Да ли знате за перитонеалну дијализу код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом и уремијом?

ali.ma@wecistanche.com

Перитонеална дијализаје алтернативни третман који користи функцију филтрирања перитонеума за уклањање метаболита из тела. Специфичан процес је следећи: Најпре се припремљена течност за перитонеалну дијализу кроз цевовод улива у трбушну дупљу, а затим перитонеална течност дифундује и конвектира високу концентрацију штетних фактора у трбушну дупљу кроз своју функцију полу-филтрирања. Коначно, фактори који су корисни за људско тело ће ући у тело кроз деловање филтерске мембране и коначно постићи сврху размене материјала.

Врсте третмана перитонеалне дијализе код пацијената са уремијом

За пацијенте са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом и уремијом, најчешће коришћене врсте перитонеалне дијализе су интермитентна перитонеална дијализа, континуирана амбулантна перитонеална дијализа (ЦАПД) и континуирана циркулишућа перитонеална дијализа.

1. Интермитентна перитонеална дијализа: 5 до 7 дана у недељи, 6000 до 10000 мл дијализата дневно, подељено 8 пута у трбушну дупљу, задржавање 1 до 2 сата сваки пут, дијализа 10 до 12 сати дневно. За хроничну бубрежну инсуфицијенцију са значајним задржавањем течности.

2. Континуирана амбулантна перитонеална дијализа (ЦАПД): 5 до 7 дана у недељи, 4 до 5 пута дневно, 1500 до 2000 мл дијализата сваки пут, у перитонеалну шупљину, замењена на свака 3 до 4 сата, и 1 ноћу. може се оставити у трбушној дупљи 10 до 12 сати. Тренутно се клинички користи цевовод за повезивање који се назива "двострука врећа". За једнократну употребу. Пацијенти треба да замене само једну по једну кесу. Истовремено, пацијенти не морају да остану у кревету током дијализе и могу слободно да се баве.

3. Континуална циркулациона перитонеална дијализа Апарат за аутоматску циркулациону перитонеалну дијализу контролише компјутерски програм (сада се у свету обично назива АПД, односно аутоматска перитонеална дијализа). Када пацијент спава ноћу, крај цеви за перитонеалну дијализу који се налази у трбушној дупљи је повезан са апаратом за аутоматску циркулишућу перитонеалну дијализу, а 8-12 литара дијализата се дијализује непрекидно 9-10 сати. , а затим одвојен од машине, нема потребе да се дијализат мења током целог дана (10 до 14 сати), а пацијент може слободно да се креће.

Цистанцхе је добар заобољење бубрега

Цлицк то Цистанцхе екстракт праха за болести бубрега

Ко је погодан за перитонеалну дијализу?

1. Старији пацијенти преко 65 година.

2. Пацијенти са постојећим обољењима кардиоваскуларног система, као што су ангина пекторис, стари инфаркт миокарда, кардиомиопатија, аритмија, тешко

3. Срчана инсуфицијенција, низак крвни притисак или неконтролисани висок крвни притисак итд.

4. Они који су имали цереброваскуларне незгоде, као што су церебрална хеморагија или церебрални инфаркт.

5. Пацијенти са дијабетесом, посебно они са лезијама фундуса или периферном неуропатијом.

6. Деца.

7. Поновљени отказ васкуларне фистуле.

8. Они са очигледном тенденцијом крварења.

Ко није погодан за перитонеалну дијализу?

Пацијенте са следећим стањима треба пажљиво одабрати: инфекција трбушног зида, трбушне дупље, карлична инфекција или абдоминална дренажа након ентеростомије; хронични инфаркт-негативна болест плућа, респираторна инсуфицијенција; средња или касна трудноћа или велики интраабдоминални тумор; Интестиналне адхезије, цревна парализа итд.; у року од 3 дана након абдоминалне операције; разне абдоминалне киле које нису саниране; тешка неухрањеност, неспособност да допуни довољно протеина и калорија; напредни малигни тумори; ментални болесници, или чланови њихових породица и сами се не слажу;обољење јетреПацијенти са склерозирајућим асцитесом и полицистичнимобољење бубрегауглавном не користите перитонеалну дијализу као први избор.

Предности перитонеалне дијализе

1. Операција је једноставна, опсег примене је широк, није потребна посебна опрема, а може се изводити иу примарним болницама. Пацијенти то могу сами да ураде код куће, што у основи не утиче на посао и лако се носи. Поред тога, системски антикоагулант није потребан, а интраперитонеални хепарин се мање и лако апсорбује, што не повећава ризик од крварења. Погодан је за пацијенте на дијализи са тенденцијом крварења.

2. Без кардиопулмоналног бајпаса, без хемодинамских промена, стабилна дијализа, избегавање хипотензије изазване наглим смањењем запремине крви и без синдрома неравнотеже, па је безбедније за старије особе, посебно оне са кардиоваскуларним обољењима.

3. Заштита резидуалне бубрежне функције Постоје многе студије које показују да резидуална бубрежна функција код пацијената на перитонеалној дијализи опада значајно нижом стопом него код пацијената на хемодијализи. Резидуална функција бубрега је веома важна за побољшање квалитета живота пацијената на дијализи и побољшање периода преживљавања пацијената на дијализи.

4. Уклањање средњих молекуларних супстанци је боље од хемодијализе, а побољшање анемије и неуропатије је боље од хемодијализе.

5. Није потребан васкуларни приступ. Нема потребе за бушењем.

6. Не зависи од машине, једноставан је и лак за руковање, може се управљати независно и може живети независно.

Цистанцхе може хранити јанг бубрега

Недостаци перитонеалне дијализе

1. Инфекција: Могућност инфекције абдомена. Са садашњом технологијом, инциденција перитонитиса је знатно смањена.

2. Може доћи до оптерећења шећера, хипергликемије, хиперлипидемије и повећања телесне тежине.

3. Губитак аминокиселина, витамина и протеина: Током дијализе, губи се мало протеина и витамина, па их треба допунити храном. Поред одржавања првобитних нормалних навика у исхрани, можете уносити више рибе, меса, јаја, млека итд., а најбољи извор витамина је воће и поврће које се може допунити.

4. Кардиоваскуларне и респираторне компликације

Мере предострожности за перитонеалну дијализу: Потребан је строг асептични рад, обратите пажњу да ли постоји цурење из ране: забележите улаз и одлив дијализата (ако је одлив мањи од улазног, дијализу треба обуставити да би се утврдио узрок); посматрати боју и јасноћу излива и вршити рутинске прегледе, бактеријску културу и квантификацију протеина; предузети хитне мере за контролу знакова перитонитиса.

Цистанцхе је један од девет бесмртних лекова. Од давнина је забележен као врхунски хранљиви лековити материјал. И користи се као медицински састојак у људској историји више од 2,000 године. Цистанцхе може промовисати пролиферацију ћелија бубрега и смањитиапоптоза ћелија бубрега. Цистанцхе има ефекте окрепљењабубрега, лечење бубрежних инфекција, лечење нефритиса и бубрежне инсуфицијенције. На основу своје ефикасности, широко се користи у медицинској, здравственој и козметичкој индустрији.