Протеинурија и холелитијаза

Поштована уредници, Аретроспективна кохортастудија коју су спровели Парк и сарадници објављена у Јоурнал офЕпидемиологијапријавио топротеинурија на штапићу( Већи од или једнак 2+) је био повезан са повећаним ризиком од холелитијазе у Кореји (прилагођени однос ризика 1,46; 95% интервал поверења, 1,09–1,96).1 Размотрене су неке тачке.

Цистанцхе додатак додатак за подршку бубрежној функцији ПхГс75% Ецх 30% Ацт 12%

Прво, протеини у урину се динамички мењају током времена. Већина протеинурије откривене помоћу штапића за мерење урина је бенигна и не може се наћи никакав повезан морбидитет, као што је дехидрација или ортостатска протеинурија.2 Претходне студије сугеришу да мерач за мерење урина није прецизан алат за скрининг протеинурије.3,4 У студији Парка ет ал. , мерење протеинурије је детектовано коришћењем шипке за мерење урина на основу само једног узорка испражњеног урина. Тест потврде није обављен. Тхетачност протеинуријеје сумњиво. Дакле, тумачење асоцијације измеђупротеинурија на штапићуиризик од холелитијазепронађено у студији Парк ет ал треба бити опрезан.

Друго, тхееГФР подацибили доступни у студији Парка ет ал. Тако се може дефинисати стадијум хроничне болести бубрега. Ако је протеинурија на штапићу повезана са хроничном болешћу бубрега, хипотеза коју су поставили аутори да би присуство бубрежне болести која се рефлектује протеинуријом мерача мерења могла бити делимично подржана. Читаоци ће јасније разумети везу између протеинурије, хроничне болести бубрега и ризика од холелитијазе. Треће, вероватноћа да пацијенти са протеинуријом (већа или једнака 2+) заиста имају холелитијазу била је само 2,4% током кохортног периода у студији Парка и сарадника.1 То јест, позитивна предиктивна вредност за холелитијазу коришћењем штапића протеинурија (већа или једнака 2+) је била ниска. Протеурија са мерењем мерења није исплативо средство за скрининг холелитијазе. Четврто, још увек је неизвесно да ли асимптоматски људи са протеинуријом треба да се подвргну рутинском ултразвучном прегледу абдомена за откривање холелитијазе. Међутим, ако се појави акутни абдомен, разумно је да се подвргнете ултразвучном прегледу абдомена. Коначно, слажем се са закључком аутора да је потребно додатно истражити дугорочну повезаност између протеинурије, функције бубрега и ризика од холелитијазе.

ЗАХВАЛНИЦЕ

Сукоб интереса: Ниједан.

РЕФЕРЕНЦЕ

1. Парк СК, Јунг ЈИ, Ох ЦМ, ет ал. Ниво протеинурије у урину и њен однос са ризиком од инцидентне холелитијазе. Ј Епидемиол. 2021;31:59–64.

2. Царролл МФ, Темте ЈЛ. Протеинурија код одраслих: дијагностички приступ. Ам Фам Пхисициан. 2000;62:1333–1340.

3. Гангарам Р, Ојванг ПЈ, Моодлеи Ј, Махарај Д. Прецизност мерача за мерење урина као скрининг теста за протеинурију код хипертензивних поремећаја трудноће. Хипертензивна трудноћа. 2005;24:117–123.

4. Нарусе М, Мукоиама М, Моринага Ј, Мииазаки М, Исеки К, Иамагата К. Корисност квантитативног мерења протеина у урину на здравственом прегледу у заједници: студија пресека. Цлин Екп Непхрол. 2020;24:45–52.