Напредак истраживања лактулозе у припреми црева код пацијената са хроничном опстипацијомⅢ
Aug 23, 2023
04 Лактулоза у комбинацији са ПЕГ за припрему црева код пацијената са хроничном опстипацијом
Клиничка запажања и студије су откриле да пацијенти са дуготрајном констипацијом имају лоше ефекте припреме црева. Кинеске смернице [10] препоручују да се ПЕГ средства за чишћење узимају орално два пута, а лаксативи (као што је Пикацол) 2 до 3 дана пре формалне припреме црева. пиридин, сена, фенолфталеин и др.) за побољшање квалитета припреме црева код пацијената са опстипацијом.
Лу Ј и сарадници [38] спровели су студију о интестиналној припреми лактулозе + полиетилен гликол електролита у праху (Полиетхилене глицол елецтролите прах, ПЕГ-ЕП) и ПЕГ-ЕП самог код пацијената са хроничним затвором. Дат је орални раствор лактулозе и ПЕГ-ЕП, док је контролној групи дат само ПЕГ-ЕП.
Затим посматрајте следеће индикаторе: време прве дефекације (време од узимања лека до прве дефекације), учесталост дефекације, време до завршетка дефекације (време од прве дефекације до тренутка када столица постане бистра) и нежељене реакције. Ефекат чишћења црева у испитиваној групи био је значајно бољи него у контролној групи (П < 0.05). Међу њима, прво време дефекације и време завршетка дефекације у студијској групи било је раније него у контролној групи (П<0.05), and the number of defecation was significantly higher than that of the control group (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). The combined application of lactulose oral solution and PEG-EP is superior to the traditional method of PEG-EP alone for colonoscopy bowel preparation in patients with constipation.
Стога се комбинација ова два једињења за колоноскопску припрему црева код пацијената са констипацијом снажно препоручује за клиничку употребу. Студија Ванг Киао ет ал. [39] обухватио је 148 пацијената, 74 случаја у посматраној групи и 74 случаја у контролној групи. У посматрачкој групи, чистоћа црева је била одлична у 29 случајева, добра у 34 случаја, добра у 10 случају и лоша у 1 случају. Укупна ефективна стопа износила је 85%. . 1%; 19, 27, 21, 7 случајева и 62,2% у контролној групи; поређење укупне ефективне стопе између две групе, П < 0. 01. Стопа успешности колоноскопије у посматраној групи била је 95,9%, што је значајно више од 85,1% у контролној групи (П<0.01). The acceptability of colonoscopy in the observation group was 93.2%, which was significantly higher than that in the control group (81.1% (P < 0.05). There were no serious adverse events in the two groups, and there was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions.
Студија је закључила да једињење ПЕГ-ЕП у комбинацији са лактулозом има високу чистоћу црева пре колоноскопије код пацијената са констипацијом, високу стопу успешности микроскопског прегледа, високу прихваћеност пацијената и добру безбедност. Слично томе, неки научници [40] су спровели студију. У овој студији, пацијенти су подељени у групу са лактулозом и контролну групу, са 60 случајева у свакој групи. За припрему црева у групи лактулозе коришћена је орална течност лактулозе, а за контролну групу једињење ПЕГ-ЕП. Припрема црева.
Након што су пацијенти узели лек, процењене су нежељене реакције, степен чишћења црева и толеранција пацијената. Резултати су показали да је након што су две групе пацијената примиле одговарајуће лекове за чишћење цревног тракта, удео нежељених реакција као што су надутост у стомаку, бол у стомаку, умор, мучнина, повраћање и вртоглавица у групи са лактулозом био значајно мањи од тог. у контролној групи (П < 0.05), а у контролној групи Било је значајно више пацијената степена Ⅲ и степена Ⅳ (чистоћа црева) него оних у групи са лактулозом (П<0. 05).
Иу Зхибин и др. [41] је упоредно проучавао ефекат самог једињења ПЕГ-ЕП (група А), једињења ПЕГ-ЕП + лактулозе за оралну течност (група Б) и једињења ПЕГ-ЕП + сена (група Ц) на црева У овој студији, 1{ {15}}Укључено је 8 пацијената, а упоређени су интестинални скор и ефективна стопа у три групе (Група А 5. 11 ± 1. 02, 66. 7%; Група Б 7. 96 ± { {34}}. 75, 94, 3%; Група Ц 5, 83 ± 1, 13, 22, 2%), укупан скор и ефективна стопа групе Б били су већи од оних у групама А и Ц, а разлика био је статистички значајан (П < 0,05); Инциденца гастроинтестиналних нежељених реакција као што су повраћање и бол у стомаку у групи Б била је мања него у групи Ц (2,7% и 8,3% у групи Б, 13,8% и 25% у групи Ц), а разлика је била статистички значајна ( П < 0,05), није било значајне разлике у усаглашености са лековима између три групе (класа И: 66,7% у групи А, 63,8% у групи Б и 55,6% у групи Група Ц).
Сун Ииии и сарадници [42] су узели манитол + рицинусово уље као контролну групу, а лактулозу + једињење ПЕГ-ЕП као посматрачку групу и упоредили успешност колоноскопског прегледа, квалитет цревне припреме и нежељене реакције између две групе. након узимања лека. Резултати Стопа успешности прегледа посматране групе била је 97,1%, значајно већа од оне у контролној групи (88,6%), а разлика између две групе је била статистички значајна (П<0.05); the bowel preparation quality of the observation group was The efficiency was 94. 3%, which was significantly higher than 81. 4% in the control group (P ＜ 0. 05); the incidence of adverse reactions in the observation group was 4. 3%, which was significantly lower than 12. 9% in the control group (P ＜ 0. 05).
Све горе наведене студије показују да лактулоза у комбинацији са ПЕГ може значајно повећати чистоћу црева и смањити нежељене реакције на лекове код пацијената са опстипацијом. Безбедност и делотворност припреме путева треба даље истражити.
05 Резиме
Колоноскопија је важан метод за откривање колоректалних лезија, а затвор ће у великој мери утицати на чистоћу цревне припреме и смањити учесталост откривања цревних обољења. Тренутна истраживања показују да употреба лактулозе у комбинацији са ПЕГ-ом за припрему црева може побољшати цревни тракт пацијената са констипацијом. Међутим, специфична комбинација дозе и време употребе лактулозе у комбинацији са ПЕГ-ом и даље захтева даље истраживање.
Природни биљни лек за ублажавање опстипације-Цистанцхе
Цистанцхе је род паразитских биљака који припада породици Оробанцхацеае. Ове биљке су познате по својим лековитим својствима и вековима се користе у традиционалној кинеској медицини (ТЦМ). Цистанцхе врсте се претежно налазе у сушним и пустињским регионима Кине, Монголије и других делова Централне Азије. Цистанцхе биљке се одликују својим меснатим, жућкастим стабљикама и веома су цењене због својих потенцијалних здравствених користи. У ТЦМ-у се верује да Цистанцхе има тоник и да се обично користи за исхрану бубрега, повећање виталности и подршку сексуалне функције. Такође се користи за решавање проблема везаних за старење, умор и опште благостање. Док Цистанцхе има дугу историју употребе у традиционалној медицини, научна истраживања о његовој ефикасности и безбедности су у току и ограничена. Међутим, познато је да садржи различита биоактивна једињења као што су фенилетаноидни гликозиди, иридоиди, лигнани и полисахариди, што може допринети његовим лековитим ефектима.
Вецистанцхе'сцистанцхе прах, цистанцхе таблете, цистанцхе капсуле, а други производи се развијају користећипустињацистанцхекао сировине, а све то добро утиче на отклањање опстипације. Специфичан механизам је следећи: Верује се да Цистанцхе има потенцијалне користи за ублажавање опстипације на основу његове традиционалне употребе и одређених једињења која садржи. Док су научна истраживања посебно о ефекту Цистанцхеа на констипацију ограничена, сматра се да има више механизама који могу допринијети његовом потенцијалу за ублажавање опстипације. Лаксативан ефекат:Цистанцхесе дуго користи у традиционалној кинеској медицини као лек за затвор. Верује се да има благи лаксативан ефекат, који може помоћи у промовисању пражњења црева и изазвати затвор. Овај ефекат се може приписати различитим једињењима која се налазе у Цистанцхеу, као што су фенилетаноидни гликозиди и полисахариди. Влажење црева: На основу традиционалне употребе, сматра се да Цистанцхе има хидратантна својства, посебно усмерена на црева. Промовишући хидратацију и подмазивање црева, може помоћи да се омекшају алати и олакшају лакши пролаз, чиме се ублажава затвор. Анти-инфламаторни ефекат: Затвор понекад може бити повезан са упалом у дигестивном тракту. Цистанцхе садржи одређена једињења, укључујући фенилетаноидне гликозиде и лигнане, за која се верује да имају антиинфламаторна својства. Смањењем упале у цревима, може помоћи у побољшању редовности пражњења црева и ублажавању затвора.
