Ефикасност ТДЦС-а у побољшању препознавања и смањењу лажних сећања код старијих одраслих, 2. део

„Свако проучавање и задатак препознавања трајао је око 15 минута. Сваки студијски задатак састојао се од 50 речи (представљених насумичним редоследом у трајању од 1,5 с, са периодом између стимулуса од једне секунде) [24].

Постоји блиска веза између интервала стимулуса и меморије. Интервал стимулуса се односи на временски интервал између неких редовних и одговарајућих поновљених стимулуса. Студије су показале да када је временски интервал између поновљених стимулуса одговарајући, способност памћења ће бити ефективно побољшана у поређењу са поновљеним стимулусима без интервала стимулуса.

Интервал стимулуса може учинити да људи дубље разумеју знање и може помоћи људима да пренесу знање из краткорочног памћења у дуготрајно памћење. На пример, када учимо нове речи, важно је да их стално понављамо, али је и време интервала кључно за побољшање памћења. Ако научене речи не прегледамо дуже време, ове речи могу бити заборављене од нас, па треба да прегледамо и поновимо вежбу у одговарајућем временском интервалу.

Поред тога, интервал стимулуса нам такође може помоћи да боље запамтимо неке важне информације, као што је учење историјских догађаја или познатих цитата. Одговарајући интервал стимулуса може нам помоћи да ојачамо утисак о овој информацији и да нам олакша да их се сетимо.

Укратко, било да се ради о учењу новог знања или ревизији старог знања, интервал стимулуса је веома важан. Требало би да преиспитамо и поновимо вежбу у одговарајућем временском интервалу како бисмо могли боље да побољшамо своје памћење. Види се да морамо побољшати памћење, а Цистанцхе може значајно побољшати памћење јер има антиоксидативно, антиинфламаторно и анти-агинг ефекте, што може помоћи у смањењу оксидације и инфламаторних реакција у мозгу, чиме се штити здравље нервни систем. Поред тога, Цистанцхе такође може да подстакне раст и поправку нервних ћелија, чиме се побољшава повезаност и функција неуронских мрежа. Ови ефекти могу помоћи у побољшању памћења, способности учења и брзине размишљања, а такође могу спречити појаву когнитивне дисфункције и неуродегенеративних болести.

Кликните на Знај да бисте побољшали краткорочно памћење

Половина речи се односила на половичан услов (преузете или са листе А или листе Б и уравнотежене међу учесницима; то јест, формиране су од половине слова у абецеди), док је половина речи припадала целом услову (са листе Ц; то је, настали су од свих слова у азбуци). Након студијског задатка, учесници су извршили задатак препознавања (самостални темпо) са 66 речи (представљено насумичним редоследом): 15 проучених речи из половине услова (нпр. са листе А), 15 проучаваних речи из целог услова (листа Ц) , 12 критичних мамаца формираних од исте половине слова као и проучавана половина листе услова (нпр. са листе А), 12 дистрактора са друге половине листе услова (нпр. са листе Б) и 12 дистрактора из целог стања (листа Ц ).

Стимулације из задатака проучавања и препознавања су биле противтежа између субјеката, тако да је, на пример, учесник који је проучавао 25 стимулуса са Листе А и 25 са Листе првог дана проучавао 25 стимулуса са Листе Б, а преосталих 25 стимулуса са Листе Цон други дан.

То јест, ниједан стимуланс није поновљен унутар субјеката током две сесије. Пошто су дистрактори са листе А и листе Б целог стања произвели сличне стопе лажних аларма (ФА), као што би се очекивало на основу еквиваленције две листе, ради једноставности интерпретације, одлучили смо да их усредсредимо у само један услов који се зове ФА (сва слова у азбуци;

На крају, упитник за дебрифинг питао је учеснике да ли су свесни било каквог односа између речи. Ниједан од учесника није искључен из овог разлога, што изгледа указује да је наш експериментални поступак гарантовао имплицитну манипулацију независном променљивом.

2.4. Транскранијална стимулација једносмерном струјом

Старстим тДЦС неуростимулатор (Неуроелецтрицс©, Барселона, Шпанија) је коришћен за спровођење неинвазивног тДЦС са константним интензитетом струје од 2 мА. Две гумене електроде 5 × 5 цм прекривене сунђерима натопљеним сланим раствором коришћене су за пренос константне једносмерне струје, што је резултирало густином струје од 0.08 мА/цм2. Анода је постављена преко места Ф7 према Међународном систему 10–20 за постављање ЕЕГ електрода; ово место је коришћено у претходним студијама за стимулисање ПФЦ [15,17,27,28].

Катода је постављена преко Фп2 у десној супраорбиталној (рСО) области да би се минимизирали њени ефекти на мозак.

Време примене стимулације је било 20 мин, са по 30 с за повећање и смањење струје; исти поступак је коришћен и за лажну стимулацију, али је у овом случају електрична струја примењена само у рампингу.

3. Резултати

Укупни резултати нашег експеримента приказани су у табели 1.

У полууслову, праве процене препознавања за сваког учесника су изведене одузимањем пропорције лажних аларма на речи са истим словима, као у листи студија (критичне речи), од пропорције погодака, док је у целом услову право препознавање процене су изведене одузимањем пропорције лажних аларма на речима са свим словима у абецеди од пропорције погодака као начина да се контролише пристрасност одговора учесника [29,30].

Што се тиче ових правих процена препознавања, мешовити АНОВА са два услова студије (пола наспрам целих; унутар субјеката) × две сесије (пре наспрам после третмана; унутар испитаника) × две групе (третман наспрам контроле; између субјеката) показала је да је главни ефекат променљиве сесије био значајан (Ф(1, 27)=10.06, п < 0.01, η2п=0.27, што указује да право препознавање се повећало од пре третмана до после њега.52 и М=0.60, респективно), а интеракција сесије × групе је била значајна (Ф(1, 27) {{17}; }.55,п < 0.0001, η2п=0.55).

Преостали главни ефекти и интеракције нису били значајни (п > 0.05).

Пост хоц Бонферони т-тестови који су спроведени да би се анализирала значајна интеракција сесија× група показали су да (а) прави начин препознавања третмана и контролне групе нису се значајно разликовали пре третмана (М=0.46 и М { {3}}.58, респективно;т(27)=1.85, п > 0.05); међутим, (б) права средња вредност препознавања третиране групе била је значајно већа од средње вредности контролне групе након третмана (М=0.69 и М=0.51, респективно; т(27) {{ 15}}.76, п=0.01).

Штавише, (ц) средња вредност контролне групе пре третмана се није значајно разликовала од средње вредности након третмана (М {{0}}.58 и М=0.51, респективно; т(12) {{5 }}.97, п > 0.05); међутим, (д) ​​средња вредност накнадног третмана третиране групе била је значајно већа од средње вредности пре третмана (М=0.69 и М=0.46, респективно; т(15)=6.21 , п < 0,0001).

Што се тиче процена лажног препознавања, користили смо релативни индекс лажног препознавања [22,23] тако што смо за сваког учесника поделили удео лажних аларма на критичним догађајима са пропорцијом погодака у половичном стању (Табела 1) као начин да контролишемо пристрасност одговора учесника.

Што се тиче ових лажних процена препознавања, мешовити АНОВА са две сесије (пре и после третмана; унутар испитаника) × две групе (третман наспрам контроле; између испитаника) показао је да је главни ефекат варијабле сесија значајан (Ф(1, 27)=9.96,п < 0.01, η2п=0.27, што указује да се лажно препознавање смањило од пре третмана до после третмана; {10}}.38 и М=0.29, респективно), а интеракција сесије × групе је такође била значајна (Ф(1, 27)=16.55, п < 0.0001, η2п {{21 }}.38).

Главни ефекат групне варијабле није био значајан (Ф < 1, п > 0.05). Пост хоц Бонферони т-тестови који су спроведени ради анализе значајне интеракције сесије × групе показали су да (а) средства за препознавање лажних третмана и контролне групе нису се значајно разликовала пре третмана (М=0.43 и М {{6 }}.34, респективно; т(27)=1.52, п > 0.05); међутим, (б) средња вредност лажног препознавања третиране групе била је значајно нижа од средње вредности контролне групе након третмана (М=0.21 и М=0.36, респективно; т(27) {{ 18}}.60, п < 0,05).

Штавише, (ц) средња вредност контролне групе пре третмана се није значајно разликовала од средње вредности након третмана (М {{0}}.34 и М=0.36, респективно; т(12) {{ 5}}.73, п > 0.05); међутим, (д) ​​средња вредност третиране групе након третмана била је значајно нижа од средње вредности пре третмана (М=0.21 и М {{11} }.43, респективно; т(15)=6.21, п < 0,0001).

Све у свему, наши резултати показују да је тДЦС био ефикасан алат за повећање правог препознавања и смањење лажног препознавања код здравих старијих људи.

4. Дискусија

Неколико студија које истражују памћење показују да тДЦС може побољшати право препознавање или смањити лажно препознавање. Међутим, неколико студија је систематски испитивало ефекте тДЦС и на препознавање и на лажно препознавање у једном експерименту. Ова студија је имала за циљ да упореди ефекте тДЦС-а упоређивањем активне стимулационе групе и аплацебо групе.

Иако су неке студије показале побољшања памћења изазвана стимулацијом, мерено препознавањем, друге нису пронашле побољшања. Све у свему, наши резултати показују да се тДЦС чинило ефикасним у повећању истинског препознавања код здравих старијих одраслих особа у оба услова истраживања, што се поклапа са другим истраживањима [15,31], али се не слаже са другим истраживањима [16,17], која нису пронашла побољшање у меморији препознавања након примене тхе тДЦС.

Показало се да су приликом примене стимулације са анодом преко левог длПФЦ-а, учесници имали значајно бољи учинак у прецизности меморије него код катодне стимулације [31].

Резултати подржавају хипотезу да ће анодални тДЦС довести до веће тачности меморије у задатку препознавања меморије. Међутим, тачна функционална улога коју анодални тДЦС игра у побољшању тачности меморије остаје нејасна.

Побољшање меморије произашло из стимулације левог длПФЦ-а могло је да буде резултат јачег кодирања циљних речи, бољег задржавања кодираних речи, или чак ангажовања других система.

Штавише, анодна стимулација левог длПФЦ-а током фазе кодирања побољшала је перформансе меморије на каснијем задатку препознавања [31]. Супротно томе, на задатку асоцијативног памћења имена лица, побољшања су приказана у вези са памћењем, али не и препознавањем [16,17].

тДЦС ​​примењен преко Ф9 током кодирања побољшао је асоцијативну меморију, мерено као присећање, што сугерише да чак и унутар исте студије, ефекти памћења могу бити евидентни само под неким условима тестирања, посебно онима који се ослањају на памћење [16].

Аутори спекулишу да, с обзиром на природу асоцијативног памћења, тДЦС може бити ефикасан у промовисању кортикалних веза које подржавају памћење у групи за активну стимулацију. Након стимулисања длПФЦ-а, сугерисано је да стимулација производи побољшано памћење кроз непосредне и одложене механизме, али да су ова побољшања евидентна само под строжим условима теста памћења (присећање, али не и препознавање) [17].

Један од разлога је то што се сматра да длПФЦ игра важну улогу у изградњи односа између истовремено представљених ставки у време студије, што заузврат доводи до побољшаних перформанси асоцијативног памћења.

Студије неуроимагинга и оштећења мозга идентификовале су длПФЦ као кључну регију мозга у способности памћења специфичних детаља, а истраживања показују да тДЦС тхедлПФЦ током кодирања или преузимања такође може повећати перформансе [32].

Такође је закључено [33] да, ако длПФЦ служи когнитивно контролисаним аспектима епизодног присећања, онда тДЦС такође треба да повећа квалитет сећања, омогућавајући људима да се прецизније присете специфичних детаља који су повезани са проучаваним предметима и избегавају лажно сећање на погрешне детаље. .

У неким студијама, резултати лажног препознавања су показали позитивне ефекте тДЦС-а на смањење стопе лажног опозива (тј. стварање предмета који раније није проучаван) [14]. Као иу случају препознавања, ови резултати сугеришу да стимулација побољшава памћење повећањем броја ставки које учесник може да се сети и смањењем броја меморијских грешака.

Све у свему, наши резултати јасно показују да се тДЦС такође чини ефикасним у смањењу лажног препознавања код старијих људи у условима студије сличним претходним истраживањима [12,14].

Пронађени су докази који показују да је анодни тДЦС на левом АТЛ-у пре фазе кодирања и преузимања ефикасан у смањењу лажних сећања, и они су потврдили идеју да је модулација активности у АТЛ-у, уз стимулацију мозга пре или током датог когнитивног задатка, ефикасан метод за промену обрада меморије [14].

Такође је откривено да је значајно смањење лажних сећања примећено након анодне стимулације, у поређењу са лажном стимулацијом, а њихови резултати се конвергирају показујући да модулација неуронске активности у левом АТЛ модификује образац лажног препознавања [12].

Иако су резултати конвергентни, морају се истаћи неке различите аспекте ових студија: задаци који су примењени били су различити и, у нашој студији, анодна стимулација је била на длПФЦ. Претходне студије су показале улогу префронталних региона у формирању међуставних асоцијација које су неопходне за успешно асоцијативно кодирање [34].

У нашој студији, учесници су добили стимулацију иу фази кодирања иу фази присећања, а неке студије које су циљале на длПФЦ су пријавиле олакшавајуће ефекте када је анодални тДЦС примењен током онлајн кодирања [35,36] или када је стимулација испоручена током преузимања [32]. Позитивни резултати могу указивати на да длПФЦ игра важну улогу у смањењу лажног препознавања.

Узимајући у обзир да је код пацијената са Алцхајмеровом болешћу темпорална зона највише погођена, стимулација префронталне зоне би вероватно могла да доведе до побољшања епизодног памћења, као и аутобиографског памћења пошто су обе области погођене [1,37].

Једно од ограничења нашег рада могло би да буде повезано са нашим малим узорцима, што би могло довести до недостатка статистичке моћи. Такође би било вредно покушати да поновимо наше резултате у клиничким узорцима (нпр. пацијенти са благим когнитивним оштећењем, Алцхајмеровом болешћу, итд.).

Поред тога, треба узети у обзир да су старије особе у истраживању биле млађе од 80 година; стога би будућа истраживања могла укључити здраве старије одрасле особе напреднијег узраста и проверити да ли је тДЦС техника ефикасна у овој популацији у смислу посматрања значајних резултата. Будуће студије би требало да анализирају ове идеје.

5. Закључци

Као ново откриће у литератури, резултати су показали да је тДЦС побољшао памћење препознавања код старијих људи, потврђујући и повећање правог препознавања и смањење лажног препознавања.

Прилози аутора: Концептуализација, ЈЦМ; курирање података, ЕС, ИД и ЕР; прибављање средстава, ЈЦМ; истрага, ЕР и ЈЕ; методологија, АП; ресурси, ЕС, ИД и ЈЕ; софтвер,АП; писање-оригинални нацрт, ЕС, ИД и ЕР; писање-рецензија и уређивање, ЈЦМ, АП и ЈЕАсви аутори су прочитали и пристали на објављену верзију рукописа.

Финансирање: Овај рад је подржао шпански Министерио де Циенциа, Инновацион и Универсидадес (Шпанија) (грант бр. ПИД2019-103956РБ-И00).

Изјава институционалног одбора за ревизију: Студија је спроведена у складу са смерницама Хелсиншке декларације и одобрена од стране Институционалног одбора за ревизију (или Етичког одбора) Универзитета у Валенсији (Х1526539449220; 7. јун 2018).

Изјава о информисаној сагласности: Информисани пристанак је добијен од свих субјеката укључених у студију.

Изјава о доступности података: Подаци представљени у овој студији доступни су на захтев ауторима. Подаци нису јавно доступни из разлога приватности.

Сукоб интереса: Аутори изјављују да нема сукоба интереса.

Референце

1. Питаркуе, А.; Мелендез, ЈЦ; Салес, А.; Маиордомо, Т.; Саторрес, Е.; Есцудеро, Ј.; Алгарабел, С. Ефекти здравог старења, амнестичког благог когнитивног оштећења и Алцхајмерове болести на памћење, фамилијарност и лажно препознавање, процењени поступком препознавања анасоцијативног процеса-дисоцијације. Неуропсицхологиа 2016, 91, 29–35. [ЦроссРеф] [ПубМед]

2. Нгуиен, ЦМ; Цопеланд, ЦТ; Лове, ДА; Хеианка, ДЈ; Линцк, ЈФ Допринос извршног функционисања инструменталактивностима свакодневног живота код старијих особа. Аппл. Неуропсицхол. Одрасли 2020, 27, 326–333. [ЦроссРеф]

3. Аллен, ЛМ; Лесисхин, РА; О'Делл, СЈ; Аллен, ТА; Фортин, Њ Хипокампус, префронтални кортекс и периринални кортекс су критични за меморију случајног реда. Бехав. Браин Рес. 2020, 379, 112215. [ЦроссРеф] [ПубМед]

4. Пероса, В.; Приестер, А.; Зиеглер, Г.; Царденас-Бланцо, А.; Добисцх, Л.; Спаллаззи, М.; Ассманн, А.; Маасс, А.; Спецк, О.; Олтмер, Ј.; ет ал. Васкуларна резерва хипокампуса је повезана са когнитивним перформансама и запремином хипокампуса. Браин 2020, 143, 622–634.[ЦроссРеф] [ПубМед]

5. Фандакова, И.; Линденбергер, У.; Схинг, ИЛ Недостаци у процесно-специфичним префронталним и хипокампалним активацијама доприносе старосним разликама одраслих у епизодним интерференцијама памћења. Цереб. Цортек 2014, 24, 1832–1844. [ЦроссРеф] [ПубМед]

6. МцЛацхлан, Е.; Раи, С.; Ал-Схихаби, А.; Хунтлеи, Ј.; Бургесс, Н.; Ховард, Р.; Реевес, С. Неуроимагинг корелати лажног памћења код Алцхајмерове болести: прелиминарни систематски преглед. Псицхиатри Рес. Неуроимагинг. 2020, 296, 111021. [ЦроссРеф]

7. Беннетт, ИЈ; Старк, СМ; Старк, Дисфункција меморије препознавања ЦЕ се односи на запремину хипокампалног подпоља: студија когнитивно нормалних и благо оштећених старијих одраслих особа. Ј. Геронтол. Б Псицхол. Сци. Соц. Сци. 2019, 74, 1132–1141. [ЦроссРеф]

8. Јацкуес, ПЛС; Рубин, ДЦ; Цабеза, Р. Ефекти везани за узраст на неуралне корелате аутобиографске меморије.Неуробиол. Старење 2012, 33, 1298–1310. [ЦроссРеф]

9. Биеон, Х. Мета-анализа о ефектима транскранијалне стимулације једносмерном струјом на именовање старијих особа са примарном прогресивном афазијом. Инт. Ј. Енвирон. Рес. Јавно здравље 2020, 17, 1095. [ЦроссРеф]

10. Галли, Г.; Вадилло, МА; Сирота, М.; Феурра, М.; Медведева, А. Систематски преглед и мета-анализа ефеката транскранијалне стимулације једносмерном струјом (тДЦС) на епизодно памћење. Браин Стимул. 2019, 12, 231–241. [ЦроссРеф]

11. Нитсцхе, МА; Паулус, В. Промене ексцитабилности изазване у људском моторном кортексу слабом транскранијалном стимулацијом једносмерне струје.Ј. Пхисиол. 2000, 527, 633–639. [ЦроссРеф] [ПубМед]

12. Цруз-Гонзалез, П.; Фонг, К.; Цхунг, Р.; Тинг, КХ; Лав, ЛЛ; Бровн, Т. Може ли се транскранијална стимулација једносмерном струјом сама или у комбинацији са когнитивним тренингом користити као клиничка интервенција за побољшање когнитивног функционисања код особа са благим когнитивним оштећењем и деменцијом? Систематски преглед и мета-анализа. Фронт. Хум. Неуросци. 2018, 12, 416. [ЦроссРеф][ПубМед]

For more information:1950477648nn@gmail.com