолошке и биохемијске промене у зависности од степена тежине болести. Конкретно, НЛР је био нижи код пацијената са тешким АН него у групи са благо тешком болешћу. Овај налаз подржава хипотезу о нерегулисаном имунолошком систему код АН, иако је и даље тешко утврдити да ли су ове имунолошке промене директно укључене у развој и одржавање поремећаја или су последица неухрањености. Потребне су даље студије на већим узорцима и укључујући шири спектар инфламаторних и нутритивних маркера (нпр. цитокине и друге витамине) да би се боље разјасниле основне биолошке дисфункције повезане са појавом АН. Идентификација потенцијалних биомаркера озбиљности АН може помоћи да се боље карактеришу различите фазе поремећаја, доприносећи побољшању стратегија превенције и лечења у ери персонализоване медицине.

Референце

1. Тимко, ЦА; ДеФилипп, Л.; Даканалис, А. Полне разлике код адолесцентне анорексије и булимије нервозе: изван знакова и симптома. Цурр. Психијатријска реп. 2019, 21, 1. [ЦроссРеф] [ПубМед]

2. Феррер-Гарциа, М.; Пла-Сањуанело, Ј.; Даканалис, А.; Вилалта-Абелла, Ф.; Рива, Г.; Фернандез-Аранда, Ф.; Форцано, Л.; Риесцо, Н.; Санцхез, И.; Цлерици, М.; ет ал. Рандомизовано испитивање терапије другог нивоа изложености базираној на виртуелној стварности и терапије другог нивоа когнитивног понашања за булимију нервозу и поремећај преједања: исход након шестомесечног праћења. Циберпсицхол. Бехав. Соц. Нетв. 2019, 22, 60–68. [ЦроссРеф]

3. Зипфел, С.; Гиел, КЕ; Булик, ЦМ; Хаи, П.; Сцхмидт, У. Анорексија нервоза: етиологија, процена и лечење. Ланцет Псицхиатри 2015, 2, 1099–1111. [ЦроссРеф] [ПубМед]

4. Америчко удружење психијатара. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ДСМ-5®, 5. издање; Амерички психијатријски издавач: Вашингтон, ДЦ, САД, 2013; стр. 1. 5. Даканалис, А.; Гаудио, С.; Серино, С.; Царра, Г.; Цлерици, М.; Рива, Г. Дисторзија слике тела код анорексије нервозе. Нат. Рев. Дис. Прим. 2016, 2, 16026. [ЦроссРеф]

6. Даканалис, А.; Занетти, МА; Рива, Г.; Цлерици, М. Психосоцијални модератори односа између незадовољства телом и симптома поремећаја у исхрани: поглед на узорак младих Италијана. ЕУР. Рев. Аппл. Психол. 2013, 63, 323–334. [ЦроссРеф] 7. Гаудио, С.; Куаттроццхи, ЦЦ; Пиервинцензи, Ц.; Зобел, ББ; Монтеццхи, ФР; Даканалис, А.; Рива, Г.; Цардуцци, Ф. Абнормалности беле материје код адолесцената који нису били третирани у најранијим фазама анорексије нервозе: студија дифузионог тензора. Псицхиатри Рес. Неуроимагинг 2017, 30, 138–145. [ЦроссРеф]

8. Валсх, БТ Загонетна перзистентност анорексије нервозе. Сам. Ј. Психијатрија 2013, 170, 477–484. [ЦроссРеф]

9. Силен, И.; Кески-Рахконен, А. Широм света распрострањеност ДСМ-5 поремећаја у исхрани међу младим људима. Цурр. Опин. Психијатрија 2022, 35, 362–371. [ЦроссРеф]

10. Даканалис, А.; Алик Тимко, Ц.; Цолмегна, Ф.; Рива, Г.; Цлерици, М. Евалуација ДСМ{1}} оцена озбиљности анорексије нервозе у клиничком узорку. Псицхиатри Рес. 2018, 262, 124–128. [ЦроссРеф]

11. Гибсон, Д.; Воркман, Ц.; Мехлер, ПС Медицинске компликације анорексије нервозе и булимије нервозе. Псицхиатр. Цлин. Нортх Ам. 2019, 42, 263–274. [ЦроссРеф]

12. Сцхалла, МА; Стенгел, А. Гастроинтестиналне алтерације код анорексије нервозе—систематски преглед. ЕУР. Једи. Дисорд. Рев. Ј. Еат. Дисорд. доц. 2019, 27, 447–461. [ЦроссРеф]

13. Цхандра, РК Исхрана и имуни систем од рођења до старости. ЕУР. Ј. Цлин. Нутр. 2002, 56 (Суппл. С3), С73–С76. [ЦроссРеф]

14. Сłотви ´нска, С.; Сłотви ´нски, Р. Поремећаји имунитета код анорексије. Цент. ЕУР. Ј. Иммунол. 2017, 42, 294–300. [ЦроссРеф]

15. Нова, Е.; Самартин, С.; Гомез, С.; Моранде, Г.; Маркос, А. Прилагодљиви одговор имуног система на одређену потхрањеност поремећаја у исхрани. ЕУР. Ј. Цлин. Нутр. 2002, 56 (Суппл. С3), С34–С37. [ЦроссРеф]

16. Цлеари, БС; Гаудиани, ЈЛ; Мехлер, ПС Тумачење комплетне крвне слике код анорексије нервозе. Једи. Дисорд. 2010, 18, 132–139. [ЦроссРеф]

17. Габриел, Т.; Паул, С.; Бергер, А.; Массоубре, Ц. Анорексија нервоза и поремећаји спектра аутизма: будуће наде повезане са имунитетом слузокоже. Неуроимуномодулатион 2019, 26, 265–275. [ЦроссРеф]

18. Маркос, А. Поремећаји у исхрани: ситуација потхрањености са посебним променама у имунолошком систему. ЕУР. Ј. Цлин. Нутр. 2000, 54 (Суппл. С1), С61–С64. [ЦроссРеф]

19. Готцх, ФМ; Спри, ЦЈ; Моват, АГ; Беесон, ПБ; Мацленнан, ИЦ Реверзибилни дефект убијања гранулоцита код анорексије нервозе. Цлин. Екп. Иммунол. 1975, 21, 244–249.

20. Палмблад, Ј.; Фохлин, Л.; Лундстром, М. Анорекиа нервоса и полиморфонуклеарне (ПМН) реакције гранулоцита. Сцанд. Ј. Хаематол. 1997, 19, 334–342. [ЦроссРеф]

21. Виатт, РЈ; Фаррелл, М.; Берри, ПЛ; Форристал, Ј.; Малонеи, МЈ; Вест, ЦД Смањен алтернативни пут комплемента контролише нивое протеина код анорексије нервозе: одговор на парентералну исхрану. Сам. Ј. Цл. Нутр. 1982, 35, 973–980. [ЦроссРеф]

22. Флиерл, МА; Гаудиани, ЈЛ; Сабел, АЛ; Лонг, ЦС; Стахел, ПФ; Мехлер, ПС Нивои серума комплемента Ц3 код анорексије нервозе: потенцијални биомаркер за озбиљност болести? Анн. Генерал Псицхиатри 2011, 10, 16. [ЦроссРеф]

23. Алленде, ЛМ; Цорелл, А.; Манзанарес, Ј.; Мадруга, Д.; Маркос, А.; Мадроно, А.; Лопез-Гоианес, А.; Гарсија-Перез, МА; Морено, ЈМ; Родриго, М.; ет ал. Имунодефицијенција повезана са анорексијом нервозом је секундарна и побољшава се након поновног храњења. Имунологија 1998, 94, 543–551. [ЦроссРеф] [ПубМед]

24. Омодеи, Д.; Пуцино, В.; Лабруна, Г.; Процаццини, Ц.; Галгани, М.; Перна, Ф.; Пироззи, Д.; Де Цаприо, Ц.; Мароне, Г.; Фонтана, Л.; ет ал. Имуно-метаболичко профилисање анорексичних пацијената открива антиоксидативни и антиинфламаторни фенотип. Метаболизам 2015, 64, 396–405. [ЦроссРеф] [ПубМед]

25. Гибсон, Д.; Мехлер, ПС Анорексија нервоза и имуни систем - наративни преглед. Ј. Цлин. Мед. 2019, 8, 1915. [ЦроссРеф] [ПубМед]

26. Финк, С.; Ецкерт, Е.; Митцхелл, Ј.; Цросби, Р.; Померои, Ц. Подгрупе Т-лимфоцита код пацијената са абнормалном телесном тежином: Лонгитудиналне студије. код анорексије нервозе и гојазности. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 1996, 20, 295–305. [ЦроссРеф]

27. Елегидо, А.; Граелл, М.; Андрес, П.; Гхеоргхе, А.; Маркос, А.; Нова, Е. Повећане подскупине ЦД4+ и Б лимфоцита које нису биле раније повезане су са губитком телесне масе и изазивају релативну лимфоцитозу код пацијената са анорексијом нервозом. Нутр. Рес. 2017, 39, 43–50. [ЦроссРеф]

28. Беумонт, П.; Хаи, П.; Беумонт, Д.; Бирмингем, Л.; Дерхам, Х.; Јордан, А.; Кохн, М.; МцДермотт, Б.; Маркс, П.; Митцхелл, Ј.; ет ал. Смернице клиничке праксе Аустралије и Новог Зеланда за лечење анорексије нервозе. Ауст. Нев Зеаланд Ј. Псицхиатри 2004, 38, 659–670. [ЦроссРеф]

29. Баррон, Љ; Баррон, РФ; Јохнсон, ЈЦС; Вагнер, И.; Вард, ЦЈБ; Вард, СРБ; Баррон, ФМ; Вард, ВК Ретроспективна анализа биохемијских и хематолошких параметара код пацијената са поремећајима у исхрани. Ј. Еат. Дисорд. 2017, 5, 32. [ЦроссРеф] 30. Ван Бинсберген, ЦЈ; Одинк, Ј.; Ван ден Берг, Х.; Коппесцхаар, Х.; Цоелингх Беннинк, ХЈ Нутритивни статус код анорексије нервозе: клиничка хемија, витамини, гвожђе и цинк. ЕУР. Ј. Цлин. Нутр. 1988, 42, 929–937.

31. Ригауд, Д.; Таллоннеау, И.; Вергес, Б. Хиперхолестеролемија код анорексије нервозе: Учесталост и промене током поновног храњења. Диабетес Метаб. 2009, 35, 57–63. [ЦроссРеф]

32. Хуссаин, АА; Хубел, Ц.; Хиндборг, М.; Линдквист, Е.; Каструп, АМ; Иилмаз, З.; Стøвинг, РК; Булик, ЦМ; Сјогрен, ЈМ Повећане концентрације липида и липопротеина код анорексије нервозе: систематски преглед и мета-анализа. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 2019, 52, 611–629. [ЦроссРеф]

33. Бутлер, МЈ; Перрини, АА; Ецкел, ЛА Улога цревног микробиома, имунитета и неуроинфламације у патофизиологији поремећаја у исхрани. Нутриентс 2021, 13, 500. [ЦроссРеф]

34. Далтон, Б.; Леппанен, Ј.; Цампбелл, ИЦ; Цхунг, Р.; Бреен, Г.; Сцхмидт, У.; Химмерицх, Х. Лонгитудинална анализа цитокина код анорексије нервозе. Браин Бехав. Иммун. 2020, 85, 88–95. [ЦроссРеф]

35. Островска, З.; Зиора, К.; О´сви ˛ецимска, Ј.; Марек, Б.; ´Сви ˛етоцховска, Е.; Кајданиук, Д.; Стрзелцзик, Ј.; Цие´слицка, А.; Воłковска Покрива, К.; Кос-Кудłа, Б. Одабрани проинфламаторни цитокини, метаболизам костију, остеопротегерин и рецепторски активатор лиганда нуклеарног фактора-кБ код девојчица са анорексијом нервозом. Ендокринол. Пол. 2015, 66, 313–321. [ЦроссРеф]

36. Вицтор, ВМ; Ровира-Ллопис, С.; Саиз-Аларкон, В.; Сангуеса, МЦ; Ројо-Бофил, Л.; Банулс, Ц.; де Пабло, Ц.; Алварез, А.; Ројо, Л.; Роцха, М.; ет ал. Учешће интеракција леукоцита/ендотелних ћелија у анорексији нервози. ЕУР. Ј. Цлин. Инвест. 2015, 45, 670–678. [ЦроссРеф]

37. Далтон, Б.; Бартхолди, С.; Робинсон, Л.; Солми, М.; Ибрахим, МАА; Бреен, Г.; Сцхмидт, У.; Химмерицх, Х. Мета-анализа концентрација цитокина код поремећаја у исхрани. Ј. Псицхиатр. Рес. 2018, 103, 252–264. [ЦроссРеф]

38. Солми, М.; Веронесе, Н.; Фаваро, А.; Сантонастасо, П.; Манзато, Е.; Серги, Г.; Цоррелл, ЦУ Инфламаторни цитокини и анорексија нервоза: метаанализа попречних и лонгитудиналних студија. Психонеуроендокринологија 2015, 51, 237–252. [ЦроссРеф]

39. Царолео, М.; Царбоне, ЕА; Грецо, М.; Цориглиано, ДМ; Арцидиацоно, Б.; Фазиа, Г.; Раниа, М.; Алои, М.; Галлелли, Л.; Сегура-Гарсија, Ц.; ет ал. Мозак-понашање-имуна интеракција: серумски цитокини и фактори раста код пацијената са поремећајима у исхрани у екстремним границама спектра индекса телесне масе (БМИ). Нутриентс 2019, 11, 1995. [ЦроссРеф]

40. Нилссон, ИАК; Миллисцхер, В.; Готесон, А.; Хубел, Ц.; Тхорнтон, ЛМ; Булик, ЦМ; Сцхаллинг, М.; Ланден, М. Аберантни инфламаторни профил код акутне, али не опорављене анорексије нервозе. Браин Бехав. Иммун. 2020, 88, 718–724. [ЦроссРеф]

41. Кеелер, ЈЛ; Патсалос, О.; Цхунг, Р.; Сцхмидт, У.; Бреен, Г.; Треасуре, Ј.; Химмерицх, Х.; Далтон, Б. Смањени МИП-1 као маркер особине и смањени ИЛ-7 и ИЛ-12 као државни маркери анорексије нервозе. Ј. Перс. Мед. 2021, 11, 814. [ЦроссРеф]

42. Мацк, И.; Цунтз, У.; Грамер, Ц.; Ниедермаиер, С.; Похл, Ц.; Сцхвартз, А.; Зиммерманн, К.; Зипфел, С.; Енцк, П.; Пендерс, Ј. Повећање телесне тежине код анорексије нервозе не побољшава фекалну микробиоту, профиле масних киселина разгранатог ланца и гастроинтестиналне тегобе. Сци. Реп. 2016, 6, 26752. [ЦроссРеф] [ПубМед]

43. Сцхулз, Н.; Белхеоуане, М.; Дахмен, Б.; Руан, ВА; Спецхт, ХЕ; Демпфле, А.; Херпертз-Дахлманн, Б.; Баинес, ЈФ; Сеитз, Ј. Промена микробиоте црева код адолесцентне анорексије нервозе се не нормализује са краткорочним враћањем тежине. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 2021, 54, 969–980. [ЦроссРеф] [ПубМед]

44. Вагнер-Скацел, Ј.; Хаидацхер, Ф.; Виенер, М.; Пахсини, К.; Маринсцхек, С.; Лахоусен, Т.; Вонисцх, В.; Бенгессер, С.; Бутлер, МИ; Лацкнер, С.; ет ал. Оксидативни статус код одраслих пацијената са анорексијом нервозом и здраве контроле—резултати пилот студије попречног пресека. Антиоксиданси 2022, 11, 842. [ЦроссРеф] [ПубМед]

45. Нилссон, ИАК Анк/анк миш — вредан ресурс у истраживању анорексије нервозе. Фронт. Неуросци. 2019, 13, 59. [ЦроссРеф]

46. ​​Ивисон, СМ; Ванг, Ц.; Химел, МЕ; Схеридан, Ј.; Делано, Ј.; Маиер, МЛ; Иао, И.; Кифаиет, А.; Стеинер, ТС Оксидативни стрес повећава ИЛ-8 и инхибира производњу ЦЦЛ20 у епителним ћелијама црева као одговор на бактеријски флагелин. Сам. Ј. Пхисиологи. Гастроинтест. Ливер Пхисиол. 2010, 299, Г733–Г741. [ЦроссРеф]

47. Боу Кхалил, Р.; Рисцх, Н.; Слеилати, Г.; Рицха, С.; Сенекуе, М.; Лефебвре, П.; Султан, А.; Авигнон, А.; Маимоун, Л.; Ренард, Е.; ет ал. Варијације односа неутрофила и лимфоцита (НЛР) у вези са малтретирањем у детињству код пацијената са анорексијом нервозом: ретроспективна кохортна студија. Једи. Тежина. Дисорд. ЕВД 2022, 27, 2201–2212. [ЦроссРеф]

48. Моравиецка-Пиетрзак, М.; Малцзик, ˙З.; Д ˛абровска, Е.; Блашка, М.; Пиетрзак, М.; Гливи ´ска, А.; Гора, А.; Зиора, К.; Плускиевицз, В.; Островска, З. Однос односа неутрофила-лимфоцита и односа тромбоцита-лимфоцита са минералном густином костију код адолесценткиња које пате од анорексије нервозе. Ендокринол. Пол. 2021, 72, 336–346. [ЦроссРеф]

49. Винстонц, АП Клиничка биохемија анорексије. Анн. Цлин. Биоцхем. 2012, 49, 132–143. [ЦроссРеф]

50. Цалуги, С.; Рицца, В.; Цастеллини, Г.; Ло Сауро, Ц.; Руоццо, А.; Цхигнола, Е.; Ел Гхоцх, М.; Далле Граве, Р. Испитивање поремећаја у исхрани: Поузданост и валидност италијанске верзије. Једи. Поремећај тежине. 2015, 20, 505–511. [ЦроссРеф]

51. Буоли, М.; Цесана, БМ; Фагиолини, А.; Алберт, У.; Маина, Г.; де Бартоломеис, А.; Помпили, М.; Бонди, Е.; Стеардо, Л., Јр.; Аморе, М.; ет ал. ИСБД Италијанска епидемиолошка група. Који фактори одлажу лечење биполарног поремећаја? Студија широм земље фокусирала се на трајање нелечене болести. Еарли Интерв. Психијатрија 2021, 15, 1136–1145. [ЦроссРеф]

52. Ресмарк, Г.; Херпертз, С.; Херпертз-Дахлманн, Б.; Зеецк, А. Треатмент оф Анорекиа Нервоса-Нове смернице засноване на доказима. Ј. Цлин. Мед. 2019, 8, 153. [ЦроссРеф] [ПубМед]

53. Захорец, Р. Однос неутрофила и лимфоцита, прошлост, садашњост и будућност. Братисл. Лек. Листи 2021, 122, 474–488. [ЦроссРеф] [ПубМед]

54. Реиске, Л.; Сцхмуцкер, С.; Пфаффингер, Б.; Веилер, У.; Стеубер, Ј.; Стефански, В. Интравенозна инфузија кортизола, адреналина или норадреналина мења број имуних ћелија свиња и промовише урођену у односу на адаптивну имунолошку функционалност. Ј. Иммунол. 2020, 204, 3205–3216. [ЦроссРеф] [ПубМед]

55. Форгет, П.; Кхалифа, Ц.; Дефоур, ЈП; Латинне, Д.; Ван Пел, МЦ; Де Коцк, М. Која је нормална вредност односа неутрофила и лимфоцита? БМЦ Рес. Белешке 2017, 10, 12. [ЦроссРеф]

56. Моосазадех, М.; Малеки, И.; Ализадех-Наваеи, Р.; Кхерадманд, М.; Хедаиатизадех-Омран, А.; Схамсхириан, А.; Барзегар, А. Нормалне вредности односа неутрофила-лимфоцита, односа лимфоцита и моноцита и односа тромбоцита-лимфоцита међу иранском популацијом: резултати табари кохорте. Цасп. Ј. Интерн. Мед. 2019, 10, 320–325. [ЦроссРеф]

57. Мехлер, ПС Серозна масна атрофија са леукопенијом код тешке анорексије нервозе. Сам. Ј. Хематол. 1995, 49, 171–172. [ЦроссРеф]

58. Гримбле, РФ Модификација инфламаторних аспеката имунолошке функције нутријентима. Нутр. Рес. 1998, 18, 1297–1317. [ЦроссРеф]

59. Каиа, Т.; Ацıкгоз, СБ; Иıлдıрıм, М.; Налбант, А.; Алта¸с, АЕ; Цинемре, Х. Повезаност између односа неутрофила и лимфоцита и нутритивног статуса код геријатријских пацијената. Ј. Цлин. Лаб. Анал. 2019, 33, е22636. [ЦроссРеф]

60. Сикуеира, ЈМ; Соарес, ЈДП; Боргес, ТЦ; Гомес, ТЛН; Пиментел, ГД Висок однос неутрофила и лимфоцита повезан је са нутритивним ризиком код хоспитализованих пацијената са раком који нису одабрани: студија попречног пресека. Сци. Реп. 2021, 11, 17120. [ЦроссРеф]

61. Хан, К.; Лин, С.; Он, Ф.; Зханг, Р.; Ксие, Кс.; Кинг, Ф.; Хуанг, Р.; Цхен, Ц.; Ианг, К. Висок однос неутрофила и лимфоцита повезан је са лошим статусом ухрањености код пацијената са хроничном бубрежном болешћу. Бр. Ј. Нутр. 2022, 128, 1990–1996. [ЦроссРеф]

62. Ламберт, М.; Хуберт, Ц.; Депрессеук, Г.; Ванде Берг, Б.; Тхиссен, ЈП; Нагант де Деукцхаиснес, Ц.; Девогелаер, ЈП Хематолошке промене код анорексије нервозе су у корелацији са смањењем укупне телесне масноће. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 1997, 21, 329–334. [ЦроссРеф]

63. Мисра, М.; Аггарвал, А.; Миллер, КК; Алмазан, Ц.; Ворлеи, М.; Соика, ЛА; Херцог, ДБ; Клибански, А. Ефекти анорексије нервозе на клиничке, хематолошке, биохемијске и параметре густине костију код адолесценткиња које живе у заједници. Педијатрија 2004, 114, 1574–1583. [ЦроссРеф]

64. Абелла, Е.; Фелиу, Е.; Гранада, И.; Милла, Ф.; Ориол, А.; Рибера, ЈМ; Санцхез-Планелл, Л.; Берга, ЛИ; Ревертер, ЈЦ; Розман, Ц. Промене коштане сржи код анорексије нервозе су у корелацији са количином губитка тежине, а не са другим клиничким налазима. Сам. Ј. Цлин. Патхол. 2002, 118, 582–588. [ЦроссРеф]

65. Нагата, Т.; Кириике, Н.; Тобитани, В.; Каварада, И.; Матсунага, Х.; Иамагами, С. Подскуп лимфоцита, пролиферативни одговор лимфоцита и растворљиви интерлеукин-2 рецептор код анорексичних пацијената. Биол. Психијатрија 1999, 45, 471–474. [ЦроссРеф]

66. Саито, Х.; Номура, К.; Хотта, М.; Такано, К. Неухрањеност изазива дисоциране промене у броју лимфоцита и пропорцији подскупине код пацијената са анорексијом нервозом. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 2007, 40, 575–579. [ЦроссРеф]

67. Холден, РЈ; Пакула, ИС Улога фактора некрозе тумора-алфа у патогенези анорексије и булимије нервозе, кахексије рака и гојазности. Мед. Хипотезе 1996, 47, 423–438. [ЦроссРеф]

68. Спецхт, ХЕ; Манниг, Н.; Белхеоуане, М.; Андреани, НА; Тенброцк, К.; Биеманн, Р.; Боруцки, К.; Дахмен, Б.; Демпфле, А.; Баинес, ЈФ; ет ал. Нижи нивои ИЛ-1б и ИЛ-6 цитокина у серуму код адолесцената са анорексијом нервозом и њихова повезаност са микробиотом црева у лонгитудиналној студији. Фронт. Психијатрија 2022, 13, 920665. [ЦроссРеф]

69. Кеелер, ЈЛ; Патсалос, О.; Цхунг, Р.; Сцхмидт, У.; Бреен, Г.; Треасуре, Ј.; Хубертус, Х.; Далтон, Б. Кратка комуникација: Серумски нивои неуротрофног фактора из мозга и повезаност са проинфламаторним цитокинима код акутне и опорављене анорексије нервозе. Ј. Псицхиатр. Рес. 2022, 150, 34–39. [ЦроссРеф]

70. Габриел, Т.; Массоубре, Ц.; Ханацхи, М.; Доре, Ј.; Ламберт, Ц.; Гермаин, Н.; Галусца, Б.; Паул, С. Удружење неинфламаторних Т лимфоцита специфичних за црева са хроничном анорексијом нервозом и конституцијском мршавошћу. ЕУР. Једи. Дисорд. Рев. Ј. Еат. Дисорд. доц. 2023, 31, 76–86. [ЦроссРеф]

71. Серати, М.; Еспозито, ЦМ; Грасси, С.; Боллати, В.; Баркин, ЈЛ; Буоли, М. Повезаност између концентрација ЕРВВЕ1 у плазми и афективних симптома током трудноће: да ли је ово пријатељски ванземаљац? Инт. Ј. Енвирон. Рес. Јавно здравље 2020, 17, 9217. [ЦроссРеф]

73. Пиотровска, К.; Тарновски, М. Адипоцити коштане сржи – улога у физиологији и различити нутритивни услови у људским и животињским моделима. Нутриентс 2021, 13, 1412. [ЦроссРеф] [ПубМед]

73. Девое, ДЈ; Димитропоулос, Г.; Андерсон, А.; Бахји, А.; Фланаган, Ј.; Соумбасис, А.; Паттен, СБ; Ланге, Т.; Паслакис, Г. Преваленција поремећаја употребе супстанци и употребе супстанци код анорексије нервозе: систематски преглед и мета-анализа. Ј. Еат. Дисорд. 2021, 9, 161. [ЦроссРеф] [ПубМед]

74. Хорватх, З.; Роман, Н.; Елекес, З.; Гриффитхс, МД; Деметровицс, З.; Урбан, Р. Конзумација алкохола и ризик од поремећаја храњења и исхране у адолесценцији: посредничка улога мотива за пиће. Зависник. Бехав. 2020, 107, 106431. [ЦроссРеф] [ПубМед]

75. Меллентин, АИ; Мејлдал, А.; Гуала, ММ; Стøвинг, РК; Ериксен, ЛС; Стенагер, Е.; Скøт, Л. Утицај поремећаја употребе алкохола и других супстанци на морталитет код пацијената са поремећајима у исхрани: Ретроспективна кохортна студија заснована на националном регистру. Сам. Ј. Психијатрија 2022, 179, 46–57. [ЦроссРеф]

76. Меллентин, АИ; Ниелсен, ДГ; Скøт, Л.; Стøвинг, РК; Гуала, ММ; Ниелсен, АС; Весселхоефт, Р.; Мејлдал, А. Ризик од соматских болести код пацијената са поремећајима у исхрани: улога коморбидних поремећаја употребе супстанци. Епидемиол. Псицхиатр. Сци. 2022, 31, е73. [ЦроссРеф]

77. МцЛоугхлин, ДМ; Вассиф, ВС; Мортон, Ј.; Спарго, Е.; Петерс, ТЈ; Русселл, ГФ Метаболичке абнормалности повезане са скелетном миопатијом код тешке анорексије нервозе. Нутритион 2000, 16, 192–196. [ЦроссРеф]

78. Цорбетта, Ф.; Тремолицо, Л.; Цонти, Е.; Ферраресе, Ц.; Нери, Ф.; Бомба, М.; Нациновицх, Р. Парадоксално повећање плазма витамина Б12 и фолата са озбиљношћу болести код анорексије нервозе. Инт. Ј. Еат. Дисорд. 2015, 48, 317–322. [ЦроссРеф]

79. Там, ФИ; Цхоцхоли, И.; Хеллерхофф, И.; Клоепфер, М.; Веиднер, К.; Роесснер, В.; Миртсцхинк, П.; Поитз, ДМ; Ехрлицх, С. Параметри јетре и витамина Б12 код пацијената са анорексијом нервозом пре и после краткотрајног обнављања телесне тежине. Псицхиатри Рес. 2022, 114673, 314. [ЦроссРеф]

80. Лацкнер, С.; Моркл, С.; Муллер, В.; Фурхаптер-Риегер, А.; Оберасцхер, А.; Лехофер, М.; Биебергер, Ц.; Вонисцх, В.; Амоузадех Гхадиколаи, О.; Мосер, М.; ет ал. Нови приступи за процену релативне телесне тежине и телесне масти у дијагнози и лечењу анорексије нервозе: студија пресека. Цлин. Нутр. 2019, 38, 2913–2921. [ЦроссРеф]

81. Цуратола, Г.; Цамиллери, МА; Вигнини, А.; Нанетти, Л.; Босцаро, М.; Маззанти, Л. Хемијско-физичка својства липопротеина код анорексије нервозе. ЕУР. Ј. Цлин. Инвестиг. 2004, 34, 747–751. [ЦроссРеф]

82. Вигнини, А.; Цанибус, П.; Нанетти, Л.; Монтеццхиани, Г.; Фалоиа, Е.; Цестер, АМ; Босцаро, М.; Маззанти, Л. Липопротеини добијени од пацијената са анорексијом нервозом индукују већи оксидативни стрес у У373МГ астроцитима кроз производњу азотног оксида. Неуромолецулар Мед. 2008, 10, 17–23. [ЦроссРеф]