Заједничке компликације хроничних болести бубрега и његовог менаџмента

Oct 28, 2024

Бубрег се излучује метаболички отпад и вишак воде у телу кроз производњу урина како би прочистио крв и уравнотеживање запремине крви људског тела. Поред тога, такође има важну функцију ендокрине и одржавање биланса електролита и киселине људског тела. Из различитих разлога, структура и / или функција бубрега је ненормално, а трајање је више од 3 месеца, клинички колективно називају хроничну болест бубрега (ЦКД). ЦКД је уобичајена болест са високом преваленцијом, око 8% до 16% људи широм света пати од ове болести, а у одраслој популацији старији од 18 година у Кини, преваленца је била висока као 10,8%. The disease is especially high in people with high risk of CKD, such as hypertension, diabetes, autoimmune diseases, malignant tumors, urinary calculi, recurrent urinary infections, old age, family history of CKD, taking nephrotoxic drugs, smoking, and obesity. У раној фази ЦКД-а нема очигледних симптома, а дијагноза се може извршити тек након испитивања индикатора крви, урина, бубрежне функције и / или ултразвука у боји у ултразвуку мокраћног система. Многи пацијенти не обраћају пажњу на стандардизовану дијагнозу и лечење, јер не знају ову болест или немају очигледне нелагодности у раној фази, што је резултирало непрекидним падом бубрежне функције и разне компликације. Ако се ЦКД не третира рано или са лошим ефектом третмана, вероватно ће напредовати у фазу уремије.

treat chronic kidney disease

Кликните на ЦИСТАНЦХЕ за болест бубрега

Данас ћемо увести заједничке компликације ЦКД ~
1. бубрежна анемија

Еритропоетин (ЕПО) Производња је једна од важних ендокриних функција бубрега. Након ЕПО продукције, он се веже за ЕПО рецептор ин виво да учествује у хематопоетичком, промовишу синтезу хемоглобина и ослобађање црвених крвних зрнаца. Пацијенти са разним бубрежним болестима, посебно пацијентима на ЦКД-у са заштитним интерстицијским оштећењем, имају анемију због немогућности да се нормално производе ЕПО, а уремични токсини у телу утичу на производњу црвеног крвног ћелија и њеног животног века, који се клинично назива бубрежно. Бубрежна анемија није само најчешће компликација ЦКД-а, већ и један од важних разлога за отежавање ЦКД-а. Бубрежна анемија се може појавити у раној фази ЦКД-а, а преваленца анемије се постепено повећава са падом бубрежне функције. Укупна преваленција анемије у неализним пацијентима ЦКД-а била је 28,5% -72. 0%, док је преваленција анемије код дијализних пацијената била 91,6% -98. 2%.

Најчешћи симптом анемије је умор. Када је хронични умор, вртоглавица, смањена издржљивост активности и други симптоми, у пацијентима са ЦКД-ом, потребно је бити упозорити на могућност компликација бубрежне анемије или погоршања оригиналне бубрежне анемије, а препоручује се консултати стручњацима што је пре могуће да се преузме стручњаке што је пре могуће. Под нормалним околностима, одрасли ниво хемоглобина хемоглобина<130g/L, non-pregnant female hemoglobin level <120g/L, pregnant women Hb<110g/L, can be diagnosed as anemia. For patients diagnosed with renal anemia, an individualized treatment plan is developed according to the specific condition. At present, there are three categories of drugs used in the treatment of renal anemia in China: iron, erythropoietic stimulants and hypoxy-inducing factor prolyl hydroxylase inhibitors, in addition to vitamin B12, folic acid, etc., are also used to improve renal anemia. Early treatment of renal anemia can help delay the deterioration of renal function.

kidney doctor

2 минералне и коштане абнормалности

Пацијенти са ЦКД-ом ће имати абнормални метаболизам калцијума, фосфора и других минерала и витамина Д у телу, секундарни хиперпаратироидизам, поремећај базе киселине и низ проблема као што су костима, крвне судове и калцификације меког ткива. Клинички, ненормални метаболизам минерала и кости изазван ЦКД-ом, познат и као бубрежна болест коштане кости или бубрежна дистрофија, је озбиљна компликација ЦКД-а и важан узрок инвалидитета, смрти и других негативних исхода у пацијентима на ЦКД-у. Ова компликација се појављује у раној фази ЦКД-а и напредује са падом бубрежне функције. Скоро сви пацијенти развијају бубрежну болест коштане кости након уноса урезне фазе.

Главни клинички симптоми бубрежне остеопатије укључују болове у коштану костију, деформација костију, псеудога, патолошко прелом, слабост мишића, потешкоће у ходању, васкуларном калцификацији, пруритус и тако даље. Пацијенти са ЦКД-ом требало би да буду свесни бубрежне болести костију и њене штете унапред, сарађују са дијагнозом и лечењем и обраћају пажњу на промене у сопственим условима. Повишени ниво паратхироидног хормона, смањени ниво калцијума, повишени ниво фосфора и смањеног нивоа 1,25 дихидроксивитамин Д3 код пацијената са ЦКД-ом може указивати на бубрежну болест костију. Тренутно се лечење болести бубрежне коштане коштане углавном врши из два аспекта: Прво, пацијента је потребан ниско фосфорну исхрану да би смањио унос фосфора; Друго, према специфичном стању пацијента, лекар формулише индивидуализовани режим лека за смањење фосфора, смањити цео паратхироид хормон, одржавати нормалан калцијум у крви и додатак активном витамину Д.

Кардиоваскуларне болести

Кардиоваскуларне болести је најозбиљнија компликација ЦКД-а и око 44% до 51% пацијената са ЦКД-ом на крају умре од кардиоваскуларних компликација. Кардиоваскуларне болести се појављује у раној фази ЦКД-а, а распрострањеност се повећава са напредовањем ЦКД-а, достижући врхунац у позорници уремије. Механизам ЦКД компликованих кардиоваскуларних болести је сложен и асортиман кардиоваскуларних болести изазваних ЦКД-ом је широк. Гранична хипертенција, дислипидемија, бубрежна анемија, хиперфосфатемија, хиперкалемија, метаболичка акумулација, секундарни хиперпаратироза, акумулација мокраћног токсина и други фактори у комбинацији са ЦКД-ом могу довести до кардиоваскуларних болести код пацијената са ЦКД или погоршавају оригиналне кардиоваскуларне болести. Cardiovascular diseases associated with CKD include but are not limited to hypertension, coronary atherosclerotic heart disease, congestive heart failure, arrhythmia, vascular calcification, stenosis or occlusion of lower limb vessels, etc. In order to reduce the occurrence of cardiovascular disease complications and reduce the risk of death, regular work and rest, smoking cessation, alcohol withdrawal, appropriate exercise, weight control, low salt, Треба развити ниску фосфорну и ниску масну исхрану, а интегрисана дијагноза и план лечења треба развити у сарадњи са лекарима.

kidney care

4. Хиперкалемија

Бубрези су важан орган за одржавање равнотеже калијум јона у телу, а око 90% јона калијума у ​​телу се излучује кроз бубреге, а преосталих 10% се излучују цревима и знојењем. Због оштећене бубрежне функције, пацијенти са ЦКД-ом нормално не могу излучити калијуму и склони су хиперкалемији са повећањем креатинина серума и / или смањење обима урина. Поред тога, пацијенти са ЦКД-ом са ацидозом или бубрежном хипертензијом, протеинуријом, кардиоваскуларним компликацијама и другим третманима антагонистима антагониста система Рензионензин-алдостеронски антагонисти (Рааси),-блокери су такође склони хиперкалемији. Клинички, концентрација калијума серума од стране пацијената са ЦКД-ом већим или једнаким 5.3ммол / л дијагностикује се као хиперкалемија. Хиперкалемија може довести до дрхтава мишића, мишићне слабости, мучнином, повраћањем, болом у трбуху, иринализбивању, прекомерно знојењем, кожним хладним и другим симптомима и може изазвати малигну аритмију, а може проузроковати малигну аритмију, а могу изазвати малигну аритмију. Једном када се хиперкалемија појави код пацијената са ЦКД-ом, лако је да се ојача дугорочно управљање калијумом. Пацијенти са ЦКД-ом који имају историју хиперкалемије или који још нису дијагностицирани хиперкалемијом, али имају висок креатинин, смањили су урин у мокраћима или користе лекове који подстичу хиперкалемију треба да имају ниско-калијумску исхрану и редовне крвне тестове да надгледају ниво калијума крви како би надвладали лекар. Ако је калијум крви висок, потребно је одмах видети лекара, зауставити лекове који узрокују високи калијум и прерадите лечење калијума. Тренутно постоје разне оралне или интравенозне лекове за лечење хиперкалемије, ако ефекат корекције није добар, потребан је хитно лечење хемодијализе.

5. Инфекција

Ризик од инфекције код пацијената са ЦКД је 3-4 пута од нормалних људи. Превенција и лечење инфекције могу ефикасно смањити ризик од брзог погоршања функције бубрега ЦКД-а и одгодити напредовање ЦКД-а. Пажња треба посветити спречавању инфекције горњих дисајних путева и мокраћног тракта. Иако су пацијенти са ЦКД-ом мање одговарати на вакцину, могу такође имати користи и препоручује се употреба вакцина да спречи инфекцију. Осим ако контраиндицира, сви одрасли са ЦКД-ом могу добити годишњу вакцину против грипа.

ЦКД је болест са високом преваленцијом, високом стопом инвалидитета, високим медицинским теретом и ниском стопом свести. Почетак је често подмукло и неповратно. Ако се болест не контролише рано, болест напредује постепено и непратни анемичност метаболизма, минералне и костију, кардиоваскуларне болести, хиперкалемију, инфекцију и друге компликације, након падајуће функције бубрега и касне фазе, утјечући квалитет живота пацијената и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећање квалитета живота пацијената и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећање медицинског оптерећења и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицинско оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећавајући медицински оптерећење и повећање квалитета живота пацијената и повећавајући медицински оптерећење и повећање медицинског оптерећења. Рано препознавање ЦКД-а и његових компликација, рани скрининг, рана стандардна дијагноза и лечење корисне су побољшање прогнозе ЦКД-а.

Како цистанско третира болест бубрега?

Цистанцеје традиционални кинески биљни лек који се вековима користи за лечење различитих здравствених услова, укључујући болест бубрега. Извиђен је из сушених стабљикаЦистанцхе Десертицола, биљка рођена у пустињи Кине и Монголије. Главне активне компоненте цистанце суфенилетаноидни гликозиди, ехинацосидеиглупан, за које је утврђено да имају корисне ефекте наздравље бубрега.

Бубрежна болест, позната и као бубрежна болест, односи се на стање у којем бубрези не функционишу правилно. То може резултирати накупљањем отпадних производа и токсина у телу, што доводи до различитих симптома и компликација. Цистанце може помоћи у лечењу болести бубрега АСЕ кроз неколико механизама.

Прво, откривено је да цистанце има дирутична својства, што значи да може повећати производњу урина и помоћи у уклањању отпадних производа из тела. Ово може помоћи у ослобађању терета на бубрезима и спречити накупљање токсина. Промовисањем Диуресеса, цистанце такође може помоћи у смањењу високог крвног притиска, заједничку компликацију болести бубрега.

Штавише, показало се да је цистанско антиоксиданс ефекте. Оксидативни стрес, узрокован неравнотежом између производње слободних радикала и одбрамбених одбране тела, игра кључну улогу у напредовању болести бубрега. ИЕС помажу у неутрализацији слободних радикала и смањити оксидативни стрес, штитећи бубреге од оштећења. Фенилетаноидни гликозиди који се налазе на ЦИСТАНЦХЕ-у били су посебно ефикасни у прострањивању слободних радикала и инхибирају липид пероксидацију.

Поред тога, откривено је да цистанце има противупалне ефекте. Упала је још један кључни фактор развоја и напредовања бубрежне болести. Цистанце противупална својства помажу у смањењу производње проповетних цитокина и инхибирати активирање обавезних путева у току ублажавајући упалу у бубрезима.

kidney supplement

Поред тога, показало се да је цистанско изолулаторна ефекта. У болести бубрега имуни систем се може дегулитирати, што доводи до прекомерне упале и оштећења ткива. Цистанце помаже у регулисању имунолошког одговора модулацијом производње и активности имунолошких ћелија, као што су Т ћелије и макрофаге. Ова имунолошка уредба помаже у смањењу упале и спречити даље оштећење бубрега.

Штавише, откривено је да цистанце побољшава бубрежне функције промовисањем регенерације бубрежних цеви са ћелијама. Бубрежне цевасте епителејске ћелије играју пресудну улогу у филтрирању и реапсорпцији отпадних производа и електролита. У болести бубрега, ове ћелије могу бити оштећене, што доводи до оштећене бубрежне функције. Способност цистанске да промовише регенерацију ових ћелија помаже обнављању одговарајуће бубрежне функције и побољшати укупно здравље бубрега.

Поред ових директних ефеката на бубрезима, откривено је да цистанце има корисне ефекте на друге органе и системе у телу. Овај холистички приступ здрављу је посебно важан у болести бубрега, јер услов често утиче на више органа и система. Показало се да Цхе има заштитне ефекте на јетру, срцу и крвне судове, које обично утичу бубрежна болест. Промовисање здравља ових органа, Цистанце помаже побољшању укупне функције бубрега и спречити даље компликације.

Закључно, цистанско је традиционални кинески биљни лек који се вековима користи за лечење бубрежне болести. Његове активне компоненте имају диуретичке, антиоксиданске, противупалне, имуномодулативне и регенеративне ефекте, који помажу у побољшању бубрежне функције и заштите бубрега од даљње оштећења. , Цистанце има благотворне ефекте на друге органе и системе, чинећи га холистичким приступом лечењу болести бубрега.

Можда ти се такође свиђа