Овај чланак ће вас упознати са ИгА нефропатијом

За више информација. контактtina.xiang@wecistanche.com

ИгА нефропатија је најчешћа примарна гломеруларна болест у свету, а њена инциденција је обично већа у Азији. У основнојгломерулонефритис, инциденција у Кини може достићи 29,9 до 37,2 одсто . ИгА нефропатија је први пут пријављена у Француској 1968. године када се сматрало да је бенигна болест без оштећења бубрега. Међутим, неке касније студије су откриле да није свака ИгА нефропатија бенигна стања и да око 30 процената пацијената може напредовати узавршна фаза бубрежне инсуфицијенције20 година након почетка.

Кликните овде да бисте добили цистанцхе искуство

1. Које су карактеристике ИгА нефропатије?

1. ИгА нефропатија се углавном јавља код младих људи, од којих је већина стара 20-30 година. То је болест повезана са имунитетом слузокоже човека. То није наследна болест, али неке породице имају предиспозицију за то. Већина њих је асимптоматска, а то се може потврдити само болничким прегледом ако се на физикалном прегледу пронађу протеинурија и хематурија.

2. Типичне манифестације пацијената са ИгА нефропатијом: неколико сати до 3 дана након инфекције респираторног тракта (акутни фарингитис, тонзилитис, итд.), изненадна безболна велика хематурија, тамна боја урина као што је тамно браон или воденасто месо, трајање сати до дана .

3. У случају прехладе, оралних инфекција, дијареје итд., пацијентова протеинурија, посебно хематурија, може бити погоршана.

4. Дијагноза захтева пункцију бубрега, добијање бубрежног ткива и патолошки преглед. Ово је тренутно једина дијагностичка метода на свету и не постоји друга опција.

2. Зашто добијам ИгА нефропатију?

1. Етиологија до сада није јасна.

2. Садашња студија је открила само да се имуноглобулин ИгА пацијента разликује од имуноглобулина нормалних људи, недостатак модификације шећера и абнормално таложење ИгА убубрега, што доводи до појаве ИгА нефропатије.

3. Детекција абнормалног ИгА још није спроведена и тешко га је открити. Међутим, неће сви људи са абнормалним ИгА структурама развити ИгА нефропатију, а још увек постоје неки нејасни фактори који су укључени. Тренутно не постоји јасан тест индекса крви или урина који би могао да замени биопсију бубрега за дијагнозу ИгА нефропатије.

3. Како лечити ИгА нефропатију?

1. Посебно је важно стриктно контролисати бар крвни притисак<130>

2. Први избор су АРБ (сартан) или АЦЕИ (прил) лекови. Ова два лека су антихипертензиви и тренутно су најпрепоручљивији лекови за смањење протеинурије у свету. Такође их треба користити за нормалан крвни притисак. Према протеинурији пацијента ибубрежна функција, постепено повећавајте дозу.

3. Најновије међународне смернице препоручују да пацијенти са ИгА нефропатијом активно учествују у клиничким истраживањима нових лекова, јер се нови проналасци лекова који циљају на могућу патогенезу ИгА нефропатије појављују један за другим, и биће потребно доста времена да се ови лекови пласирају на тржиште. . Донеће користи пацијентима, а објављени иницијални подаци клиничког истраживања новог лека дали су добре резултате у смањењу протеинурије.

4. Hormone and immunosuppressive therapy should be treated with caution. Use conditions: proteinuria is still >1 г/24 сата након третмана АЦЕИ/АРБ; биопсија бубрега указује на тешко обољење бубрега, препоручује се хормонска терапија, а Кинези са тешкимбубрежна болестможе се сматрати и Додати мофетилмикофенолат.

5. Имуномодулатор, хидроксихлорокин, такође има добар ефекат на смањење протеинурије. Међутим, потребно је да прође преглед очног поља и фундуса пре него што се може користити.

6. Пацијенти са ИгА нефропатијом треба да узимају лекове доживотно. Редовно праћење 24-часовне квантификације протеина у урину, функције бубрега и других индикатора, према резултатима теста, нефролог ће прилагодити лек.

4. Може ли се ИгА нефропатија излечити? Да ли ће то постати уремија?

1. ИгА нефропатија се не може излечити, али се може контролисати.

2. Рано откривање и рано редовно лечење ИгА нефропатије може избећи коначни улазак у уремију.

3. Не плашите се болести и избегавајте лекаре и суочите се са реалношћу.

4. Ако се ИгА нефропатија не открије на време, ако је бубрежна функција неповратно погоршана, пацијент може у будућности ући у уремију. Али и даље са самопоуздањем и активном сарадњом у лечењу, сасвим је могуће одложити појаву уремије.