Знање, ставови и пракса пацијената са високим ризиком према превенцији и раном откривању хроничне бубрежне болести (ЦКД) у Саудијској Арабији

Апстрактан

Контекст: Хронична болест бубрега (ЦКД) се карактерише присуством оштећења бубрега или смањеном функцијом бубрега. У Краљевини Саудијској Арабији, преваленција ЦКД је 5,7 процената, што представља велико оптерећење за здравствене системе. Циљеви: Ова студија је имала за циљ да процени знање, ставове и праксу високоризичних пацијената у превенцији и раном откривању хроничне болести бубрега у Саудијској Арабији. Поставка и дизајн: Дескриптивна студија пресека у Саудијској Арабији. Методе и материјал: Ова студија је дизајнирана коришћењем новоразвијеног инструмента, индекса скрининга ЦКД. Спроведена је од децембра 2021. до маја 2022. путем упитника који је сам спровео. Упитник се састоји од три дела: социо-демографских података, клиничких фактора и алата за скрининг индекс ЦКД. Коришћене статистичке анализе: Независни т-тест, Оне-Ваи АНОВА, ЛСД, Гамес–Ховелл тестови. Резултати: Познавање функције бубрега имало је значајну разлику међу групама пацијената са различитим статусима запослења. Месечни приходи су значајан фактор у односу пацијената према здравственој заштити према превенцији болести бубрега. С друге стране, образовни ниво значајно утиче на укупан став пацијената према превенцији болести бубрега. Закључак: Разумевање знања, ставова и пракси повезаних са ХББ је од виталног значаја за информисање о оптималној политици и одговорима јавног здравља у земљи.

Кључне речи

став; хронична болест бубрега; знање; пракса; ЦКД.

Кликните овде да купитеЦистанцхе суплементи

Увод

Хронична болест бубрега (ЦКД) се дефинише као присуство оштећења бубрега или смањене функције бубрега (дефинисано као процењена брзина гломеруларне филтрације (еГФР) мања од 60 мЛ/мин на 1,73 м2) током 3 или више месеци, без обзира на узрок . Оштећење бубрега се односи на патолошке абнормалности, било да су установљене путем биопсије бубрега или студија имиџинга или су закључене на основу маркера као што су абнормалности уринарног седимента или повећане стопе излучивања албумина у урину. Глобално, преваленција ЦКД је 9,1 одсто, а пријављено је 697,5 милиона случајева ЦКД (у свим фазама) широм света [1], док је у Краљевини Саудијској Арабији преваленција ЦКД 5,7 процената, према епидемиолошкој студији спроведеној. 2010. године [2], што представља велико оптерећење за здравствене системе. Током последњих неколико година, постало је добро утврђено у медицинској литератури и заједници да је ЦКД повезана са повећаним ризиком од прераног морталитета [3]. Будући да већина пацијената са ЦКД није клинички идентификована, овај глобални раст преваленције ЦКД захтева побољшања у глобалном приступу превенцији ХББ, првенствено кроз препознавање фактора ризика, јер већина случајева ХББ није клинички препозната, углавном због недостатак свести пацијената о факторима ризика за ЦКД. Најважнији фактори ризика за развој ЦКД су хипертензија и дијабетес мелитус. Ове две болести промовишу васкуларне промене које повећавају ризик од макро и микроваскуларних компликација укључујући оштећење бубрега.

Међутим, постоје ограничене информације о знању, ставовима и пракси према превенцији и раном откривању ЦКД у Саудијској Арабији. Као таква, ова студија је имала за циљ да процени знање, ставове и праксу високоризичних пацијената у превенцији и раном откривању хроничне болести бубрега у Саудијској Арабији и да открије повезаност знања и става учесника са њиховим социо-демографским карактеристике.

Цистанцхе користи

Материјали и методе

Ова дескриптивна студија пресека је осмишљена да процени знање, ставове и праксе које саудијски пацијенти виде у ризику од ЦКД користећи новоразвијени инструмент, индекс скрининга ЦКД, који је валидиран, а његова поузданост је проверена у претходним студијама. У претходним студијама, његова унутрашња доследност је била 0.87 и 0.8 у Палестини [4] и Јордану [5]. Упитник је био три дела: социо-демографски подаци који обухватају хроничне болести, старост, пол, место становања, брачно стање, ниво образовања, запослење и месечна примања.

Поред клиничких фактора, у тестовима алата за скрининг индекс ЦКД, учесници су упитани о њиховом знању у вези са функцијом бубрега, факторима ризика или узроцима болести бубрега, симптомима болести бубрега и збрињавањем болести бубрега, као и о тренутној пракси и ставу пацијената у превенцији болести бубрега, као што је добро избалансирана исхрана, редовно вежбање, поштовање одређених ограничења, тражење медицинске помоћи ако је потребно. Спроведена је од децембра 2021. до маја 2022. путем упитника који је сам спровео.

Узорковање ове студије било је узорковање без вероватноће. Према прорачуну величине узорка, величина узорка је била 385 или више. У студију су укључени сви одрасли (старости изнад или једнаке 18 година) хипертоничари и/или дијабетичари, са породичном историјом ЦКД, који имају хроничну анестезију или старији од 65 година. Међутим, било који пацијент млађи од 18 година је искључен.

Континуирани подаци су проверавани за нормалност и поређење средњих вредности је урађено коришћењем параметарских или непараметарских тестова. Статистички пакет за друштвене науке (СПСС) коришћен је за анализу података. Подаци су представљени као учесталост и у табелама; хи-квадрат тест, који је карактеристика СПСС-а под унакрсном табелом или непараметарском анализом, коришћен је да се постигне п-вредност између категорија зависних и независних за процену повезаности где је п-вредност мања или једнака {{ 5}}.05 се сматра значајним. Подаци су били поверљиви и коришћени само у сврхе описане у циљевима студије.

Ову студију је одобрио институционални одбор за преглед (ИРБ) Исламског универзитета Имама Мохамеда Ибн Сауда са бројем одобрења (181-2021). Поред тога, ово истраживање је спровео Етички кодекс Светског медицинског удружења (Декларација из Хелсинкија 2013) за експерименте на људима. Сви учесници су били упознати са циљевима студије, а писани електронски пристанак је узет пре одговарања на електронски упитник. Сви подаци прикупљени из ове студије били су веома поверљиви и коришћени су само у сврхе описане у циљевима студије. Било које идентификационе информације, као што су имена, телефон, бројеви факса, бројеви здравствених картона и иницијали, било где у новинама су сакривене. Нису узети лични подаци, како би се осигурала приватност.

Екстракт ЦистанцхеиЦистанцхе прах

Дискусија

ЦКД је озбиљан здравствени проблем широм света са све већом инциденцом и преваленцијом [6]. Пацијенти са хроничним болестима као што су дијабетес, хипертензија и кардиоваскуларне болести су познати као групе високог ризика за развој ЦКД. Широм света, ЦКД су дванаести водећи узрок смрти и седамнаести водећи узрок инвалидитета, респективно. Око 10 до 13 процената опште популације имало је једну од ЦКД, што броји више од 500 милиона особа широм света. Рана дијагноза и лечење ЦКД ће играти важну улогу у одлагању прогресије ХББ [7].

На основу резултата, знање о функцији бубрега имало је значајну разлику међу групама пацијената са различитим статусом запослења. Месечни приходи су значајан фактор у ставовима пацијената о здравственој заштити према превенцији болести бубрега. С друге стране, образовни ниво значајно утиче на укупан став пацијената према превенцији болести бубрега. У студији коју су Јусофф и колеге спровели у Малезији, већина испитаника је имала слабо знање, али већина њих је имала добар став и добре праксе према ризику од ХББ. Утврђено је да су месечни приходи, занимање и образовно достигнуће у значајној корелацији са знањем о ЦКД [8]. У Палестини се сматрало да су старост и образовно достигнуће значајно повезани са вишим резултатима знања о ЦКД [5]. Што се тиче знања о ЦКД, студија у Саудијској Арабији открила је да 11,3 процента учесника верује да ЦКД нема специфичне симптоме [9]. У Јордану је студија открила да већина учесника зна за болест бубрега. Међутим, око половине је имало погрешне информације о знацима и симптомима ЦКД [4]. У Танзанији, живот у урбаном подручју и образовна достигнућа били су снажно повезани са високим резултатом знања о ЦКД [10]. Друга студија је показала да се хронична хронична болест бубрега у последњем узрасту и дуготрајна дијагноза ЦКД могу повезати са вишим резултатом знања [11]. Алобаиди [3] је истражио знање о ЦКД међу саудијском популацијом и открио да је знање о болести повезано са узрастом, образовним достигнућем, месечним приходима, грађанским статусом, навиком за физичку активност и историјом болести.

У Саудијској Арабији је пријављено да је међу образованом саудијском популацијом постојао релативно висок позитиван став према превенцији и контроли ЦКД [12]. На основу резултата студије, ниво образовања значајно утиче на укупан став пацијената према превенцији болести бубрега. Иусофф и сарадници су споменули да се занимање, брачни статус, пол и године сматрају значајним предикторима доброг става према ХББ [8]. Поред тога, старост, месечни приходи и висок резултат знања били су фактори који су у великој мери повезани са вишим оценама става према КББ [4]. Такође је утврђено да ставове карактерише честа забринутост за здравствени, економски и друштвени утицај болести бубрега [10]. У Индонезији је пријављен позитиван став међу пацијентима пре дијализе са вишим резултатима пријављеним у смислу наде за опоравак и исхрану [13].

Кхалил и Абдалрахим [4] су открили да на диспаритет у знању и позитивном ставу значајно утичу приходи и образовање. Утврђено је да је овај резултат у складу са студијом Волфа и колега [14], која сугерише да су социоекономски фактори, укључујући приход, образовно достигнуће и професионални положај, независно повезани са знањем и ставом код пацијената са дијабетесом са бубрежном дисфункцијом.

На основу резултата студије, хронична болест, старост, пол, образовни ниво, статус запослења и месечна примања нису представљали значајну разлику у досадашњој пракси пацијената у превенцији болести бубрега. С друге стране, пацијенти са вишим резултатима знања и ставова, мушким полом и нормалним индексом телесне масе, статистички су значајно повезани са вишим скором у пракси у превенцији ХББ [5]. Штавише, примећено је да су здраве праксе повезане са старошћу, јер високоризични старији пацијенти имају тенденцију да се придржавају ограничења у исхрани [15].

Цистанцхе пилуле

Закључци

Социо-демографски фактори могу играти кључну улогу у разумевању пацијената са високим ризиком у правцу превенције и раног откривања хроничне болести бубрега. Разумевање знања, ставова и праксе повезаних са ХББ је од виталног значаја за информисање о оптималној политици и одговорима јавног здравља у земљи.

Референце

1. Прадееп Арора, МД Хронична болест бубрега (ЦКД). Основе праксе, патофизиологија, етиологија.

2. Алсуваида, АО; Фараг, ИМК; Ал Саииари, АА; Моуса, Д.; Алхејаили, Ф.; Ал-Харби, А.; Хоусави, А.; Миттал, БВ; Сингх, АК Епидемиологија ЦКД у Краљевини Саудијској Арабији (СЕЕК-Сауди Инвестигаторс) - пилот студија. Сауди Ј. Киднеи Дис. Транспл. 2010, 21, 1066–1072.

3. Алобаиди, С. Познавање ЦКД међу становништвом Саудијске Арабије процењено коришћењем валидираног упитника: студија пресека. Патиент Префер. Адхеренце 2021, 15, 1281–1288.

4. Кхалил, А.; Абдалрахим, М. Знање, ставови и пракса у превенцији и раном откривању ЦКД. Инт. Нурсин Рев. 2014, 61, 237–245.

5. Са'адех, ХХ; Дарвазех, РН; Кхалил, АА; Зиоуд, СХ Знање, ставови и пракса пацијената са хипертензијом у превенцији и раном откривању ЦКД: студија пресека из Палестине. Цлин. Хипертензије. 2018, 24, 6.

6. Ал-Хусаини, Ф.; Ал-Захрани, А.; Звави, М.; Аламри, С.; Аљедаани, Р.; Алмалки, А. Свест и перцепција ЦКД у Џеди, Саудијска Арабија. Сауди Ј. Киднеи Дис. Транспл. 2021, 32, 488–496.

7. Јохнсон, ДВ; Атаи, Е.; Цхан, М.; Пхоон, РК; Сцотт, Ц.; Тоуссаинт, НД; Турнер, ГЛ; Усхервоод, Т.; Виггинс, КЈ КХА-ЦАРИ Смерница: Рана ЦКД: откривање, превенција и управљање. Нефрологија 2013, 18, 340–350.

8. Иусофф, ДМ; Иусоф, Ј.; Куех, ИЦ Знање, став и пракса о ризику од ЦКД међу пацијентима у терцијарној наставној болници. Малаис. Ј. Нурс. 2016, 8, 3–11.

9. Алатеек, ФА; Алоринеи, АМ; Алхарби, СХ; Бин Ахмед, ИА; Алхарби, ААХ; АлСогаир, АРА; Алмасоур, АДМ; Албалави, АМА; Ахмед, ХГ Знање о манифестацијама ЦКД у Саудијској Арабији. Отвори Ј. Прев. Мед. 2018, 8, 315–323.

10. Станифер, ЈВ; Турнер, ЕЛ; Еггер, ЈР; Тхиелман, Н.; Кариа, Ф.; Маро, В.; Килонзо, К.; Пател, УД; Иеатес, К. Знање, ставови и праксе повезане са ЦКД у северној Танзанији: Студија у заједници. ПЛоС ОНЕ 2016, 11, е0156336.

11. Алмутари, ХХ Процена знања о болестима бубрега међу пацијентима са ЦКД у Краљевини Саудијској Арабији. Ј. Рен. Царе 2021, 47, 97–102.

12. АлСогаир, АА; Алхарби, ААХ; Бин Ахмед, ИА; Алхарби, СХ; Алатеек, ФА; Алоринеи, АМ; Ахмед, ХГ Знање и перцепције о превенцији и контроли ЦКД-а у Саудијској Арабији. ИЈПРАС 2019, 8, 77–83.

13. Агустииовати, ТХР Знање и став према хроничној болести бубрега међу пацијентима пре дијализе у Индонезији. Инт. Ј. Царинг Сци. 2020, 13, 283–287.

14. Волф, Г.; Бусцх, М.; Муллер, Н.; Муллер, У. Повезаност између социоекономског статуса и функције бубрега у популацији немачких пацијената са дијабетичком нефропатијом лечених у терцијарном центру. Непхрол. Диал. Трансплант. 2011, 26, 4017–4023.

15. Кхалил, А.; Фразиер, К.; Ленние, Т.; Саваиа, П. Симптоми депресије и придржавање исхране код пацијената са терминалном реналном болешћу. Ј. Рен. Царе 2011, 37, 30–39.

Абдулах Алгамди 1, Абдулах Аларини 1, Калид АлМатам 2, Осама Хаками 1, Рајан Кутоб 1, Абдулах Бухари 1, Амани Абуалнаја 1, Јара Алдосари 1, Нура Алтамими 1, Нура Алтамилах Алшахал Арахалијах 1. 3,

1 Медицински колеџ, Исламски универзитет Имам Мохамед Ибн Сауд, Ријад 11564, Саудијска Арабија

2 Кинг Фахад Медицал Цити, Универзитет Алфаисал, Ријад 11533, Саудијска Арабија

3 Болница снага безбедности, Ријад 11481, Саудијска Арабија