2 Заједнички традиционални кинески лекови за лечење еректилне дисфункције (ЕД) и њихове механизме деловања

Традиционална кинеска медицина (ТЦМ) има дугу историју разумевања итретирати Ед, Формирање свеобухватног системаДиференцијација синдрома, принципи лечења и биљни рецепти. Правилна употреба ТЦМ-а може се обратити иСимптоми и узроке коријенаЕд.

ТЦМ биљни цистаншки додаци за лечење ЕД-а

Контактирајте нас одмах

 

 

 

2.1 Класична сингл тцм биље

2.1.1 Епимедиум (Ининиангхуо)

Активна једињења изолована одЕпимедијум, као што јепренилирани флавонол гликозиди, ИЦариин (ИЦА) и Ицарисиде ИИ (ИЦА ИИ), јесуСнажни ПДЕ5 инхибитори[27]. ОбојеИЦА и ИЦА ИИ инхибирају све три ПДЕ5 подтиповена тај начинАктивирање ПКГ и повећање нивоа ЦГМП-а у Цорпус Цаверрносум ћелијама глатких мишића, Побољшање ерекције пениса [28-29].

Ица побољшаваЦорпус Цаверносум притисак и глатки мишићни садржај, повећава сеИзузетак МРНА и протеина неуронских нона (ННОС) и индуцибилне бр. (ИНОС)и регулише интеракцију измеђуЕнос, цавеолин -1 и ХСП90да произведе више не [{0}}]. Поред тога, то:

Инхибира изразКључни протеини митохондријске мембране (ИП3Р1, ПАЦС2 и ФАЦЛ4)да побољшамо ЕНОС производњу [32].

ПромотесПролиферација и диференцијација неуронских матичних ћелија, помагање у поправљању оштећених кавернских живаца [33].

МодулираЕРК1 / 2 сигнална стаза, Смањење ендотелног оксидативног стреса и промовисање пролиферације ћелија ендотелних прогенера, побољшање васкуларне ендотелне функције [34].

АктивиратиЕстрогени рецептор 1 / СРЦ Тирозин киназа / ПКБ / ЦРЕБ / стероидогени фактор 1 сигнализациони путевии регулише кључне изразе протеина (3 - ХСД и ЦИП17А1), промовисање синтезе тестостерона [35-37].

ИЦА ИИ даље се побољшаваЕдсмањењемМир -155 израз, на тај начин слаби његова негативна регулација повратних информацијаенос, ПовећањеНема производњеи обнављањеваскуларна ендотелна функција код дијабетичара[38]. Такође повећава тоПИ3К / АКТ / МТОР пут, Спречавање прекомерне аутофагије у ћелијама глатких мишића, инхибирајући активирање рецептора старости и смањењеоксидативни стрес, на тај начин ублажава ЕД [39]. Поред тога, регулише тоВНТ / -Цатенин / Цицлин Д1 пути промовишеСцхванн ћелијска диференцијација са матичних ћелија изведених адипоза, помажућиЕд везани за повреду живаца [40-41].

Епимедијум и њени деривати држеВелики потенцијал за третман за ЕД, гаранција даља истраживања [42].

 

 

 

2.1.2 Гинсенг (Рен Схен)

Гинсенг садржиРазличита активна једињењатоублажава упалу, оксидативни стрес, атеросклероза и хипергликемија, ПобољшањеЕд кроз више циљева и путева [43-44].

Најмоћнија једињења,Гинсеносидес,неуропротективни и антиоксидативни ефекти, Побољшањеваскуларна ендотелна функцијаи повећањеЕНОС АКТИВНОСТна тај начинПобољшање НО / ЦГМП сигнализацијеза ублажавање Еда [{0}}]. Друге компоненте, као што суКаемпферол и стигмастерол, уређујеПДЕ5 нивоаи смањитиваскуларна упала, даљњи који имају користи од ед пацијената [48].

 

2.1.3 Панак НотоГинсенг (Санки)

АктивансапониниуПанак нотогинсенгфункционише сличноГинсеносидес, промовисањеерекција пенисаНаписао:

Активирање бр

Повећање израза ПКБ-а

Инхибирање оксидативног стреса

Обнављање ендотелних и глатких мишићних ћелија ћелије у корпус цаверносуму [49-50].

2.1.4 Цнидиум Монниери (Схецхуангзи)

Цнидиум Монниерије познат по свомПропертија за тонирање бубрега и јачања. Студије то показујуостхоле, значајно му је главни активни састојакПовећава тестостерон серума, хормона подстицања фоликула (ФСХ) и лутенизинг хормона (ЛХ), вршењеЕфекти слични гонадотропин и андрогенидопобољшати либидо и одржати функцију репродуктивног органа [51].

Поред тога,ОТТХОЛЕ и друга активна једињењапонашати се каоПДЕ5 инхибитори, саОтоли су најмоћнији. ТоБлокира ЦГМП хидролизу, што доводи доАкумулација ЦГМП-а у Цорпус Цаверносум ткивуна тај начинопуштање глатког мишића и промоција ерекције пениса [52].

 

2.1.5 Цистанце (Роу Цонг Ронг)

Цистанце (цистанце тубулоса) је добро познаттонична хербтонегује и штити бубреге. УТрадиционална кинеска медицина (ТЦМ), Цистанхе се сматра најбољим бубрежним тоником.

ПремаВецистанцхе, Цистанцхе ТубулосасадржиЕхинацосиде, Ацтеосиде и Флавоноиди, који:

Смањите апоптозу ћелије бубрега

Промовисање пролиферације ћелија бубрега

Поправите оштећене ћелије бубрега

Дилате бубрежне крвне судове

Побољшајте функцију јетре и ублажавају стрес бубрега

ЦИСТАНЦХЕ-ов механизам у лечењу ЕД-а

ЦистанцеМимицс Андрогени ефекти, ПобољшањеЕдНаписао:

Повећање нивоа тестостерона

Пружање антиоксиданса и анти-хипоксичне користи [53-54]

Повећавање цитокроме П450 / 3 - ХСД сигнализације у ћелијама Леидиг, промовисањеПроизводња тестостерона [55]

Појачавање активности бр / ЦГМПна тај начинПовећање нивоа ЦГМП-а и кампаДа бисте побољшали ЕД [56]

ЦИСТАНЦХЕ производи за бубрежну и ед подршку

Таблете за додатак за бубреге цистанце

Цистанцхе екстракт праха за подршку бубрега

ЦИСТАНЦХЕ РАВ МАТЕРИЈАЛ

2.1.6 Лигустицум Цхуанкионг (Цхуанкионг)

Лигустразин, кључни активни састојак уЛигустицум Цхуанкионг, побољшава сеТрајање и тврдоћа ерекције, док такођеСмањивање фибротичких нодула у Цорпусовој кавернозуму [57].

ИакоЛигустразин не регулише директно НОС активности, то јеВазодитилациони ефектисузависан од дозе, пре свега крозПовећање нивоа кампа и ЦГМП-а[58]. Тоблокира калцијумске канале зависне од напона, смањење интрацелуларногЦа²⁺на тај начинопуштајући цорпус цаверрносум глатки мишић [59].

 

2.1.7 Еуцмовиа Улмоидес (Дузхонг)

Еукоммиа је аКласична биљка за тонирање Иангто се побољшаваЕдНаписао:

Повећавање ПКБ-а и ЕНОС Активација да подстиче никакву синтезу

Повећање хормона који ослобађа гонадотропин (ГНРХ) и ниво тестостерона

Смањивање Естрадиола, ФСХ и ЛХ нивоана тај начинБалансирање оси хипоталамичке хипофизе-гонадал (ХПГ) [60-61]

Поред тога,Еукоммиа повећава активност супероксида дискутасе (СОД), смањењеОксидативна оштећења ткива пениса[62]. То јеКорастог екстракта има хормонске ефекте, унапређивањеАктивност рецептора тестостероне [63].

 

2.1.8 Цусцута Цхиненсис (Тусизи)

СличноЕукоммијска (Дузхонг), Цусцута Цхиненсис (Тусизи)улази уМеридијани јетре и бубрега, имаслатки укуси познат је по њеномЕфекти за тонирање бубрега и суштина. ПојачаваЦГМП и ниво кампа у Цорпус Цаверносуму, на тај начин се побољшаваЕд[64]. Поред тога, регулише сениво полног хормона, Побољшањерепродуктивни капацитет [65].

2.1.9 Цоптис Цхиненсис (Хуанглиан)

Главно активно једињење уЦоптис Цхиненсис, берберин, побољшава сеЕдКроз више механизама:

УНРГРЕРУЈЕ ЕНОС МРНА израз, ПовећањеЦГМП концентрација [66].

Појачава ниво тестостерона [67].

Инхибира Јак {0}} посредовани оксидативни стрес у ћелијама глатких мишића [68].

Смањује апоптозу и побољшава ендотелну функцијусузбијањемСФинГосине кинасе 1 / СФинхосине -1- ПХОСФАТ / С1П2 ПАТХВАИ ПАТХВАИ и МАПК пут [69].

Берберине не утичеНивои основног кампа, али у присуству аСтимулатор кампа (Простагландинс), БерберинеДоза зависност повећава ниво кампа у ткиву Цорпус Цаверносум, ПобољшањеЕд [70].

 

2.2 Једињење ТЦМ формулације и комбиноване терапије

Једињена биљна формулатакође су ефикасни за лечењеЕд, нудећи предности као што су:

Шире индикације

Појачани терапијски ефекти

Смањена токсичност и нуспојаве појединих биљака

Мулти-систем, вишеслојни и вишеструки приступи побољшању мушког ед

 

2.2.1 Схуган Ииианг капсуле

Схуган Ииианг капсулеје аЈедињена биљна припремакоји садржи:
Трибулус Террестрис, Буплеурум, Хорнет'с гнездо, Еартхворм, Леецх, Спонге, Зисхао цвет, Цнидиум Монниери, Полигала, Цистанце, Цусцута, Сцхисандра, Моринда Оффициналис, Центипеде и Ацорус Цаламус.

Ова формулаОснива крв, негује бубреге и умирује јетру [71].

Студије су то показалеСхуган Ииианг капсуле:

Повећајте експресију гена и протеина свих три нос изоформе

Појачајте експресију протеина ЦГМП-а

Смањите експресију ПДЕ5 у артеријским ЕД моделима пацова

Побољшати каветни притисак и побољшати Ед [72]

Поред тога, ова формулаПовећава ВЕГФ (васкуларни фактор раста на ендотела), ИГФ (фактор раста налик инсулину) и ПКБ (протеин киназа б) израз пењака у ткиву пениса, Побољшање ендотелне функције и ЕД [73].

То је такођесмањује ЕТ -1 (ендотхелин -1) нивоа, на тај начин смањујеНивои за пенилеи повећањеЦоннекин израз, инхибирајући тоПут РХОА / РХО КИНАСЕи ублажавајућиЦорпус Цаверрносум Цонтрацтион [74].

 

2.2.2 Ииди Иин

Ииди иинсастоји се од:
Рехманниа, Цорнус, Диосцореа, Алисма, Пориа, Гиззард Обложна облога, циноморијум, епимедија, божур, салвија, ахирантхес, цусцута, псеудостеллариа, куркумурца и цитрона.

Студије су то открилеИиди иин:

Повећава фреквенцију ерекције у дијабетичким моделима ЕД пацова

Побољшава брзу активност

Појачава ниво не и ЦГМП-а у Цорпус Цаверрносуму

Промовише не / цгмп-посредовани опуштање мишића

Побољшава Ед [75]

 

2.2.3 Хуокуе Тонглуо Кивеи Децонтион

Ова формула укључује:
Леецх, Центепеде, Црвени божићни, ахиранте, ангелика, бурдоцк, цурцума, цитруса, цитрурурум, трибулус, терстрис, епимедијум и моринда званично.

Студије то показујуХуокуе Тонглуо Кивеи Децонтион:

Страћите ПКЦ (протеин киназе ц) сигнализира молекулекод дијабетичких ед пацова

Побољшава васкуларну ендотелну функцију

Побољшава капацитет антиоксиданса

Спречава активирање тромбоцита, на тај начин се побољшава ЕД [76]

 

2.2.4 ГРАНУЛЕ ЦЕНТИПЕДЕ ЦЕНТИПЕДЕ

Центипедајеактивирање крви, протеривање ветра и детоксикациони својства[77]. ТхеКомбинација пијавице и центипедаје коришћен за лечењеДијабетичке васкуларне болестисадобра ефикасност.

Истраживање то указујеГРАНУЛЕС ГРАЂЕВИНЕ ЛЕЕЦХ-ЦЕНТИПЕДЕпобољшатиДиабетиц ЕдНаписао:

Повећање нивоа тестостерона

Повећавање израза протеина у НОС-у у стазу бр / ЦГМП

Инхибирање експресије протеина ПДЕ5 [78]

 

2.2.5 Ахиранте-ботрихиум грануле

Ахиранте негује јетру и бубреге, док Ботрицхиум промовише циркулацију крви.

Студије то указујуАхирантхес-Ботрихиум грануле:

Смањите регулацију каспасе -3, ВЕГФ-А и АЦЕ (ангиотензин-конвертирање ензима) експресија протеина у Цорпус Цаверносуму

Побољшајте васкуларну ендотелну функцију

Повећати ЕНОС израз, ублажавањеЕд [79]

 

2.2.6 Хонгјинг бр.1 Грануле

Хонгјинг бр.1 Гранулесадрже:
Рходиола, Цодонопсис, Ангелица, Салвија, Бели божићни, Гоји Берри, епимедијум и ахиранте.

Неки састојци у овој формулипромовишу регенерацију периферног нерва.

У одређеним концентрацијама,Хонгјинг бр.1 Грануле:

Повећајте пролиферацију ћелија Сцхванна

Промовисање раста ганглиона карличног нерва у пацовима, Побољшањенеурогени [80]

Поред тога, ова формулаинхибира пут РХОА / РХО киназеисмањује фиброзу Цорпус Цаверрносум, који доприносиЕд побољшање [81].

 

2.2.7 Буианг Хуанвуцон

Првобитно снимљено уКинг Династи Медицал Цлассиц "Иилин Гаицуо", Буианг Хуанву Децонтионсастоји се од:
Астрагалус, Ангелица, Ред Пеони, Еартхворм, Лигустицум Цхуанкионг, Саффловер и Кернел.

Ова формулаЗапушта КИ, натјера крв и деблокира меридијане.

Студије то указујуБуианг Хуанву Децонтион:

Сузбијање реактивних врста кисеоника (РОС) / ЈНК / прото-онцогене сигнализацију

Враћа садржај глатких мишића у Цорпус Цаверносуму

Смањује апоптозу

Побољшава функцију ерекције у моделима пацова билатералних повреда кавернозних живаца, чинећи га ефикасним заЕд везани за повреду живаца [82].

 

3. Резиме и Оутлоок

Тренутно,Нема одређеног лекапостоји заЕректилна дисфункција (ЕД). Доступни третмани углавном укључујуоралне лекове, физикалне терапије и хируршке интервенције. Прво линијски фармаколошки третман јеПДЕ5 инхибитори, који имајуСтопа ефикасности од 60% -70%. Међутим, ови лекови сускупои често долазе сазаједничке нуспојаве [1,83-84].

ПДЕ5 инхибитори првенствено циљајусредњи до касне ед, али ониНе бавите се основним узроцима болести. Као резултат, њихова способностПобољшати сексуалну функцију и побољшати укупно сексуално задовољство је ограничено.

Предности традиционалне кинеске медицине (ТЦМ) за третман за ЕД

ТЦМ наглашава ахолистички приступи има за циљТретирајте и симптоме и узроке коријенаЕд. Заговара сеИнтервенција у раној фазидомаксимизирајте шансе за потпуни лек. Поред тога, ТЦМ интегришеСистемски и локализовани третмани, као што је"Мозак-срчано-репродуктивна осовина"приступ у андрологији, који се фокусира наБалансирање физичких и психолошких аспекатаза свеобухватно управљање ЕД [85].

Многи истраживачи су спровелидубинске студијенаПатогенеза и молекуларни механизми ЕДу односу на ТЦМ терапије. Примарне терапеутске мете ТЦМ-а укључују:

Регулисање нивоа андрогена

Побољшање васкуларне ендотелне функције

Модулисање стаза бр / ЦГМП

Поред тога, ТхеНотцх сигнализирани пут, недавно идентификовано као кључни фактор у еректилној функцији, може послужити као аПотенцијална терапијска мета за третман ЕДу будућности.

Будући правци

ПредвиђамоДаљње напредовањеУ ТЦМ третманима са седиштем, посебно уОткривање нових терапијских циљева. ИстраживањемНови молекуларни путеви укључени у Ед, истраживачи се могу развитиефикасније и циљане стратегије лечења, нудећи нове увиде и приступеЕД Манагемент.

 

Референце

[1] Салонија А, Беттоццхи Ц, Боери Л и др.Европско удружење уролошке смернице о сексуалном и репродуктивном здрављу -2021 Ажурирање: Мушка сексуална дисфункција [J]. ЕУР Урол, 2021, 80(3): 333–357.

[2] Кинеско удружење традиционалне филијале кинеске медицине. Смјернице за интегрисану традиционалну кинеску и западну мултидисциплинасту дијагнозу и лечење еректилне дисфункције (издање 2022) [J]. Кинески часопис Андрологије, 2022, 36(4): 3–9.

[3] Митидиери Е, Цирино Г, д'Аммануеле ди Вилла Бианца Р, ет ал.Фармакологија и перспективе у еректилној дисфункцији у мушкарцима [J]. Фармакол, 2020, 208: 107493.

[4] Цхен Л, Схи ГР, Хуанг ДД и др.Мушка сексуална дисфункција: преглед литературе о својим патолошким механизмима, потенцијалним факторима ризика и интервенције биљне дроге [J]. БИОМЕД Фармакот, 2019, 112: 108585.

[5] ЛИ Л, ЛИН В, Ванг З и др.Уредба хормона у развоју и функцији тестиса [J]. Инт Ј МОЛ СЦИ, 2024, 25(11): 5805.

[6] Растрелли Г, Цорона Г, Магги М.Тестостерон и сексуална функција код мушкараца [J]. Матуритас, 2018, 112: 46–52.

[7] Цорона Г, Растрелли Г, Вигноззи Л и др.Андрогени и мушка сексуална функција [J]. Најбоља практична рес цонд ендоцринол метаб, 2022, 36(4): 101615.

[8] Хасхимото Д, Фујимото К, Наката М и др.Развојне и функционалне улоге андрогена и интерактивни сигнали за спољне гениталије и ерективне ткиве [J]. Репрод Мед Биол, 2024, 23(1): e12611.