Тренутни статус и изгледи ТЦМ у одлагању мушког репродуктивног старења

Сажетак Овај чланак даје преглед механизма ТЦМ у одлагањумушко репродуктивно старењеу комбинацији са савременим медицинским истраживањима. ТЦМ верује да јеуспон и пад бубрежне есенцијеје уско повезана самушка репродуктивна функција. Савремена медицина то верујемушко репродуктивно старењеје у вези сасмањен ниво тестостерона, смањен квалитет сперме и промене у инфламаторним карактеристикама епидидима. Овај чланак наводи механизме инхибиције репродуктивног старења мужјака пацова или мишева помоћу појединачних ефикасних састојака кинеске медицине као што су полисахарид анђелике, пуерарин, укупни флавоноидиЕпимедиум, Цистанцхe,нотогинсенг сапонини,гинсеносидес, таншинон, ресвератрол, итд., као и сложене пилуле кинеске медицине Вузи Ианзонг, Хе Схоуву Дринк и Дахуанг Схуцхонг пилуле. Поред тога, електроакупунктура и моксибусција такође могу да одложе репродуктивно старење код пацова. ТКМ има одређене предности у одлагању мушког репродуктивног старења.

Кључне речи Репродуктивно старење мушкараца; ТЦМ; Преглед литературе

Репродуктивно старење мушкараца се односи на процес постепеног опадања структуре и функције мушког репродуктивног система. Репродуктивно старење мушкараца може бити физиолошко старење узроковано факторима старости, али чешће је патолошко старење узроковано другим патогеним факторима који убрзавају развој старења репродуктивног система, као што су оксидативни стрес, митохондријална дисфункција, скраћивање теломера, генетске промене итд. 1] због брзог темпа живота, високог притиска, нередовне исхране и навика рада и одмора људи у савременом друштву. Бројни патогени фактори доводе до тога да мушки репродуктивни систем постепено губи физиолошки интегритет и нормалну функцију, што се углавном манифестује у опадању ендокриних функција и сперматогенезе, што резултира низом мушких болести као што су смањен квалитет сперме, мушки хипогонадизам са касним почетком, и сексуалне дисфункције. Традиционална кинеска медицина има богато теоријско и практично искуство у одлагању репродуктивног старења. Овај чланак ће прегледати истраживање традиционалне кинеске медицине уодлагање мушког репродуктивног старењаинкомбинација са савременом медицином.

ВИСОКО КВАЛИТЕТНО ТРАДИЦИОНАЛНО КИНЕСКО БИЉЕ ЗА МУШКО ЗДРАВЉЕ- ПРОДАЈА У КИНИ

КЛИКНИТЕ ЗА ВИШЕ ДЕТАЉА

1 ТЦМ-ово разумевање мушког репродуктивног старења

Пораст и пад бубрежне есенције уско је повезан са мушком репродуктивном функцијом. Још у Сувен Сханггу Тианзхен Лун, постојало је релативно детаљно разумевање мушког репродуктивног старења: „У доби од 58 година, ки бубрега опада, коса опада, а зуби се суше... У доби од 88, зуби и коса испадају." Уопштено говорећи, мушкарци улазе у период старења после 40. године, Иангминг пулс постепено опада, Тиангуи се постепено исцрпљује, тело стари, суштина се постепено исцрпљује, а репродуктивна способност постепено опада. У доби од 64 године, Ки бубрега опада, Тиангуи је исцрпљен, а репродуктивна способност је изгубљена. Истовремено, у чланку се разматрају и посебни случајеви „могућности одлагања старења и одржавања тела нетакнутим” и „имања деце у доби од 100 година”. „Просперитет и пад човека све потичу из бубрега. Традиционална кинеска медицина верује да одлагање репродуктивног старења треба да почне са обнављањем есенције бубрега и чи-ја бубрега да би се обновио Тиангуи. Студије су показале да рецепти за тонифицирање бубрега могу играти улогу против старења у многим аспектима, као што су оксидативни стрес, одговор на стрес ендоплазматског ретикулума, пролиферација и диференцијација матичних ћелија, јачање имунитета и неуропротекција [2]. Суштина и чи у бубрегу такође зависе од исхране есенције и чија пет унутрашњих органа. "Бубрег управља водом, прима и складишти суштину пет унутрашњих органа и шест црева." Студија састава и образаца лекова 530 рецепата против старења у 87 древних кинеских медицинских књига од династије Хан до династије Ћинг такође је открила да лекови у древним рецептима против старења углавном улазе у меридијан бубрега, а затим у јетру, меридијане слезине, срца, плућа и желуца, а углавном улазе у пет унутрашњих органа и желудац [3]. Ово показује да је пораст и пад есенције у бубрегу уско повезан са успоном и падом есенције у пет унутрашњих органа и шест црева. Док негујемо бубрег, не треба занемарити култивисање есенције пет унутрашњих органа и шест црева.

2 Савремена медицина схватање мушког репродуктивног старења

2.1 Утицај мушког репродуктивног старења на нивое тестостерона

Савремена медицинска истраживања верују да је тестостерон кључни фактор у одржавању нормалне репродуктивне и сексуалне функције, а старење репродуктивног система је углавном узроковано смањењем нивоа тестостерона у серуму [4]. Лејдигове ћелије (ЛЦ) су главне ћелије које производе тестостерон код мушкараца [5]. Током старења, способност ЛЦ да синтетише тестостерон постепено се смањује. Леидигове матичне ћелије (СЛЦ) у интерстицијуму тестиса могу да се размножавају и диференцирају у функционалне ЛЦ [6]. Одсуство нестина смањује способност диференцијације СЛЦ-а одвајањем контаката митохондрије-ендоплазматског ретикулума (МЕРЦ), што доводи до репродуктивног старења мушкараца [7].

Повећани нивои реактивних врста кисеоника (РОС) могу довести до старења матичних ћелија [8]. Старење и присуство макрофага могу значајно утицати на пролиферацију и диференцијацију СЛЦ [9]. Активност п38 МАПК у телу расте са годинама, што подстиче старење ЛЦ, што доводи до смањене синтезе тестостерона и појаве хипогонадизма са касним почетком (ЛОХ) код мушкараца [10].

2.2 Ефекти мушког репродуктивног старења на квалитет сперме Смањен квалитет сперме је једна од важних манифестација мушког репродуктивног старења. Ретроспективно истраживање квалитета сперме више од 5,000 мушкараца старости од 16 до 72 године, показало је да је квалитет сперме почео да опада након 34. године [11]. Оштећење ДНК изазвано оксидативним стресом је главни узрок дисфункције сперматозоида [12]. Повећана производња РОС-а и смањено снабдевање антиоксидансима ремете оксидативну равнотежу у телу, утичући на осу ХПГ и доводе до смањеног лучења репродуктивних хормона, што резултира низом симптома репродуктивног старења [13]. Прекомерни РОС изазива различите врсте оштећења, чинећи ћелије сперме неспособним да оплоде ооците; у исто време, све већи оксидативни стрес ће изазвати промене у метаболичкој брзини сперме током складиштења, што на крају утиче на репродуктивно здравље мушкараца [14]. МикроРНА (миРНА) игра важну улогу у регулисању функције сперматозоида код старијих мушкараца. Абнормално повећана миРНА у сперми утиче на функцију сперме тако што оштећује ДНК сперме и утиче на рани развој ембриона; абнормално повећана миРНА такође смањује производњу АТП-а тако што оштећује респираторни ланац, што доводи до дисфункције митохондрија и на крају доводи до абнормалности сперме [15]. Смањење покретљивости сперматозоида код старијих мушкараца повезано је са повећањем миＲ-574 у сперми. миＲ-574 инхибира митохондријалну функцију и смањује производњу АТП-а директним циљањем на мт-НД5 [16]. миＲ-125а-5п

У моделу старења, он индукује кашњење ембрионалног развоја у специфичном стадијуму моруле/бластоцисте на ап{0}}зависан начин [17]. Студије су откриле да су цитратна и оксидативна фосфорилација код старијих особа смањена, што доводи до смањене синтезе АТП-а и на тај начин смањене покретљивости сперматозоида; смањен садржај карнитина у телу доводи до абнормалног метаболизма масних киселина у сперми; смањени нивои два главна антиоксиданса, редукованог глутатиона и оксидованог глутатиона, доводе до неравнотеже у оксидативној реакцији организма, нарушавајући интегритет плазма мембране сперматозоида и ДНК, изазивајући на тај начин мушку неплодност [18]. Поред тога, старење може изазвати епигенетске промене, које утичу на ниво модификације хистона у сперми током процеса развоја у различитом степену [19].

2 Савремена медицина схватање мушког репродуктивног старења

2.1 Утицај мушког репродуктивног старења на нивое тестостерона

Савремена медицинска истраживања верују да је тестостерон кључни фактор у одржавању нормалне репродуктивне и сексуалне функције, а старење репродуктивног система је углавном узроковано смањењем нивоа тестостерона у серуму [4]. Лејдигове ћелије (ЛЦ) су главне ћелије које производе тестостерон код мушкараца [5]. Током старења, способност ЛЦ да синтетише тестостерон постепено се смањује. Леидигове матичне ћелије (СЛЦ) у интерстицијуму тестиса могу да се размножавају и диференцирају у функционалне ЛЦ [6]. Одсуство нестина смањује способност диференцијације СЛЦ-а одвајањем контаката митохондрије-ендоплазматског ретикулума (МЕРЦ), што доводи до репродуктивног старења мушкараца [7].

Повећани нивои реактивних врста кисеоника (РОС) могу довести до старења матичних ћелија [8]. Старење и присуство макрофага могу значајно утицати на пролиферацију и диференцијацију СЛЦ [9]. Активност п38 МАПК у телу расте са годинама, што подстиче старење ЛЦ, што доводи до смањене синтезе тестостерона и појаве хипогонадизма са касним почетком (ЛОХ) код мушкараца [10].

2.2 Ефекти мушког репродуктивног старења на квалитет сперме Смањен квалитет сперме је једна од важних манифестација мушког репродуктивног старења.

 A ретроспективно проучавање квалитета спермеод више од 5,000 мушкараца старости од 16 до 72 године открили су да је квалитет сперме почео да опада након 34. године [11]. Оштећење ДНК изазвано оксидативним стресом је главни узрок дисфункције сперматозоида [12]. Повећана производња РОС-а и смањено снабдевање антиоксидансима ремете оксидативну равнотежу у телу, утичући на осу ХПГ и доводе до смањеног лучења репродуктивних хормона, што резултира низом симптома репродуктивног старења [13]. Прекомерни РОС изазива различите врсте оштећења, чинећи ћелије сперме неспособним да оплоде ооците; у исто време, све већи оксидативни стрес ће изазвати промене у метаболичкој брзини сперме током складиштења, што на крају утиче на репродуктивно здравље мушкараца [14]. МикроРНА (миРНА) игра важну улогу у регулисању функције сперматозоида код старијих мушкараца. Абнормално повећана миРНА у сперми утиче на функцију сперме тако што оштећује ДНК сперме и утиче на рани развој ембриона; абнормално повећана миРНА такође смањује производњу АТП-а тако што оштећује респираторни ланац, што доводи до дисфункције митохондрија и на крају доводи до абнормалности сперме [15]. Смањење покретљивости сперматозоида код старијих мушкараца повезано је са повећањем миＲ-574 у сперми. миＲ-574 инхибира митохондријалну функцију и смањује производњу АТП-а директним циљањем на мт-НД5 [16]. миＲ-125а-5п

У моделу старења, он индукује кашњење ембрионалног развоја у специфичном стадијуму моруле/бластоцисте на ап{0}}зависан начин [17]. Студије су откриле да су цитратна и оксидативна фосфорилација код старијих особа смањена, што доводи до смањене синтезе АТП-а и на тај начин смањене покретљивости сперматозоида; смањен садржај карнитина у телу доводи до абнормалног метаболизма масних киселина у сперми; смањени нивои два главна антиоксиданса, редукованог глутатиона и оксидованог глутатиона, доводе до дисбаланса у оксидативној реакцији организма, што нарушава интегритет плазма мембране сперматозоида и ДНК, што узрокује мушку неплодност [18]. Поред тога, старење може изазвати епигенетске промене, које утичу на ниво модификације хистона током сперматогенезе у различитом степену [19].

2.3 Ефекти мушког репродуктивног старења на епидидимис

Старење функције тестиса је фокус тренутних истраживања репродуктивног старења. У ствари, друге компоненте репродуктивног система, укључујући вас деференс (епидидимис, вас деференс, ејакулациони канали и уретру), помоћне жлезде (сперматичне везикуле, простата, булборетралне жлезде), и опадање структуре и функције скротума и пенис такође спада у делокруг истраживања о мушком репродуктивном старењу. Студија почетног сегмента епидидима (ИС) на моделу миша који је природно остарела коришћењем једноћелијске РНК секвенцирања открила је да је остарели епидидимални ИС показао инфламаторне карактеристике, са инфилтрацијом инфламаторних ћелија, секрецијом цитокина, инфилтрацијом имуних ћелија и повећаним проинфламаторним молекулом експресиони профили, пружајући теоријску основу за одлагање мушког репродуктивног старења кроз имунолошку регулацију у будућности [20].

2.1 Основне карактеристике

Инциденца симптома депресије, анксиозности и стреса код 582 мушка студента у Чонгкингу била је 6,70%, 12,71% и 6,70% респективно, а проценат седења краће од 6 сати, 6-10 сати и више од 10 сати дневно је 31,96%, 57,04% и 11.00% респективно, погледајте табелу 1.