Ретроспективна анализа клиничке примене токсичних традиционалних комада декоцирања кинеске медицине у старијим амбулантским пацијентима
Feb 08, 2025
Сажетак:
Свјежа традиционална кинеска медицина цистанце
Кликните за више детаља о традиционалној кинеској медицини у Кини
Употребатоксична кинеска медицинаје један од обликаЦхинесе Медицине Скупљени рецептии једна од карактеристикаТеорија кинеске медицине. Показује разликовне карактеристике кинеских лекара у прошлости династије у спречавању и лечењу болести [1]. Токсична кинеска медицина има одређени ефекат и снажна лековита својства и игра незамјењиву улогу у клиничком лечењу одређених тешких и озбиљних болести или особа са специфичним уставима [2]. Међутим, терапијски прозор токсичног кинеског лека је узак. На пример, ако селекција медицине није погодна за индикацију, употребу предозирања и комбинација вишеструких токсичних лијекова да ће узроковати нежељене реакције, чак и угрожавање живота и доносе ризик безбедности на клиничко лечење пацијената [3]. Старији пацијенти припадају посебном становништву на дрогу. Повећањем старости, њихове функције органа показују физиолошки пад, њихова способност метаболизације дроге се смањује, а њихова осетљивост на лекове повећава се, што лако може проузроковати тровање акумулацијом лека и повећати ризик од нежељених реакција на лекове [4]. Based on a large number of TCM prescriptions and case data stored in the hospital information system, this study conducted a retrospective statistical analysis on the use of toxic TCM pieces by elderly patients in the outpatient clinic of Shaoxing TCM Hospital, summarized the use patterns of toxic TCM by elderly patients and the problems in the use process, in order to provide data reference for the safe and rational use of toxic TCM pieces by Старији пацијенти у клиничкој пракси.
Свјежа традиционална кинеска медицина Цистанцхе чај
1 Подаци и методе
1.1 Извор података
Подаци ове студије долазе из свих података о рецепт о токсичним ТЦМ комадима за старије пацијенте (старост веће од или једнаке 60 година) у амбулантној клиници Схаокинг ТЦМ болнице од јуна 2022. до јуна 2023., укључујући пацијента, спол, пол,
Клиничка дијагноза, име токсичног ТЦМ-а и дозирање и сакупља се и сортирала и статистички анализира податке.
1.2 Методе
Сви амбулантни рецепти старијих пацијената од јуна 2022. до јуна 2023. године извучени су из болничког информационог система ауторове болнице и систем за хангзхоу иииао рационалне употребе дроге. Based on the relevant laws and regulations such as the 2020 edition of the Chinese Pharmacopoeia Part I[5] (hereinafter referred to as the Chinese Pharmacopoeia), the "Zhejiang Province Traditional Chinese Medicine Processing Standards" (2015 edition)[6] (hereinafter referred to as the Zhejiang Province Processing Standards), the "Hospital Prescription Review Management Standards (Trial)"[7], the "Prescription Management Measures"[8] А "Традиционална кинеска формата на рецепт и писању написа" [9] [9], софтвер Мицрософт Екцел 2019 користила се за улазак на старост пацијента, родну, клиничку дијагнозу, дозирање кинеске медицине, итд. У токсичној кинеској декоцинцији декоционским преградама Схаокинг традиционалне кинеске медицинске медицине извршени су рецепт Схаокинг-а.
2 резултата
2.1 Основне информације о употреби токсичних кинеских биљних лекова у амбулантима
Од јуна 2022. до јуна 2023. године, укупно 44.943 рецепата за кинеске биљне лекове коришћено је за старије пацијенте у амбулантној клиници за болницу традиционалне кинеске медицине, укључујући 12.946 рецепта за токсичне кинеске биљне лекове, чинећи 28,81% од укупног броја рецепата. Било је 17.474 предмета на рецепт за токсичне кинеске биљне лекове (број предмета на рецепт односи се на број пута да је сваки токсични кинески биљни лек појавио у рецепт), од чега је 12.659 било за оралну употребу и 4,815 било за спољну употребу. Кинеска фармакопеја и спецификације провинција Зхејианг провинција користе три нивоа токсичних, токсичних и благо отровних за токсичне кинеске биљне лекове. Према статистичким подацима, старији пацијенти су користили укупно 41 токсичне и благо токсичне кинеске биљне лијекове, а коришћени су високо токсични кинески биљни лијекови. Међу тренутно половне сорте, 25 су из кинеске фармакопеје, укључујући 14 отровних и 11 благох отровних; 16 су из спецификација провинције Зхејианг, укључујући 7 отровних и 9 благо отровних. Резултати су приказани у Табели 1.
2.2 Карактеристике дистрибуције рецепта токсичне кинеске биљне лекове
2.2.1 Доб и родна дистрибуција старијих пацијената који су укључени у токсични кинески рецепте биљне медицине
Прикупљено је укупно 17.474 токсичне кинеске биљне медицине, укључујући пацијенте у доби од 60 до 99 година, а просечна старост 68,90 година. Међу њима је 60-69 старосна група користила најотровније кинеске биљне лекове (рачуноводство 60,37% токсичних кукичких биљних медицинских предмета и 16,85% укупних рецепата); Родна дистрибуција је укључивала 8.682 ставке рецепта за мушке пацијенте (рачуноводство 49,69% токсичних производа за токсичну кинеску биљну медицину) и 8.792 ставке рецепта за женске пацијенте (рачуноводство за 50,31% токсичних кинеских биљних лекова). Резултати су приказани у Табели 2.
2.2.2 Дистрибуција топ 15 болести рангираних по броју токсичних кукичких биљних лекова
Taking the first TCM diagnosis in the prescription diagnosis of toxic Chinese herbal medicines for outpatient elderly patients as the disease diagnosis, the statistical results show that the use of toxic Chinese herbal medicines for outpatient elderly patients is mostly concentrated in meridian limbs, lung system, spleen and stomach system diseases, and the specific diseases involved are arthralgia diseases, cough diseases, low back pain Болести, акумулацијске болести и повреде тетиве итд. Резултати су приказани у Табели 3.
Табела 1: Токсични комади токсичних ТЦМ-а
| Извор | Токсичан | Благо токсично | Укупна количина |
|---|---|---|---|
| Увезено из Кине | Ацонит, припремљен ацонит, пинеллиа терната, цротон семе, стрицхнос, сопхора флавесценс итд. | Рхубарб, Епхедра, Лицорице, Ангелица, Астрагалус итд. | 25 |
| Локално доступно у провинцији Зхејианг | Арсенолите, Реалгар, Тоад Веном, итд. | Рхубарб, Пинеллиа, Фритиллариа итд. | - |
Табела 2: Старост и родна дистрибуција токсичних традиционалних комада декоцирања кинеске медицине у старијим амбулантским пацијентима
| Старосна група | Рецепти (мушко) | Рецепти (Женски) | Укупни рецепти | Проценат укупних рецепата (%) | Проценат укупних пацијената (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| 60-69 | 4,923 | 5,626 | 10,549 | 60.37 | 16.85 |
| 70-79 | 2,864 | 3,042 | 5,906 | 31.48 | 9.26 |
| 80-89 | 656 | 692 | 1,348 | 7.18 | 2.12 |
| 90-99 | 83 | 87 | 170 | 0.97 | 0.27 |
| Тотално | 8,526 | 9,447 | 17,973 | 100.00 | 28.50 |
| Рангирати | Дијагноза болести | Број рецепата | Проценат укупних ТЦМ токсичних рецепата (%) |
|---|---|---|---|
| 1 | Болести у вези са ударцем | 1,075 | 19.87 |
| 2 | Болести у вези са кашљем | 587 | 10.85 |
| 3 | Лумбалне болести | 504 | 9.32 |
| 4 | Акумулацијске болести | 494 | 9.13 |
| 5 | Трауматичне повреде | 394 | 7.28 |
| 6 | Грозничке болести | 374 | 6.91 |
| 7 | Дигестивне болести | 365 | 6.75 |
| 8 | Желудачке болести | 591 | 5.91 |
| 9 | Болести везане за влажење | 501 | 5.91 |
| 10 | Заједничке болести отеклина | 389 | 5.79 |
| 11 | Болести повезане са влажним топлотом | 502 | 5.77 |
| 12 | Болести хладноће | 179 | 3.25 |
| 13 | Топлотне болести | 502 | 2.38 |
| 14 | Општа слабост | 175 | 2.04 |
| 15 | ТЦМ тровање | 179 | 1.02 |
2.3 Употреба токсичних кинеских биљних лекова
2.3.1 Број предмета на рецепт, пропорционално, дијагноза ТЦМ и главне клиничке примене токсичних кинеских биљних лекова у амбулантним старијим пацијентима. Клиничка примена токсичних кинеских биљних лекова у амбулантним старијим пацијентима је подељена у оралну и спољну употребу. Међу њима се користи 40 токсичних кинеских биљних лекова за оралну употребу, а 14 токсичних кинеских биљних лекова као што су Артемисиа Аргии, обрађени Цхуанву и прерађени ЦАОВУ такође се користе за спољну употребу. Главне клиничке примене оралних токсичних кинеских биљних лекова укључују респираторни систем, пробавни систем, нервни систем и ендокрини систем. Клиничка примена спољних токсичних кинеских биљних лекова је концентрисана на мишићно-коштани систем и кожне болести. Резултати су приказани у Табели 4.
2.3.2 Предозирање токсичних кинеских биљних лекова
Ова студија је користила горњу границу дозе коју је прописала кинеска фармакопеја или спецификације за прераду Зхејианг покрајине као критеријум за предозирање токсичних кинеских биљних лекова и односи се на поставку Цханг Ксиннан ет ал. [10] и Лиу Схуиу и др. [11]. Удео предозирања (%)=броја уноса који је премашио горњу границу дозе токсичне биљне медицине / укупан број уноса који садржи токсичну биљну медицину × 1 {00%, степен предозирања (пута)=стварне клиничке дозе предозирања токсичне биљне медицине / горње границе прописане дозе (пута).=Укупни степен предозирања токсичне биљне медицине / укупан број уноса који садржи токсични биљни лек. Што је веће вишеструко више, већи је степен предозирања. Резултати су показали да је било 2.834 рецепата за орално предозирање токсичних кинеских биљних лекова у амбулантима, од којих 22 врсте биљних лекова, укључујући Схелиугу, триптеригиум Вилфордии и сопхора флавесценс предозирају се. Највећи удео предозирања био је Схелиугу, што је било 1 00. 00%, а највиша просечна предозирање прерађена је Ацонитум Цармицхаелии, која је била 3,00 пута горњи део горње границе дозе. Резултати су приказани у Табели 5.
2.3.3 Комбинована употреба токсичних кинеских биљних лекова
There were 7,897 prescriptions for combined use of ≥2 toxic Chinese herbal medicines in outpatient elderly patients, of which 4,395 were oral and 3,502 were external. There were 5,156 prescriptions for combined use of 2 toxic Chinese herbal medicines (accounting for 65.29%), with the highest frequency of combined oral use of scorpion and centipede. There were 1,617 articles (accounting for 20.48%) that contained 3 toxic Chinese medicines in combination, with the most frequent combination of Artemisia argyi, processed Radix Aconiti Kusnezoffii, and Radix Difengpi for external use. When ≥4 toxic Chinese medicines were used in combination, and the frequency of combination was >10, употреба је била спољна употреба. Било је 544 чланака (рачуноводство 6,89%) који су садржавали 4 токсичне кинеске лекове у комбинацији, са АРМисиа Аргии, прерадио Радик Ацонити Куснезоффии, прерадио Радик Ацонити Куснезоффии, а Агкистродон Ацутус су главна комбинација, а било је 580 чланака (рачуноводство за 7,34% у комбинацији са 5,34% у комбинацији са 5,30% у комбинацији са 5,34% у комбинацији. Обрађени Радик Ацонити Куснезоффии, обрађени Радик Ацонити Куснезоффии, а Агкистродон ацутус је главна комбинација. Резултати су приказани у Табели 6.
