Смернице за лечење за лечење бенигне хиперплазије простате на основу истраживања података о подацима

1. Материјали и методе

1.1 Метода извора података и начин преузимања података

Подаци су добили базу података на националном знању (ЦНКИ).

Тражење циљане студије о употреби традиционалне кинеске медицине (ТЦМ) за лечење бенигне хиперплазије простате (БПХ). Претрага је спроведена помоћу следећих услова:

Кинески: "良性前列腺增生" ("бенигна хиперплазија простате") и "中药" ("кинеска медицина")

Енглески: "бенигни хиперплазија простате" и "кинеска медицина".

Период претраживања распоношена је од оснивања базе података до 31. децембра 2022. године.

Критеријуми за укључивање су били следећи:

Клиничке студије о третману ТЦМ-а за БПХ спроведене у Кини.

Чланци објављени на кинеском или енглеском језику.

Критеријуми за искључење су били следећи:

Рецензије, теоријске дискусије или студије случаја којима недостају клинички подаци.

1.2 Вађење података и прераду података

Преузете студије су приказане и бирају на основу критеријума за укључивање и искључење.

Подаци су претходно обрађени за стандардизацију терминологије, уклањање дуплирања и исправних грешака.

1.3 Метода анализе

Мицрософт Екцел 2022 коришћен је за прикупљање података и описну статистичку анализу.

Фирмаколошка база података кинеске медицине (ТЦМСП) користи се за верификацију података и унакрсну референцу.

2 Истраживачки процес

Пријавите се наТрадиционална кинеска картица за наслеђивање платформе за наслеђивање в3.5, Пошаљите екцел сто и кликнитеСтатистичка анализаиАнализа на рецепт,редом да наставим.

 

Нове таблете екстракта биљне цистанце

 

Табела 2.1 Статистика фреквенције лековитог коришћења

Снимање бр.	Лековита биљка	Учесталост	Снимање бр.	Лековита биљка	Учесталост
1	Астрагалус (Хуангки)	120	31	Цоик семе (Иииирен)	33
2	Алисма (ЗЕКСИЕ)	119	32	Ватер кестен (Биандоу)	30
3	Пориа (Фулинг)	110	33	Морска алфа (Хаизао)	30
4	Кора цимета (Роугуи)	91	34	Моутан Барк (Муданхуа)	30
5	Кернел брескве (Таорен)	89	35	Посао сузе (Иииирен)	30
6	Пхеллодендрон Барк (Хуангбаи)	84	36	Бели бочни корен (баисхао)	22
7	Ред Пеони коријен (Цхисхао)	83	37	Летњи чемпрес (КсиајиуЦао)	21
8	Кувани коријен рехманније (Схуди)	73	39	22

Табела 2.1 Статистика фреквенције лековитог коришћења (наставак)

Снимање бр.	Лековита биљка	Учесталост	Снимање бр.	Лековита биљка	Учесталост
9	Ангелица Синенсис (Данггуи)	72	22	Моутан Барк (Данзаипи)	56
10	Ахирантови корен (Ники)	70	23	Амбер смола (хупо)	54
11	Циннамон Твиг (Гуизхи)	67	24	Цусцута семе (Тусизи)	54
12	Планина Иам (Сханиао)	64	25	Сјеме плантаина (Цхекианзи)	50
13	Кинески Иам Рхизоме (Баизху)	63	26	Пеони коријен (Баисхао)	48
14	Горки наранџасти (зхисхи)	62	27	Сицхуан Пеппер (Цхуањиао)	47
15	Гинсенг (Ренгхен)	58	28	Цхинесе Гинсенг (Дансхен)	47
16	Перилла (Зису)	57	29	Маслачак (пу)	44

---

Табела 2.2 Статистика фреквенције лековитог ефеката

Снимање бр.	Лековити ефекат	Учесталост	Снимање бр.	Лековити ефекат	Учесталост
1	Хемостатска категорија	858	11	Детоксикациони категорија	47
2	Ки и ефекат повећања крви	858	12	Оснажујући

 

3. Резултати истраживања

3.1 Резултати претраживања књижевности

У овој студији,Упит за претрагу ①преузето 1.019 чланака иУпит за претрагу ②Преузето 459 чланака, укупно 1.478 чланака. Након прегледа чланака и искључивање оних који нису испунили критеријуме за укључивање, укључено је 378 чланака.

3.2 Статистичка анализа

3.2.1 Учесталост лековитовања

Статистичка анализа 378 укључена рецепта открила је укупно262 Традиционални кинески лекови, са укупном фреквенцијом употребе3,839. Табела 2.1 наводи лекове са фреквенцијом употребе веће од 20. Топ 10 најчешће коришћених лекова, у силазном редоследу суАстрагалус (Хуангки), Алисма (ЗЕКСИЕ), Пориа (Фулинг), Кора цимета (Роугуи), Кернел брескве (Таорен), Пхеллодендрон Барк (Хуангбаи), Ред Пеони коријен (Цхисхао), Кувани коријен рехманније (Схудихуанг), Ангелица Синенсис (Данггуи)иАхирантови корен (Ники). Међу њима,Астрагалус (Хуангки)је било најчешће коришћено, са 120 појава.

3.2.2 Статистичка анализа лековитих ефеката

Међу 262 традиционалним кинеским лековима који су укључени у студију, ефекти лекова су класификовани и рачунали према2020 издање фармакопеје Народне Републике Кинеи категоризација у"Фармакологија традиционалне кинеске медицине"(1. издање, уредио гао Ксуе-мин). Идентификовано је укупно 19 категорија лековитог ефеката. Најбоље четири категорије, далеко преко других, били су следећи:

Промовисање циркулације крви и уклањање стазе- 858 појава

Тонирање и допуњавање- 813 појава

Чишћења топлоте- 529 појава

Промовисање диуреза и уклањања влаге- 471 појаве

Односити се наТабела 2.2иСлика 2.1За детаље.

3.2.3 Статистичка анализа четири некретнина, пет укуса и Меридијана

ТхеЧетири некретнина, пет укусаиМеридиан Аффилиатионслекова је категорисано и статистички анализирано у складу са2020 издање фармакопеје Народне Републике Кине.

Четири некретнина

Својства су била уједињена на следећи начин:

Благо топло је категорисано каотопло,

Изузетно вруће каотопло,

Благо хладно и изузетно хладнопрехлађен,

Благо цоол каоохладити.

Учесталост четири некретнина била је следећа:

Прехлађен- 1.285 појава

Топло- 1.150 појава

Неутралан- 945 појаве

Топло- 165 појава

Охладити- 75 догађаја

Пет укуса

Забиљежене су само следеће укусе због значајне појаве:кисело, горко, слатко, љуљање и слано. Укус као што јебеданиастрингентаннису забиљежени због ниске фреквенције.

Учесталост пет укуса је била следећа:

Сладак- 1.902 појаве

Огорчен- 1.712 појава

Оштар- 1.231 појаве

Слани- 341 појаве

Кисело- 250 појава

 

Табела 2.3 Статистика фреквенције четири некретнина и пет укуса лекова

Снимање бр.	Четири некретнина	Учесталост	Снимање бр.	Пет укуса	Учесталост
1	Прехлађен	1,285	1	Сладак	1,902
2	Топло	1,150	2	Огорчен	1,712
3	Неутралан	945	3	Оштар	1,231
4	Топло	165	4	Слани	341
5	Охладити	75	5	Кисело	250

---

Табела 2.4 Статистика фреквенције меридијских припадности лекова

Снимање бр.	Меридијан	Учесталост	Снимање бр.	Меридијан	Учесталост
1	Јетра	2,059	7	Бешика	523
2	Бубрег	1,595	8	Жучниљка	334
3	Слезина	1,338	9	Велики црев	294
4	Плућа	1,029	10	Танко црево	151
5	Срце	993	11	Перикард	45
6	Стомак	749	12	Троструки горионик	20

 

 

3.3 Анализа правила у придруживању

У софтверу су следећи кораци извршени узастопно:Анализа података → Анализа рецепта → Правила удруживања. Параметри"Подршка"и"Самопоуздање"били су постављени на следећи начин:

Подршка: Односи се на учесталост суопјекта лековита комбинације (укључујући парове, троструке или веће групе лекова) у подацима о рецепту.

Поверење: Односи се на вероватноћу да се појави одређени лек (или комбинација лекова) након претходног лека или комбинације.

ТхеПодршкаје постављен на 40 иПоверењеје постављен на 0. 8. Као резултат,40 основних лековитих комбинацијаидентификовани су, укључујући укупно18 лековитих биљака(Погледајте Табелу 2.5). Односи међу овим комбинацијама били су визуализовани помоћу аДијаграм топологије мреже(види слику 2.3). Лекови са анПовјерење удружења> 0. 8су истакнути.

3.4 Анализа кластерирања

Софтвер је користиоК-значи алгоритамза ненадперисану анализу кластерирања података о репуту. Број кластера је постављен на 6.

После анализе,6 група лековитих комбинацијаидентификовани су (види Табелу 2.7). АК-значи дијаграм кластераза употребу кинеске медицине у лечењу БПХ-а је уврштен уСлика 2.4.

 

4 дискусија

4.1 Анализа лековитих фреквенција и ефеката

Статистичка анализа 378 рецепата открила је укупно 262 лековитог биља саАстрагалус (Хуангки), Алисма (ЗЕКСИЕ), Пориа (Фулинг), Кора цимета (Роугуи), Кернел брескве (Таорен), Пхеллодендрон Барк (Хуангбаи), Ред Пеони коријен (Цхисхао), Кувани коријен рехманније (Схудихуанг), Ангелица Синенсис (Данггуи)иАхирантови корен (Ники)бити најчешће кориштен.Астрагалусје најчешће коришћено, одражавајући његов значај у рецептима.

Астрагалус, као што је основна биљка, позната по свом ки-тонираном ефекту и има противуполулаторне и диуретичке и диуретичке својства.АлизамПромовише метаболизам воде и смањује влагу.Коре од циметаИма загревање и ианг-тонирајући својства, често се користи у комбинацији са другим биљем за побољшање ефикасности.Бресква језгроиЦрвени бочни коренсе обично користе за промоцију циркулације крви и решавање стазе, који се усклађује са принципима лечења бенигнијског хиперплазије простате (БПХ).

Бројне студије су показале фармаколошке ефекте ових биљака:

АстрагалусМоже да регулише имунолошког система и може активирати пут АМПК-а да би се заштитио од оксидативног оштећења индукованог стреса. Такође је показао потенцијал у инхибицији фиброзе у ткиву простате и смањење пролиферације ћелија простате.

АлизамиПориаНека диуретичка и фалсификује ефекат омаловажавања често се користе за ублажавање симптома мокраћа повезаних са БПХ-ом.

Коре од циметаиАнгелица СиненсисИмајте својства промовисања крви која може побољшати локалну микроциркулацију и смањити упалу.

4.2 Механизми деловања кључних биљака у БПХ третман

Механизми акције за ове биље у БПХ-у лечење могу се сумирати на следећи начин:

Противупални и антисидативни ефекти

Много биља, попутАстрагалусиФеллодендрон лаја, Докажите снажне противупално својства путем путева попут МАПК-а и АМПК, смањујући оксидативни стрес и упалу у ткиву простате.

Регулација хормонских путова

Биљке попутКоре од циметаиАлизамутицати на сигнализацију рецептора андрогена и инхибира прекомерну експресију ензима попут 5 - редуктазе, који су пресудни у патогенези БПХ-а.

Побољшање симптома мокраћа

Биље попутПориаиАлизамПобољшајте диурезију и промовишу метаболизам воде, ублажавајући задржавање урина и учесталости.

Инхибиција пролиферације и фиброзе

Биљке попутАстрагалус, Бресква језгроиЦрвени бочни коренПоказано је да инхибирају ширење фибробласта и смањите таложење ванћелијских матричних протеина, који играју улогу у фибрози простате.

4.3 Клиничке апликације и интеграција са западним лековима

Употреба ових биљака у БПХ третману одражава принципе традиционалне кинеске медицине (ТЦМ), фокусирајући се на тонирање недостатка, промовисање циркулације крви, решавање стазе и чишћења топлоте. Интеграција ТЦМ-а са западним лековима показује обећање, посебно у случајевима у којима су конвенционални третмани као што су-блокери и 5 - инхибитори редуктазе недовољни или изазивају нежељене ефекте.

Истраживање подржава комбинацију биљне терапије стандардним западним третманима, унапређивање терапијских исхода и смањење штетних ефеката. На пример:

АстрагалусПоказало се да штити ткиво простате смањујући оксидативно оштећење и упале.

Коре од циметаМоже побољшати ефикасност инхибитора 5 - редуктазе модулацијом андрогенских сигналних путева.

4.4 будуће истраживачке упутства

Будуће студије треба да се фокусирају на:

Истраживање синергистичких ефеката биљних комбинација за оптимизацију ефикасности третмана.

Истраживање молекуларних механизама који су основни утицаји ових биљака.

Провођење великих, рандомизованих контролисаних суђења за успостављање стандардизованих протокола лечења.

 

Ова студија је показала да су најчешће коришћене категорије лековаПромовисање циркулације крви и решавање стазе(858 појаве),Тонирање и допуњавање(813 појаве),Чишћења топлоте(529 појава) иПромовисање диуреза и уклањања влаге(471 појаве), далеко преко осталих категорија. Ово поравнава са основним терапијским принципима за бенигни хиперплазију простате (БПХ).

Од перспективе ТЦМ-а, БПХ је узрокован недостатком бубрега који води до КИ стагнације и крви која омета мокраћне тракте и изазива упалу у простату. У старијим особама, недостатак бубрега ки не може хранити бешику, изазивајући потешкоће у мокрењем. Дуготрајна стагнација КИ и крви може довести до стварања гноја гноја и влаге, додатно погоршање стања. Стога је већина лекова који се користи у овој студији усмерен на промоцију циркулације крви, решавање стазе, чишћења топлоте и промовисање диурезира.

---

4.2 Анализа лековитих својстава и меридијске припадности

За лековите својства, пре свега се састојали прекрипти повезани са БПХ-омтоплоиогорченСвојства. Принципи лечења заснивају се на тонирајући бубрежне ки и регулишу мокраћну тракт. Имовина загревање допуњује бубрег ианг, док горчина помаже да овлажи влагу и јасну топлоту.

Четири анализе својстава:
Биље које се обично користе укључене са њиматоплоинеутраланСвојства, која тонирају недостатак без проузроковања прекомерне топлоте. На пример,Астрагалус(Хуангки) иПориа(Већивање) тонифирати и промовисати мокрење, докКоре од цимета(Роугуи) греје бубреге ианг.

Анализа меридијанских припадника:
Најчешће циљани меридијани су билиЈетрени меридијски, Меридијан бубрегаиСллеен Меридиан, што одражава разумевање ТЦМ-а о патологији Бпха. Биљке попутАхирантови корен(Ники) иАнгелица Синенсис(Данггуи) регулишу меридијане јетре и бубрега, промовишући циркулацију крви и решавање стазе у доњем делу тела.

---

4.3 Анализа основних лековитих комбинација

Коришћење анализе правила удружења, идентификовано је 6 основних лековитих комбинација, груписаних у 4 категорије:

Комбинација 1:

Основно биљке:Гинсенг, Коре од цимета, Хуангбаи, Ахирантови корен, Ализам, Пориа, Ангелица СиненсисиСеменка цоикса.

Ова група се фокусира на тонирање КИ и ИИН-а, промовирајући мокрење и решавање стазе. Ефикасно је за пацијенте са недостатком бубрега КИ и влага која омета доње тело. Биљке попутАлизампромовисати диреуреис, докКоре од циметаГреја бубрега ианг.

Комбинација 2:

Биље:Астрагалус, Феллодендрон лаја, Црвени бочни корениКувани корен рехманније.

Ове биље тонификују ки, промовишу циркулацију крви и јасну топлоту. Ова комбинација је погодна за пацијенте са КИ недостатком и стагнацијом у простату.

Комбинација 3:

Биље:Бресква језгро, Црвени бочни корен, Циннамон ГригиАхирантови корен.

Ова група се фокусира на промоцију циркулације крви и решавање стазе, чишћења упале и побољшање мокраћног тока.

Комбинација 4:

Биље:Ангелица Синенсис, Пориа, ХуангбаииСеменка цоикса.

Ова комбинација циљају чишћење топлоте и влаге, промовисање мокрења и смањење упале.

 

4.4 Анализа резултата кластерирања

Анализа кластерирања подијељена је 6 група основних лековитих комбинација у 4 терапијске категорије:

Тонирање ки и ианг:

Биље:Астрагалус, Гинсенг, Коре од цимета.

Ова категорија се фокусира на адресирање недостатка бубрега и загревања ианг-а.

Чишћење влаге топлоте и решавање:

Биље:Феллодендрон лаја, Ализам, Пориа, Семенка цоикса.

Ова категорија има за циљ смањење акумулације влажног топлоте и промовисање мокрења.

Промовисање циркулације крви и решавање стасиса:

Биље:Бресква језгро, Црвени бочни корен, Ахирантови корен.

Ова група циља крви у крви и упалу у простату.

Балансирање иин и ианг:

Биље:Ангелица Синенсис, Кувани корен рехманније, Хуангбаи.

Ова комбинација враћа равнотежу ИИН-а и Ианг-а, ублажавајући симптоме мокраће и смањују упалу простате.