Увод

 

Бенигна хиперплазија простате (БПХ) је једна од најчешћих бенигних болести која изазива симптоме доњег уринарног тракта (ЛУТС) код средовечних и старијих мушкараца, посебно након 50 година. Типичне манифестације укључују учесталост мокрења, ноктурију, слаб млаз, оклевање, непотпуно пражњење и у неким случајевима компликације повезане са опструкцијом излазног мјехура (БОО). Како популација стари, очекује се повећање здравственог оптерећења повезаног са БПХ, због чега је важно истражити и конвенционално управљање и комплементарне опције засноване на доказима.

Иако су старост и присуство функционалних тестиса широко прихваћени као неопходни услови за развој БХП, основни механизми су мултифакторски. Предложени доприноси укључују баланс андрогена/естрогена (посебно дихидротестостерон,ДХТи сигнализација андрогених рецептора), фактори раста, инфламаторни путеви, неуротрансмитери и генетска осетљивост. Стандардна фармакотерапија (нпр.алфа-блокаторииИнхибитори 5-алфа-редуктазе) може побољшати ЛУТС и успорити клиничку прогресију, али нежељени ефекти (нпр. ортостатска хипотензија, сексуални нежељени ефекти) могу ограничити подношљивост код неких пацијената. Хируршке или минимално инвазивне процедуре су ефикасне за одабране пацијенте, али носе пери- и постоперативне ризике и можда нису прихватљиве или прикладне за све.

У том контексту, пацијенти и програмери производа често постављају практично питање:Која је најбоља биљка за симптоме простате?Из перспективе истраживања и развоја, прецизније питање је често:Који биљни састојци имају поновљиве доказе за побољшање ЛУТС исхода (нпр. ИПСС), мере протока (Кмак) или квалитета живота, уз прихватљиву безбедност и стандардизовану хемију?

 

ТЦМ ХЕРБ ЦИСТАНЦХЕ ПРЕДНОСТИ ЗА ЗДРАВЉЕ ПРОСТАТЕ

 

 

 

Светска продавница Цистанцхе

 

 

 

Пејзаж доказа: фитотерапија је популарна, али није подједнако подржана

1) Сав палметто (Сереноа репенс): популарни, али докази високог квалитета су помешани/ограничени

Сав палметто је један од најчешће коришћених биљака за ЛУТС/БХП. Међутим, често се показују велики, добро контролисани клинички доказимала или никаква клинички значајна корист у односу на плацебоза уринарне симптоме и објективне мере, због чега га вишеструки резимеи доказа не препоручују као поуздану монотерапију. (пмц.нцби.нлм.них.гов)

2) Бета-ситостерол (фитостероли): сигнал симптома/побољшања протока, али стандардизација је битна

Биљни стероли као нпр-ситостеролсу проучавани за ублажавање симптома БПХ и мере протока урина, а неке рецензије описују потенцијалну корист – али дугорочна ефикасност, стандардизација производа и конзистентност комерцијалних суплемената остају кључна питања за развој. (аафп.орг)

3) Корен коприве (Уртица диоица): постоје клиничка испитивања; позиционирање често као ЛУТС подршка

Екстракт корена коприве има рандомизоване, плацебом контролисане клиничке податке који процењују исходе као што су ИПСС, Кмак, ПВР, ПСА и величина простате, што га чини ботаничким од интереса за стварање портфеља простате/ЛУТС оријентисаног на доказе. (пубмед.нцби.нлм.них.гов)

4) Пигеум (Прунус африцана): историјски коришћен; докази варирају и захтевају пажљиво регулаторно уоквиривање

Пигеум је разматран у резимеима комплементарне/интегративне медицине као да иманеки доказиза побољшање симптома/параметара протока мокраће, али квалитет производа и одрживост/регулаторна разматрања су релевантни у развоју у стварном свету. (нццих.них.гов)

Где се Цистанцхе уклапа

У традиционалној кинеској медицини (ТЦМ), кластери симптома сличних БПХ су историјски разматрани према обрасцима који се често преводе као поремећаји типа задржавања мокраће/чудног типа, са стратегијама лечења које наглашавају вишециљне приступе. За савремени развој,Цистанцхесе често позиционира као биљка која „тонификује“ бубреге у формулацијама инспирисаним ТЦМ.

Са строгог становишта хијерархије доказа, јавно доступан садржај из индустријских извора често истичепретклинички(нпр. животињски модел) налази и механичке хипотезе (нпр. хормонски маркери, сигнализација везана за андроген рецептор). Такви подаци могу бити корисни за генерисање хипотеза и приповедање о састојцима, али би требало да буду јасно означени као неклинички. На пример, један чланак из индустрије описује исходе БПХ модела пацова и предлаже механичке путеве за интервенцију засновану на Цистанцхеу. (кјцистанцхе.цом)

Ако пишете за публику која тражи"најбоља биљка за простату", избалансиран, за развој спреман за понети је:

"Најбоља биљка" зависи одциљано потраживање(ублажавање симптома у односу на ток наспрам нелагодности повезане са упалом),ниво доказа, иизводљивост стандардизације.

ЗаЛУТС/БХП, Сав палметто је добро познат али иманедоследна ефикасносту квалитетнијим рецензијама;-ситостеролиУртица диоицаимају обећавајуће сигнале у неким анализама/покусима, али и даље захтевају стандардизацију на нивоу производа и добро осмишљене студије за снажно позиционирање. (аафп.орг)

Цистанцхеможе се увести као амеханички оријентисан, компатибилан са формулацијомкандидат са претклиничким наративима, идеално упарен са планом за клиничку валидацију пре него што дате јаке тврдње о ефикасности. (кјцистанцхе.цом)

Предложене кључне речи за СЕО/намера читаоца (природне варијанте)

"Која је најбоља биљка за простату(БПХ)?"

„најбоља биљка заЛУТС/ ноктурија / слаб млаз урина"

"фитотерапијаза бенигну хиперплазију простате"

"Сереноа репенс докази / Цоцхране преглед"

"бета-ситостеролза симптоме простате"

"корен коприве (Уртица диоица)клиничко испитивање ИПСС"

"Цистанцхепростата / модел БПХ / механичка студија"

 

Референце

Чен Сјаопинг, Ванг Ђианпинг, Џао Ђизонг.Хирургија (Ваике Ксуе). Пекинг: Народна медицинска издавачка кућа; 2018. п. 553-554.

Схен Јианву, Ванг Бин, Лин Схенг, ет ал. Традиционална кинеска медицина клинички повољна болест - бенигна хиперплазија простате.Кинески часопис експерименталних традиционалних медицинских формула. 2022;28(02):220-226.

Гуо Ксиумеи, Цуи Веи, Окада Кенкицхи, ет ал. Филолошка студија о изговору и значењу речи „Лонг (癃)“ и „Лин (淋)“.Јигу Вен Зхисхи (Познавање древне медицинске литературе). 2000;(01):35-38.

Државна управа за традиционалну кинеску медицину (САТЦМ).Дијагностички и терапијски критеријуми за ТКМ хируршке болести (ЗИ/Т 001.2-1994). Нањинг: Нањинг Университи Пресс; 1994. п. 49.

Државна управа за традиционалну кинеску медицину (САТЦМ).ТЦМ клиничка терминологија-болести (ГБ/Т 16751.1-1997). Пекинг: Цхина Стандардс Пресс; 1997. п. 18.

Цхен Деминг.ТЦМ хирургија (Зхонгии Ваике Ксуе). Шангај: Схангхаи Сциентифиц & Тецхницал Публисхерс; 1997. п. 206-207.

Чен Рундонг, Јан Сја, Ли Сјаојан. Клиничко искуство проф. Ванг Кија у лечењу сенилне бенигне хиперплазије простате.Нови часопис традиционалне кинеске медицине. 2012;44(03):148-150.

Иу Ксудонг, Ванг Јисхенг, Денг Схенг, ет ал. Искуство професора Ли Иуекинга у диференцијацији синдрома и лечењу болести простате.Светска кинеска медицина. 2021;16(15):2342-2345.

Зхоу Ксианг, Ксу Фусонг. Кратак увод у искуство проф. Ксу Фусонга у диференцијацији синдрома и лечењу бенигне хиперплазије простате.Нови часопис традиционалне кинеске медицине. 2010;42(04):93-94.

Цуи Ксуејиао. Терапијско размишљање и методе за бенигну хиперплазију простате засноване на недостатку чи и опструкцији застоја крви.Кинески часопис за основну медицину у традиционалној кинеској медицини. 2001;(07):527-528.

Зхоу Анфанг, Цао Јиганг. Истраживање „дефицијенције бубрега са вишком јетре“ као основне патогенезе бенигне хиперплазије простате.Часопис за књижевност традиционалне кинеске медицине (Зхонгиииао Ксуекан). 2004;(08):1372-1374, 1376.

Министарство здравља Народне Републике Кине.Водећи принципи за клиничко истраживање нових ТКМ лекова. Пекинг: Министарство здравља Народне Републике Кине; 1997. п. 55-56.

Цхен Хонгфенг.ТЦМ хирургија (5. издање, серијал Нев Центури; уџбеник за високо образовање „14. петогодишњи план“ за ТЦМ индустрију). Пекинг: Цхина Традитионал Цхинесе Медицине Пресс; 2021. п. 297-298.

Иу Венкиао. Мултидисциплинарна дијагноза и смернице за лечење бенигне хиперплазије простате са интегративном кинеском и западном медицином (издање 2022).Кинески часопис за андрологију. 2022;36(02):96-102.

Зханг Иада, Лу Зијие, Гу Ксиаојиан, ет ал. Анализа типова ТЦМ синдрома и клинички повезаних фактора у 500 случајева бенигне хиперплазије простате.Часопис Нањинг универзитета традиционалне кинеске медицине. 2004;(05):281-283.

Зханг Цхунхе, Ли Ианфенг, Кин Гуозхенг, ет ал. Дистрибуција ТЦМ синдрома код 540 пацијената са бенигном хиперплазијом простате.Часопис традиционалне кинеске медицине. 2012;53(01):45-47.

Зху Венкионг, Зенг Ииди, Иуан Иифенг, ет ал. Карактеристике дистрибуције ТЦМ синдрома код бенигне хиперплазије простате и Логистичка регресиона анализа.Кинески часопис за информације о традиционалној кинеској медицини. 2016;23(05):28-32.

Ли Јингсхуаи, Ни Цхенг, Ванг Ји, ет ал. Предавање 6: Дискусија о медицинској документацији "Кианлие Схутонг децоцтион" у лечењу бенигне хиперплазије простате.Билтен традиционалне кинеске медицине (Зхонгиииао Тонгбао). 2012;11(06):5-15.

Јиа Хаихуа, Ванг Кун, Ванг Ки. Клиничка студија децокције Кианлиетонг у лечењу хипертрофије простате: 33 случаја.Хенан традиционална кинеска медицина. 1997;(02):89-91.

Зханг Цхунхе, Ли Ианфенг, Ли Иуекинг. Клиничко искуство професора Ли Иуекинга у лечењу бенигне хиперплазије простате на основу недостатка бубрега и застоја крви.Клиничка пракса модерне традиционалне кинеске медицине. 2018;25(03):7-10.

Зханг Цхунхе, Ли Ианфенг, Кин Гуозхенг, ет ал. Клиничка студија Кианлие Тонгкиао капсула за бенигну хиперплазију простате са недостатком бубрега и типом застоја-опструкције: 87 случајева.Кинески часопис традиционалне кинеске медицине и фармације. 2016;31(10):4299-4302.

Зханг Цхунхе, Кин Гуозхенг, Цхен Тианбо, ет ал. Клиничка студија Кианлие гранула код бенигне хиперплазије простате са оштећеном функцијом детрузора.Часопис Универзитета традиционалне кинеске медицине Иуннан. 2008;(02):37-42.

Ксу Фусонг. Диференцијација синдрома и лечење акутне ретенције урина узроковане бенигном хиперплазијом простате.Шангајски часопис традиционалне кинеске медицине. 1988;(09):9-10.

Хуанг Јиан, Лиу Хонг, Ксие Јианкинг, ет ал. Клиничко посматрање Иисхентонг капсула у лечењу бенигне хиперплазије простате.Нови часопис традиционалне кинеске медицине. 2011;43(11):54.

Цао Јиганг, Зхоу Анфанг. Клиничка опсервација модификоване децокције Ксиањиа у лечењу бенигне хиперплазије простате: 57 случајева.Јунан часопис традиционалне кинеске медицине и Материа Медица. 2008;(07):31-32.

Ли Хаисонг. Консензус стручњака о интегрисаној кинеско-западној фармакотерапији за бенигну хиперплазију простате.Кинески часопис за андрологију. 2021;35(05):75-79.

Генг Кианг. Консензус кинеских стручњака о клиничкој примени Хуанге капсула код бенигне хиперплазије простате.Национални часопис за андрологију (Зхонгхуа Нанке Ксуе Зазхи). 2018;24(10):945-948.

Чен Леј, Ју Чао. Консензус стручњака о клиничкој примени Кианлие Схутонг капсула за бенигну хиперплазију простате.Национални часопис за андрологију (Зхонгхуа Нанке Ксуе Зазхи). 2020;26(08):759-762.

Лиу Схуосхуо, Лиу Феи, Ванг Рувеи, ет ал. Мултицентрична клиничка студија Кианлиеканг ​​капсула код бенигне хиперплазије простате.Кинески традиционални и биљни лекови. 2009;40(12):1945-1947.

Гуо Јун, Хуо Хонгку, Зханг Цхангјианг. Ефикасност и безбедност Лонгбисху капсула у лечењу бенигне хиперплазије простате.Часопис за клиничку урологију. 2011;26(12):937-939.

Ванг Рувеи, Ие Јианфенг, Лу Схен, ет ал. Анализа ефикасности Хуанге капсула код бенигне хиперплазије простате.Кинески традиционални и биљни лекови. 2012;43(04):757-760.

Цхен Леи, Веи Зхонгкинг, Ванг Зхонг, ет ал. Једнокрака, отворена, мултицентрична фаза ИВ клиничка студија Хуанге капсула за БХП са недостатком чи-ја и стазом крви плус обрасцима опструкције од влаге и топлоте.Национални часопис за андрологију (Зхонгхуа Нанке Ксуе Зазхи). 2019;25(01):68-71.

Лиу Схенгјинг, Ванг Фу, Гао Кингхе, ет ал. Мета-анализа ефикасности и безбедности Кианлие Схутонг капсула код бенигне хиперплазије простате.Национални часопис за андрологију (Зхонгхуа Нанке Ксуе Зазхи). 2019;25(11):1021-1030.

Зхоу Иифеи, Хе Јиан, Лиу Схуанг, ет ал. Клиничка студија о ефикасности и безбедности Гуизхи Фулинг капсула за БПХ са узорком бешике који омета застој крви.Кина лек на рецепт. 2020;18(05):126-128.

Хао Лин, Ванг Кситао, Пан Тиејун, ет ал. Клиничка ефикасност Гуизхи Фулинг капсула у бенигној хиперплазији простате.Кинески часопис за андрологију. 2020;34(05):51-54.

Гао Ксиаосонг, Ву Јиаиин, Хан Ванфенг, ет ал. Мултицентрично, рандомизовано, двоструко слепо, двоструко лажно, позитивно контролисано испитивање Ксиалики капсула за бенигну хиперплазију простате.Пекиншки часопис традиционалне кинеске медицине. 2020;39(07):745-749.

Менг Фанцхао, Ли Хаисонг, Зхао Ки, ет ал. Посматрање ефективности Лингзе таблета у стварном свету код бенигне хиперплазије простате.Кинески часопис за андрологију. 2021;35(04):4.

Иуан Схаоиинг, Гонг Ксиаоионг, Хуанг Ксиаојун, ет ал. Једнокрака, отворена, мултицентрична фаза ИВ клиничка студија и процена безбедности Лингзе таблета за БХП са недостатком бубрега, стазом крви и влажном опструкцијом.Национални часопис за андрологију (Зхонгхуа Нанке Ксуе Зазхи). 2021;27(08):733-737.

Ву Ксиаомин, Ду Иуанхао, Ли Бо и др. Клинички докази акупунктуре за бенигну хиперплазију простате.Клинички часопис за акупунктуру (Зхењиу Линцхуанг Зазхи). 2012;28(05):47-50.

Јанг Тао, Зханг Ксингкиао, Фенг Ионгвеи, ет ал. Посматрање ефикасности електроакупунктуре у 93 случаја бенигне хиперплазије простате.Кинески часопис интегрисане традиционалне и западне медицине. 2008;(11):998-1000.

Лиу Кинггуо, Ванг Цхаоианг, Јиао Схуанг, ет ал. Електроакупунктура у Зхонгји (ЦВ3) за бенигну хиперплазију простате: мултицентрична рандомизована контролисана студија.Кинеска акупунктура и моксибустион. 2008;(08):555-559.

Ксу Зејие. Посматрање клиничке ефикасности акупунктуре за бенигну хиперплазију простате.Кинеска акупунктура и моксибустион. 2014;34(03):241-244.

Пенг Јију, Ђинг Хуитао, Чен Фенг. Клиничка студија усклађене пункције и моксибусције код Зхибиана (БЛ54) за бенигну хиперплазију простате.Истраживање акупунктуре. 2015;40(06):493-496.

Ли Јинг, Хан Цхонгхуа, Цхенг Ксиаохуи, ет ал. Акупунктура са дугом иглом за дисурију код бенигне хиперплазије простате: рандомизована контролисана студија.Кинеска акупунктура и моксибустион. 2008;(10):707-709.

Ли Муфу, Лу Јинмиао, Зхао Лингфеи, ет ал. Различите дубине акупунктуре за бенигну хиперплазију простате: рандомизована контролисана студија.Кинеска акупунктура и моксибустион. 2020;40(10):1071-1075.

Зханг Тао, Ксун Иункинг, Лиу Хуилин, ет ал. Терапија ватреном иглом за благу до умерену БХП са обрасцем недостатка бубрега-јанга: студија посматрања ефикасности.Кинеска акупунктура и моксибустион. 2023;43(01):45-50.

Ванг В, Гуо И, Зханг Д, ет ал. Преваленција бенигне хиперплазије простате у континенталној Кини: докази из епидемиолошких истраживања.Сци Реп. 2015;5:13546.

Русселл ДВ, Вилсон ЈД. Стероидна 5алфа-редуктаза: два гена/два ензима.Анну Рев Биоцхем. 1994;63:25-61.

Императо-МцГинлеи Ј, Гуерреро Л, Гаутиер Т, ет ал. Недостатак стероида 5алфа-редуктазе код мушкараца: наследни облик мушког псеудохермафродитизма.Наука. 1974;186(4170):1213-1215.

Сиитери ПК, Вилсон ЈД. Дихидротестостерон у хипертрофији простате. И. Формирање и садржај дихидротестостерона у хипертрофичној простати човека.Ј Цлин Инвест. 1970;49(9):1737-1745.

Принс ГС, Корацх КС. Улога естрогена и естрогенских рецептора у нормалном расту и болести простате.Стероиди. 2008;73(3):233-244.

Донг Јиацхен, Јиа Јинминг. Напредак истраживања о улози ФГФ-а и ТГФ-а у патогенези бенигне хиперплазије простате.Часопис за савремену урологију. 2008;(06):490-492.

ДеЛонгцхампс НБ, де ла Роза Г, Цхандан В, ет ал. Процена простатитиса код обдукције простате - Да ли је хронична упала више повезана са бенигном хиперплазијом простате или раком?Ј Урол. 2008;179(5):1736-1740.

Хуанг Јиан, Зханг Ксу.Смернице за дијагнозу и лечење уролошких и андролошких болести у Кини: издање 2022.. Пекинг; 2022. п. 442.

Екман П. Максимална ефикасност финастерида се постиже у року од 6 месеци и одржава се током 6 година. Праћење скандинавске студије отвореног проширења. Скандинавска студијска група финастерида.Еур Урол. 33(3):312-317.

Кинеско геријатријско друштво, Уреднички одборКинески часопис за геријатрију. Консензус стручњака о терапији лековима за бенигну хиперплазију простате/симптоме доњег уринарног тракта код старијих особа (2015).Кинески часопис за геријатрију. 2015;34(12):1380-1387.

Гацци М, Цорона Г, Салви М, ет ал. Систематски преглед и мета-анализа употребе инхибитора фосфодиестеразе 5 самог или у комбинацији са -блокаторима за симптоме доњег уринарног тракта услед бенигне хиперплазије простате.Еур Урол. 2012;61(5):994-1003.

КСЈ Цистанцхе. Реците збогом проблемима са простатом са Цистанцхе (веб страница). Доступно на: хттпс://ввв.кјцистанцхе.цом/невс/саи-гоодбие-то-простате-проблемс-витх-цистанцх-83534746.хтмл