Утицај здравственог васпитања на способност обављања свакодневних активности код пацијената са Паркинсоновом болешћу

Паркинсонова болест (ПД)је хронична, прогресивна, дегенеративна болест са високом стопом инвалидитета, посебно у касним стадијумима, када пацијенти постају озбиљно миоклонични, ригидни и везани за кревет. Ми смо обезбедилиздравствено васпитањена 68 пацијената са ПД, што је значајно побољшало њихову способност обављања свакодневних животних активности, а следеће се заснива на читавом низу чињеничних појава.

Последице повреде централног нервног система су тешке и могу се класификовати као акутна повреда радијационог нерва (АРС) и хронична радијациона повреда нерва (ЦРС), између осталог. Ове повреде могу довести до уништења нервних ћелија, што доводи до угрожене функције нервног система, што може учинити људе слабим. Повреда АРС-а изазива масовно уништавање нервних ћелија, што утиче на систем за варење, моторни систем, крвни систем и функције имуног система. Пацијенти са АРЕС повредом могу доживети главобоље, несаницу, губитак памћења и депресију и неуролошке упале. Повреда ЦРС изазива хроничну упалу, као и оштећење имуних ћелија и масивну смрт нервних ћелија. Повреда ЦРС може утицати на потенцијалну способност пацијента да се формира, као и промене расположења и нестабилна стања. Да би се избегла ова штета и последице, многи стручњаци препоручују употребуcистанцхе екстракт, јер промовише опоравак нервних ћелија, повећава деобу неурона и промовише ангиогенезу. То такође наводеекстракт цистанцхеможе заштитити нервне ћелије одповреда централног нервног системаоштећења, смањују учесталост радиоактивног оштећења нерава и пружају подстицај опоравку централног нервног система.

Кликните на Цистанцхес Херба да бисте спречили Паркинсонову болест

За више информација:david.deng@wecistanche.com

Информације и методе

1.1 Општи подаци

Шездесет осам пацијената са ПД је виђено на Одељењу за неурологију, Кинески медицински колеџ од 2006 јануара 2008. Критеријуми групе: ① старост Мања или једнака 65 година стар; ② ниво образовања изнад основне школе; ③ информисани пристанак; ④ време хоспитализације дуже од 10 дана; ⑤ нема комуникацијских баријера. Међу њима, 41 случај (62,0 одсто) су били мушкарци и 27 случајева (38,0 одсто) су били женски; просечна старост била је 62,06±3,96 година; ниво образовања: 24 случаја (35,29 процената) у нижој средњој школи, 30 случајева (44,12 процената) у нижој средњој школи или средњој школи и 14 случајева (20,59 процената) на факултету и више. Трајање хоспитализације је (13,87±4,31) дана.

1.2 Методе

1.2.1 Процена свакодневних животних активности пацијената (АДЛ) АДЛ пацијената су процењени коришћењем Бар-тхе1 АДЛ скале. Систематичноздравствено васпитањеје обезбеђено 10 дана за решавање проблема пацијената, након чега су уследила редовна упутства, телефонске консултације и редовна предавања. Почетна процена је поновљена 6 месеци касније да би се упоредиле промене у АДЛ-овима пацијената.

1.2.2 Садржај здравственог васпитања

1.2.2.1 Смернице за ментално здравље Ова болест се углавном јавља код људи средњих и старијих година, са дугим током и неизлечивим, спорим и незграпним покретима у раној фази, и постепено развијајући способност самопомоћи како се болест развија. Након пријема, пацијентима објашњавамо опште знање о болести, како би могли да имају опште разумевање своје болести, да се суоче са њом отворено, активно сарађују у лечењу и нези и да изграде поверење у превазилажење болести. Разговарајте са пацијентом, разумејте психолошку реакцију пацијента и усвојите ефикасне методе удобности у складу са психичким стањем пацијента. Водите пацијенте да успоставе добре односе са људима око себе и активно учествују у друштвеним активностима. Пацијенту се саветује да користи скалу самопроцене депресије како би рано открио симптоме депресије и да узима антидепресиве у складу са лекарским саветом према потреби.

1.2.2.2 Пацијенти често пате од тешког затвора, који је узрокован недовољним вежбањем и поремећеном перисталтиком дигестивног тракта. Уколико стање пацијента дозвољава, треба ујутру да попије чашу воде са медом и обави нужду после одговарајућих активности, како би се стекла навика редовног пражњења. Ако пацијент има учесталост мокрења, хитност или задржавање мокраће, замолите га да пије више воде, одржава перинеум чистим и задржи катетеризацију ако је потребно. Научите их да удишу, а затим задрже дах током дефекације и мокрења, и да користе метод повећања трбушног притиска за вршење нужде и мокрења.

1.2.2.3 Смернице за исхрану Како болест напредује, пацијенти развијају дрхтање главе и лица, поремећај покрета орофарингеалних и палатиналних мишића, што доводи до неадекватног уноса исхране. 70 процената пацијената има губитак тежине. Количина уноса протеина треба да буде ограничена на мање од 0,8 г по кг телесне тежине дневно, са укупно око 40-50 г дневно. Пацијент треба да конзумира исхрану са високим садржајем шећера и масти за доручак и ручак, а исхрану са високим садржајем протеина за вечеру, јер ће се аминокиселине које се разграђују када пацијент конзумира велику количину протеина који садрже неутралне аминокиселине конкурисати леводопи за људски мозак, што ће смањити количину леводопе у људском мозгу и ослабити ефикасност лека. Храна треба да буде мека, лако сварљива каша, пире од поврћа, пире од меса, џем и сл., тежње ка боји и укусу, 4-5 оброка дневно, укупна дневна количина 2,000-2,5ОО г. Исперите уста након сваког оброка да бисте уклонили остатке хране. За оне који имају озбиљне потешкоће у исхрани, назално храњење и хомогенизоване оброке треба правити блендером.

1.2.2.4 Упутство за лек Према статусу лека пацијента саставља се здравствена књижица у којој се детаљно објашњавају ефекти, дозирање, начин примене, нежељене реакције, мере предострожности и једноставно хитно лечење различитих лекова, са нагласком да се лекови морају узимати како је прописано. од стране лекара и никада се не сме заустављати или смањивати по вољи. Поред тога, препоручујемо савете пацијентима да узимају лекове на време, као што је припремање листе лекова које треба да узимају сваког дана у исто време, коришћење будилника или тајмера да се подсети, говорећи им да узимају лекове са када изађу, и да им допуне лекове што је пре могуће када им преостане још две недеље.

1.2.2.5 Инструкције за функционалну рехабилитацију У складу са стањем, израђује се план тренинга, а пацијентима се даје обука опуштања, тренинг распона кретања зглобова, тренинг покретљивости, активности равнотеже, дневни тренинг функције, тренинг респираторне функције, тренинг ходања и терапија одржавања према терапији вежбања за ПД. Вежбање мора бити индивидуализовано, 3-5 пута дневно, 20-3 минута сваки пут. Вежбање мора бити рано, свеобухватно, прикладно, доследно и изводити у прописаном року сваког дана без прекида, избегавајући напрезање и трауму. Истовремено, важно је елиминисати негативне факторе који утичу на рехабилитациону обуку, као што су бол, страх од пада и зависност од других за помоћ, и побољшати разумевање пацијента о рехабилитационом тренингу.

1.2.2.6 Безбедносна упутства Пацијенти треба да створе безбедно окружење код куће, користе столице са наслонима за руке, спуштају висину кревета, користе подне плочице против клизања, обмотају оштре углове ормарића пешкирима и лепљивим папиром, стављају предмете у фиксни и уредан начин у дневној соби, довољно осветљења и избегавање директног светла; поставите високу столицу када чучите у тоалету или имате потешкоћа са устајањем; поставити сигурносне рукохвате на кади; и носите неклизајуће ципеле са гуменим ђоном. Чланови породице треба да преузму иницијативу да брину о пацијентима са ПД и да буду пажљиви према њима како би створили топлу и хармоничну породичну атмосферу.

1.2.3 Методе здравственог васпитања

предавање, видео издравствено васпитањекартице.Здравствено васпитањеформиран је тим који чине 4 медицинске сестре са униформном обуком, а пацијенти су инструктуирани сваки дан 1 х ујутру и 1 х поподне, а обука је обављена на начин један на један.

1.3 Статистички третман

Подаци мерења су изражени као ±, а поређење групе је урађено тестом, а разлика се сматрала статистички значајном при П<0.O5.

Резултати

Сваки пацијент са ПД је био у могућности да завршиздравствено васпитањесадржај по захтеву медицинске сестре едукативног тима. Поређење способности свакодневних животних активности пацијената са ПД пре и после здравственог васпитања приказано је у табели 1.

Сто1 Поређење способности пацијената да обављају свакодневни живот пре и после здравственог васпитања (±с, поени)

Способност пацијента да обавља свакодневни живот била је значајно већа након тогаздравствено васпитањенего пре здравственог васпитања (П

Откривање

1. Потреба за здравственим васпитањем пацијената са ПД.

ПД је прогресивна болест са иреверзибилним оштећењем живота и друштвених вештина. Без активне и ефикасне вежбе, време преживљавања пацијената се скраћује, а квалитет живота им се смањује. Неки пацијенти имају склоност ка депресији, песимизму, незаинтересованости за ствари, анксиозности и узнемирености, лошем памћењу и деменцији код око 14 до 80 одсто пацијената. 70 одсто пацијената има губитак тежине. Да би се побољшала способност свакодневних животних активности и квалитет живота пацијената са ПД, те спречила секундарна дисфункција ПД, неопходно је обезбедити релевантнездравствено васпитањепацијентима уз лечење лековима, како би се побољшала способност свакодневних животних активности, побољшао квалитет живота и смањио терет породице.

2. Проблеми у реализацији здравственог васпитања.

У процесуздравствено васпитање, открили смо да су се неки пацијенти плашили дуготрајне функционалне рехабилитације и да им је недостајало самопоуздање, а неки пацијенти су имали низак ниво писмености, били су старији и имали лоше вештине прихватања.

3. Ефикасност здравственог васпитања за пацијенте са ПД

Кроз спровођење планских и систематскихздравствено васпитање, пацијенти су имали свеобухватније разумевање ПД и били су у стању да активно прихвате понашања која су погодна за опоравак. У процесуздравствено васпитање, пацијенти су били високо мотивисани да уче, при чему је л00 процената пацијената похађало 10 дана систематског здравственог образовања, 92,5 процената је добило упутства за телефонске консултације, а 83 процената је похађалоздравствено васпитањепредавања. Способност пацијента да обавља свакодневне активности је значајно побољшана, што указује на тоздравствено васпитањеје ефикасан.