Како микропластика оштећује бубреге?

Студија из фебруара ове године показала је да је микропластика (МП) широко присутна у људском телу, не само у плућима, цревима, јетри, крви, урину и бубрезима, већ и у плаценти. Поред тога, студије су показале да је МП постепено постао глобални проблем, широко распрострањен у води, ваздуху, храни и земљишту, а садржај МП је повезан са негативним биолошким ефектима. Људи могу бити „нападнути“ МП кроз исхрану, удисање или контакт са кожом, што може довести до метаболичких промена. Неки претходни докази показују да МП промовише упалу, дисфункцију органа оксидативног стреса и метаболичке поремећаје, а постоји и феномен зависан од дозе.

Кликните на Цистанцхе за болест бубрега

Међутим, тренутно није јасно како МП утиче на људске бубреге и његов однос са бубрежном болешћу. Стога је Киднеи Интернатионал објавио преглед научника из многих земаља2, у којем се разматрају дефиниција и извор МП, постојеће методе детекције, главна биолошка токсичност, и што је још важније, описујући неке класичне претклиничке и клиничке студије МП у болести бубрега. Научници се надају да ове информације могу привући свачију пажњу и помоћи клиничарима да спроведу релевантна истраживања.

Дефиниција и порекло МП

МП долази од пластике, коју је измислио белгијски хемичар Лео Хендрик Бекеланд 1909. године и има историју дугу 100 година. Пластика се широко користи у нашем раду и животу. У медицинској области, пластика се широко користи. Епрувете, хируршке завесе, катетери, сонде и венски/артеријски приступ садрже пластику или су углавном направљени од пластике. Управо зато што је пластика широко присутна у нашим животима, отпад који се односи на пластику и загађење су такође широко присутни широм света. На пример, више од 250,000 тона пластичног отпада се накупило у океану.

Због деградације или механичке силе, пластика се може разложити на мале честице, које су МП или нанопластика. МП је органска полимерна честица величине мање од 5 мм и различитих облика, док су нанопластика (још увек контроверзна) полимери величине мање од 1 микрона. Због дугог времена за потпуну деградацију пластике и велике дневне производње, наши животи су пуни пластике и МП.

Биотоксичност МП

Пре много година, ин витро и ин виво студије су показале да је МП повезан са поремећајима инфламаторних молекула (као што су интерлеукини, фактори туморске некрозе, хемокини, фактори транскрипције и раста, итд.) и оксидативним стресом. Поред тога, МП и нанопластика могу да носе/капсулирају тешке метале и друга органска једињења у људско тело (попут тројанског коња), повећавајући ризик од рака. Фталати и други адитиви који се користе у процесу производње пластике могу изазвати додатну токсичност. Укратко, различите МП и нанопластике имају различите токсичности за људе и организме у зависности од процеса. Међутим, без обзира на процес који се користи за производњу пластике, њихов МП и нанопластика су токсични за организме.

Студије су потврдиле да се МП може акумулирати у више органа. 2022. године научници су први пут открили МП у људској крви и открили да се МП може акумулирати у људским крвним судовима, угрожавајући тако кардиоваскуларни систем. Друге студије су откриле да МП може утицати на ендокрини систем сисара, укључујући, али не ограничавајући се на штитну жлезду, тестисе, јајнике, хипофизу и надбубрежне жлезде. Стога, МП има потенцијал да промовише напредовање хроничних болести као што су гојазност, дијабетес и рак. Поред тога, студије на моделима мишева сугеришу да МП може смањити способност самообнављања хематопоетских матичних ћелија.

Методе детекције МП

Тренутно је мерење МП ин виво изазован задатак. Зато што тренутно не постоји мерна метода која може у потпуности квалитативно или квантитативно испитати различите врсте МП. Различити типови микроскопа могу физички разликовати МП од не-МП ткива, али их је теже користити за квантификацију и идентификацију различитих типова МП. Аналитичке технике као што су инфрацрвена спектроскопија Фуријеове трансформације (ФТИР) и Раманова спектроскопија могу разликовати различите МП на основу врсте пластике и/или адитива. Масена спектрометрија и гасна хроматографија могу открити МП, али њихова припрема узорка може бити гломазна.

Поред тога, различити биолошки узорци могу захтевати различите методе мерења, као што су пиролиза-гасна хроматографија-масена спектрометрија за узорке крви, Раман спектроскопија за урин, инфрацрвена спектроскопија за фецес и микроскопија (укључујући бојење и флуоресцентно светло) за акумулацију МП у чврстим ткивима (као што су јетра и бубрези). Због тога треба обратити пажњу на методе испитивања у животињским и клиничким студијама у вези са МП.

Ефекти МП на бубреге

1 Истраживачки докази

Тренутно се докази о дејству МП на бубреге углавном заснивају на животињским моделима, а мање је клиничких доказа. Међутим, неки закључци из животињских модела могу пружити референцу за клиничка истраживања. Међутим, МП је присутан у бубрезима и урину и код људи и код животињских модела.

Студија на моделу мушког миша показала је да се МП може излучити урином. Мишеви су били изложени флуоресцентним полистиренским микрочестицама (100 нм и 3 μм) ињекцијом у репну вену, оралном гаважом или плућном перфузијом. Резултати су показали да се МП појавио у гломеруларним праменовима и није могао да прође нетакнуту гломеруларну баријеру. Након што је МП напустио гломерул кроз еферентну артерију и ушао у капиларе бубрежних тубула, преузимају га епителне ћелије проксималних тубула, излучују се у лумен бубрежних тубула кроз бубрежни тубуларни секреторни систем и излучују урином. .

Међутим, друга студија је потврдила да је излагање МП преузето кроз ћелијску мембрану, а ове честице су такође постојале у цитоплазми, што би могло довести до повећане митохондријалне активности, прекомерне експресије про-апоптотичких цитокина и на крају до повећања упале.

Друга линија доказа је показала да ако МП није убризган једном, већ вишеструким дозама ({{0}}.2 или 0,4 мг/д), микрочестице полистирена би могле да се акумулирају у бубрезима мишева и да су главни узрок бубрег и оштећење више органа код мишева. Ако је 1 μм полистирен дат у дози од 2 мг/кг током 28 дана, бубрези мишева су показали значајан оксидативни стрес, упалу и стрес ендоплазматског ретикулума. Ако се МП узима орално, он је нефротоксичан и за младе мишеве, што се манифестује губитком тежине, смањеном функцијом бубрега и срца, а може бити праћено и хематуријом и значајним повећањем серумског креатинина.

Горе наведени докази су сажети на слици 1. Слика 2 сумира ефекте МП на биолошка ткива, посебно места, ткива или телесне течности где се МП акумулира.

Нажалост, међутим, не постоје студије о МП код људи.

2 Будући правци истраживања МП и ЦКД

Тренутно, иако смо открили да људски бубрези и урин садрже велику количину МП, клиничке студије о редовној људској потрошњи/изложености МП нису спроведене. Због тога није јасно који су дугорочни ефекти излагања МП на бубреге људи и који је минимални праг изложености МП.

Можемо да проучавамо следећа три питања:

① Могу ли људски гломерули да филтрирају МП? Колико се може филтрирати?

② Да ли ће акумулација МП вероватно погоршати КББ?

③ Акумулација уремичних токсина може оштетити цревну баријеру, па да ли ово оштећење помаже телу да апсорбује МП?

Међутим, на основу животињских модела, можемо видети да МП може да изазове промене у функцији и морфологији бубрега, као и да изазове оштећење више органа. Друго, акумулација МП је повезана са величином честица МП. Коначно, ниједна студија још није истражила да ли је МП повезан са прогресијом ЦКД. Научници верују да би ово требало детаљно истражити у будућности.

Поред тога, морамо спровести више анализа пацијената који су на хемодијализи и перитонеалној дијализи. Пацијенти на перитонеалној дијализи и хемодијализи свакодневно су изложени великој количини пластике, као што су катетери, дијализатори и паковања дијализата, који су сви повезани са пластиком. Крв пролази кроз катетере и дијализаторе који садрже пластику, а перитонеум је у директном контакту са дијализатом (који је претходну секунду можда био у пластичној посуди), а перитонеални катетер је такође направљен од пластике. Стога би се требало фокусирати на проучавање ове групе људи.

Тренутно је у току само једна клиничка студија о ПМ и болести бубрега (НЦТ05155267), која има за циљ да открије да ли ће ПМ у телесним течностима (укључујући крв, лимфу, итд.) пацијената на хемодијализи изазвати генетску токсичност, оштећење имунитета и оштећење бубрега .

Поред тога, требало би да спроведемо више клиничких студија за уклањање и/или разградњу ПМ у људском телу, јер постојећи докази показују да је ПМ токсичан за организме. Према студијама на животињским моделима, ПМ се излучује преко бубрега, тако да лекови или третмани који циљају на бубреге такође треба да буду забринути за наше колеге.

Како Цистанцхе лечи болест бубрега?

Цистанцхеје традиционални кинески биљни лек који се вековима користи за лечење различитих здравствених стања, укључујућибубрегаболести. Добија се од осушених стабљикаЦистанцхедесертицола, биљка пореклом из пустиња Кине и Монголије. Главне активне компоненте цистанцхе суфенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за које је утврђено да имају благотворно дејство набубрегаздравље.

Болест бубрега, такође позната као бубрежна болест, односи се на стање у којем бубрези не функционишу правилно. То може довести до накупљања отпадних производа и токсина у телу, што доводи до различитих симптома и компликација. Цистанцхе може помоћи у лечењу болести бубрега кроз неколико механизама.

Прво, утврђено је да цистанцхе има диуретичка својства, што значи да може повећати производњу урина и помоћи у уклањању отпадних производа из тела. Ово може помоћи у смањењу оптерећења бубрега и спречити накупљање токсина. Промовишући диурезу, цистанцхе такође може помоћи у смањењу високог крвног притиска, уобичајене компликације болести бубрега.

Штавише, показало се да цистанцхе има антиоксидативне ефекте. Оксидативни стрес, узрокован неравнотежом између производње слободних радикала и антиоксидативне одбране организма, игра кључну улогу у напредовању болести бубрега. Помажу у неутрализацији слободних радикала и смањењу оксидативног стреса, чиме штите бубреге од оштећења. Фенилетаноидни гликозиди који се налазе у цистаншу били су посебно ефикасни у уклањању слободних радикала и инхибирању пероксидације липида.

Поред тога, утврђено је да цистанцхе има антиинфламаторне ефекте. Упала је још један кључни фактор у развоју и напредовању болести бубрега. Анти-инфламаторна својства Цистанцхеа помажу у смањењу производње проинфламаторних цитокина и инхибирају активацију обавезних путева упале, чиме се ублажава запаљење у бубрезима.

Штавише, показало се да цистанцхе има имуномодулаторне ефекте. Код болести бубрега, имуни систем може бити поремећен, што доводи до прекомерне упале и оштећења ткива. Цистанцхе помаже у регулисању имунолошког одговора модулацијом производње и активности имуних ћелија, као што су Т ћелије и макрофаги. Ова имунолошка регулација помаже у смањењу упале и спречавању даљег оштећења бубрега.

Штавише, утврђено је да цистанцхе побољшава функцију бубрега промовишући регенерацију бубрежних цеви са ћелијама. Епителне ћелије бубрежних тубула играју кључну улогу у филтрацији и реапсорпцији отпадних производа и електролита. Код болести бубрега, ове ћелије могу бити оштећене, што доводи до оштећења бубрежне функције. Цистанцхеова способност да промовише регенерацију ових ћелија помаже у обнављању правилне бубрежне функције и побољшању општег здравља бубрега.

Поред ових директних ефеката на бубреге, утврђено је да цистанцхе има благотворно дејство на друге органе и системе у телу. Овај холистички приступ здрављу је посебно важан код болести бубрега, јер стање често погађа више органа и система. показало се да цхе има заштитне ефекте на јетру, срце и крвне судове, који су обично погођени обољењем бубрега. Промовишући здравље ових органа, цистанцхе помаже у побољшању укупне функције бубрега и спречавању даљих компликација.

У закључку, цистанцхе је традиционални кинески биљни лек који се вековима користио за лечење болести бубрега. Његове активне компоненте имају диуретичке, антиоксидативне, антиинфламаторне, имуномодулаторне и регенеративне ефекте, који помажу у побољшању функције бубрега и штите бубреге од даљег оштећења. , цистанцхе има благотворно дејство на друге органе и системе, што га чини холистичким приступом лечењу болести бубрега.