Апстрактан
Циљеви: Ова клиничка студија имала је за циљ да упореди резултате осетљивости зуба и вредности промене боје пре и 1 дан након третмана избељивања коришћењем различитих концентрација агенаса за избељивање за процедуре у ординацији и код куће. Материјали и методе: У истраживање је укључено укупно 60 учесника подељених у 3 групе. Процедура избељивања је спроведена у групама користећи 40 процената водоник пероксида (ХП) у ординацијском третману и 16 процената и 10 процената карбамид пероксида (ЦП), респективно. Учесници су оценили своју осетљивост зуба на почетку и 1 дан након третмана. ЦИЕлаб вредности су забележене и израчунате су разлике у боји. Резултати: У оквиру сваког третмана избељивања, резултати осетљивости зуба су значајно повећани након процедуре (стр.<0.05). The largest significant increase in scores was noted in 40% HP in-office whitening treatment, while the lowest increase was noted in 10% CP at-home whitening treatments (p<0.05). The highest color change 1 day following the procedure was found in the 40% HP in-office whitening treatment group (3.3) and it significantly differed from both 16% CP and 10% CP at-home whitening treatments whose color difference was both 2.0, respectively (p<0.05). Conclusion: 1 day following the procedure, a low concentrate CP agent for at-home whitening causes the least tooth sensitivity compared to a higher concentrate CP for at-home and HP for in-office agents, with the same color change efficacy as a higher concentrate CP agent. In the case of slight tooth sensitivity reported at the baseline, a 10% CP whitening treatment should be recommended.
Према релевантним студијама,цистанцхеје уобичајена биљка која је позната као "чудотворна биљка која продужава живот". Његова главна компонента јецистанозид, који има различите ефекте као нпрантиоксиданс, антиинфламаторно, иимунифункцијаунапређење. Механизам између цистанче икожеизбељивањележи у антиоксидативном дејству цистанчегликозиди. Меланин у људској кожи настаје оксидацијом тирозина катализованом тирозиназом, а реакција оксидације захтева учешће кисеоника, тако да радикали без кисеоника у телу постају важан фактор.утиче на производњу меланина. Цистанцхе садржи цистанозид, који је антиоксидант и може смањити стварање слободних радикала у телу, такоинхибирање производње меланина.
За више информација:
david.deng@wecistanche.com ВхатАпп:86 13632399501
Увод
Боја зуба је један од најважнијих естетских визуелних параметара у денталној медицини (1). Захтеви пацијената за естетским изгледом су порасли током протекле деценије, укључујући корекцију боје зуба (2, 3). Стога избељивање зуба постаје све траженија стоматолошка техника која се сматра конзервативнијом за побољшање боје зуба, чиме се избегавају више неинвазивне процедуре као што су крунице или фасете (4).
Данас постоје две врсте техника бељења виталних зуба под надзором стоматолога: избељивање код куће и избељивање у ординацији (5). Обе процедуре обезбеђују средства за избељивање која садрже водоник пероксид (ХП) или карбамид пероксид (ЦП) преко површине вестибуларног зуба (6,7). ЦП је добро прихваћено средство за кућне процедуре избељивања где пацијенти наносе гел на површину зуба користећи прилагођену тацну. 10% ЦП се сматрало златним стандардом за кућно избељивање, али да би се повећала ефикасност материјала, користе се веће концентрације ЦП (8,9). Главне предности кућне технике бељења су скраћено време столице, лакоћа употребе, мања иритација гингиве и мања осетљивост зуба (10). Произвођачи обично укључују флуорид и производе за десензибилизацију у агенсе за избељивање код куће, као што је калијум нитрат, који смањују осетљивост зуба ТС (11). С друге стране, техника избељивања зуба у ординацији користи много већу концентрацију ХП (15-40 процената), што даје брже резултате избељивања зуба видљиве након само једне посете (12). Упркос предности постизања бржег резултата, главни недостаци ове методе су дуже време столице, иритација гингиве и већи ризик од ТС (13). Већа концентрација ХП повећава активацију инфламаторних рецептора у пулпној комори и изазива осетљивост зуба (14). Неки произвођачи су такође укључили флуорид или производе за десензибилизацију у формулу гела у ординацији да би смањили осетљивост (4).
Многе студије су већ пријавиле одређени степен ТС након различитих процедура избељивања коришћењем различитих производа који садрже различите концентрације ХП или ЦП (15-20).
Ова рандомизована клиничка студија имала је за циљ да упореди осетљивост зуба пре и 1 дан након третмана избељивања у ординацији и код куће користећи различите концентрације ХП и ЦП код пацијената који су сами пријавили благу осетљивост пре третмана. Тестирана нулта хипотеза је да примена различитих концентрација ХП и ЦП није утицала како на повећање осетљивости зуба тако и на резултате избељивања.
материјали и методе
Узорак
Студија је изведена уз одобрење Етичког повјеренства Стоматолошког факултета Свеучилишта у Загребу. Свим учесницима је достављен информативни лист за пацијенте и од њих се тражило да потпишу формуларе за информисани пристанак.
Да би се одредила величина узорка, Униваријантна анализа варијансе је спроведена као пилот на 10 субјеката који су били подвргнути процедурама избељивања користећи 40 процената ХП, 16 процената ЦП и 10 процената ЦП, респективно. Разлике у боји (ΔЕ) су израчунате са п-вредношћу постављеном на<=01. With the effect size produced of 0.55 in this sample size, there was a 99% chance to detect the difference in dE values (between different concentrations of whitening agents). Upon these results, we have decided to double the sample size aiming to achieve a total of 60 participants in the study. Participants were recruited from the group of postgraduate students of the School of Dental Medicine. After pre-investigation and post-investigation, the exclusion criteria were determined and the final number of participants was set to 60, and it was partially randomized in the group which reported a higher pain threshold. Finally, 41 women and 19 men (mean 27.5 and 34.5 years; respectively), using the inclusion and exclusion criteria and tooth sensitivity self-assessment as described in Table 1 and Figure 1 (5 excluded upon the criteria and 2 upon tooth sensitivity self-assessment) were selected.
Одустајања (2 учесника су искључена због неуспеха током поступка избељивања код куће) замењени су новим учесницима како би се постигла жељена снага статистичке анализе. Сви учесници су желели да промене боју својих зуба из козметичких разлога. Код 50 одсто учесника почетна боја је била А1, а код 50 одсто А2 или чак и тамнија.
Насумична селекција учесника по процени осетљивости зуба
Након искључења додатних 5 учесника из почетне групе који нису испунили критеријуме за укључивање, од учесника је затражено да сами процене сваку уочљиву, краткорочну, пролазну и спорадичну осетљивост зуба коју су искусили у протеклој години на нумеричкој скали. (НРЦ) заокружујући број између 0 и 10, при чему 0 представља безбол, а 10 представља најгори бол икада (21). Додатна два учесника нису пријавила никакав бол и стога су искључени из даљих студија (Слика 1).
На основу добијених резултата, 20 пацијената са најнижим резултатима укључено је у 40 одсто ХП групе за ординацију избељивања. Остали су насумично распоређени у једну од две групе за третман бељења код куће (16 процената и 10 процената ЦП) (Слика 1).
Један дан након третмана избељивања, од учесника је затражено да оцени могуће појаве претходно описаног бола користећи исту НРЦ скалу.
Позиционирање
Зуби учесника су професионално очишћени (Прокит РДА 36; Ивоцлар Вивадент, Сцхаан, Лихтенштајн). Урађен је један алгинатни (Хидрогум® 5, Зхермацк, Бадиа Полесине (РО), Италија) отисак максиларног лука, а направљен је и камени модел (Фуји роцк ЕП Цлассиц лине; ГЦ, Токио, Јапан) за израду модификованог облика посуда за избељивање, 1-мм-дебео термопластични материјал за лежиште и јединица за термоформирање (Еркодент, Пфалзграфенвеилер, Немачка), да се направи држач за позиционирање како би се обезбедило постављање врха спектро-фотометра у исту позицију при сваком мерењу боје (на почетку и 7 дана након третмана). Направљен је отисак врха сонде уређаја и направљен одливак. Спектрофотометарска сонда је коришћена као водич за печате за обележавање посуде за бељење. Средња трећина лица максиларних зуба обележена је изливом спектрофотометарског врха. Ознаке на лицу су исечене, остављајући отвор за постављање с сонде. Пре мерења боје, прилагођена шаблона је постављена у пацијентова уста, а сонда је постављена у отвор за причвршћивање. Испитаници су замољени да перу зубе најмање два пута дневно како би одржали висок ниво оралне хигијене.
Третман избељивања у ординацији
Двадесет учесника изабраних за третман избељивања у ординацији у овој студији је третирано са 40 процената ХП (Опалесценце Боост: ПФ 40, Ултрадент, САД). Пре третмана примењена је заштитна крема за усне и светлосно полимеризована смола баријера Опал Дам (Ултрадент, Јужни Јордан, УТ, САД) за заштиту гингиве (укључено у комплет). Да би се спречило да пљувачка тече кроз бразде предњих зуба, коришћени су ејектор за пљувачку и памучне роле у сублингвалном региону. За заштиту усана коришћен је проширени ретрактор за усне. Ултрадент ИсоБлоцк (Ултрадент, Јужни Јордан, УТ, САД) је коришћен за држање језика у безбедном положају. За Опалесценце Боост ПФ, активатор је умешан у средство за избељивање помоћу одговарајућег шприца. Мешавина је затим нанета, дебљине 1–2 мм, на букалне површине зуба (очњак до очњака) максиларног лука. Тамо је остало двадесет минута. Пријаве су биле три. За завршетак процеса није коришћена топлота или специјалне лампе. Средство је уклоњено помоћу усиса и газе само за нову примену. После треће, последње примене, зуби су испрани водом и уклоњена гингивална изолација и ретрактор за усне. И учесници и стоматолог носили су заштитне наочаре током третмана.
Третман избељивања код куће
Учесницима који су изабрани за један од два третмана избељивања код куће у овој студији (њих 40), направљени су отисци алгината максиларног и мандибуларног отвора (Арома фине плус фаст сет, ГЦ, Токио, Јапан) и изливени одливци (Фуји роцк ЕП Цлассиц лине, ГЦ, Токио, Јапан). Прилагођене посуде за избељивање су затим направљене коришћењем термопластичног материјала за лежиште дебљине 1-мм и јединице за термоформирање (Еркодент, Пфалз-графенвеилер, Немачка). Сав вишак је одсечен мало испод ивице гингиве. Учесници су затим насумично подељени у две групе од по 20 и свака група је испоручена са различитим концентрацијама ЦП (Опалесценце ПФ 16 процената и 10 процената, Ултрадент, Јужни Јордан, УТ, САД). Добили су инструкције да користе своје прилагођене посуде са гелом за избељивање 14 узастопних ноћи, најмање шест сати по ноћи.
Инструментално мерење боје
Инструментално мерење боје обављено је на шест предњих максиларних зуба пре бељења (основна линија—т{{0}}) и 1 дан након третмана избељивања (т1). Коришћен је спектрофотометар ВИТА Еасисхаде Адванце 4.0® (ВИТА Захнфабрик, Бад Сацкинген, Немачка) који је калибрисан према упутствима произвођача, са режимом рада подешеним на мерење једне нијансе. Да би се обезбедило тачно репозиционирање сонде спектрофотометра и мерење средње трећине површине лабијалног зуба током времена, направљена је прилагођена шаблона за позиционирање за сваког учесника, као што је описано у претходном поглављу. Спектрофотометар је мерио нијансе зуба на основу ЦИЕ Л*а*б* система означавања боја. ЦИЕ Л*а*б* (ΔЕаб) разлике у боји су израчунате коришћењем формуле:
Поновљивост, тачност и поузданост овог уређаја су већ тестирани (23, 24).
Статистичка анализа
Подаци су статистички обрађени помоћу статистичког програма СПСС 19.0 (СПСС, Чикаго, ИЛ, САД).
Нормалност дистрибуције је процењена коришћењем Сапхиро-Вилк теста и инспекцијом графика расподеле података. Подаци нису нормално распоређени за варијабле о осетљивости зуба (П<0.05) except the tooth sensitivity variable assessed 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05), and they were normal for color measurements (P>0.05).
Урађена је маргинална хомогеност да би се тестирала разлика између пацијентових процена осетљивости зуба у оквиру сваког третмана избељивања пре и 1 дан после њега. Крускал-Валлисов тест је коришћен да се утврди да ли постоје разлике у процени осетљивости зуба пацијената између три различита третмана избељивања пре и 1 дан након њега, а Манн-Вхитнеи тестови за пост хоц корекције да би се спровела упарена поређења између ова три избељивања. групе третмана.
Једносмерна АНОВА је коришћена за тестирање разлика између три различите средње вредности ΔЕ, а Бонферони кориговани пост хоц тестови (упарени т-тестови) су коришћени да се пронађу разлике унутар три различите вредности ΔЕ. Ниво значаја је подешен на 0.05 (5 процената).
Резултати
Утврђено је да дистрибуција пацијентове процене осетљивости зуба пре и 1 дан након три различита третмана избељивања није нормална у већини варијабли (П<0.05)(Figure 2; Table 1). Both Skewness and Kurtosis values in patients' estimated scores indicated of a mild asymmetry from the bell curve, with a slight shift towards the left (lower scores) and the lower peaks compared to a normal distribution (Figure 2). The only variable with normal distribution was the patients' assessment of tooth sensitivity 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05)(Слика 2; Табела 1). Због тога су у даљој анализи спроведени непараметријски статистички тестови.
Резултати тестова маргиналне хомогености открили су статистички значајну разлику у резултатима везаним за осетљивост зуба које су дали пацијенти пре и 1 дан након третмана избељивања користећи 40 процента ХП, 16 процената ЦП и 1{{8 }} проценат ЦП (П=0.000, 0.000 и 0,008, респективно) (Слика 3). Резултати пацијената 1 дан након сваког третмана били су значајно виши у поређењу са основним резултатима (Слика 3) (П<0.05). Mean values at the baseline and 1 day after the whitening treatment using 40% HP were 1.4 and 6.2, using 16% CP 1.9 and 3.0, and after 10% CP 1.7 and 2.2, respectively (Figure 3; Table 2)( P<0.05).
At the same time, baseline scores in all three different whitening treatment groups did not differ and the Kruskal-Wallis test revealed only small differences in mean ranks between them (Table 3; P>0.05). С друге стране, резултати процењени 1 дан након третмана значајно су се разликовали, са највишим средњим ранговима за 40 процената ХП третмана избељивања у ординацији и најнижим средњим ранговима за 10 процената ЦП третмана избељивања код куће (Табела 3; П<0.05). Using the Mann-Whitney test for post hoc correction with the significance set to P=0.016(P= 0.05/n of groups), this difference was confirmed to be significant only between scores for 40% HP and 10% CP whitening treatments.
The distribution of mean ΔE ab values in three different whitening treatment groups was normal (Table 4)(P>0.05). One-way ANOVA test confirmed the presence of statistically significant differences between mean ΔEab values. In 40% HP in-office whitening treatment, the mean color change was 3.3, and in both 16% CP as well as 10% CP at home, it was the same, 2.0, respectively. The Bonferroni corrected post hoc test revealed the difference was significant between the in-office and each of the at-home whitening treatment groups (P=0.026 and P=0.03, respectively), and no significant difference between the two at-home whitening treatment groups (P>0.05) је пронађен.
Дискусија
Нулта хипотеза је одбачена јер је примена различитих концентрација ХП и ЦП применом различитих техника значајно утицала и на повећање осетљивости зуба и на резултате избељивања. Резултати осетљивости зуба код пацијената значајно су се повећали након сваког третмана (Слике 2 и 3; Табела 2) (П<0.05). At the baseline, all of them reported a very low level of initial tooth sensitivity and there was no statistically significant difference between them (Table 3)(p>0.05). Највећи пораст осетљивости зуба након третмана избељивања забележен је у ординацији са највећом концентрацијом ХП агенса (40 процената ХП; табела 3) (П<0.05). In this particular group, the participants reported their initial tooth sensitivity on the NRC scale as slight pain (mean value was 1.4), but 1 day after the treatment it was moderate (mean value was 6.1). This was the only group whose final score shifted the threshold of mild sensitivity to moderate, which was expected since it had already been proven that higher concentrations of HP caused higher tooth sensitivity (25). To avoid the onset of severe pain and patients' suffering during the research, we have decided to assign to this group those participants who initially (at the baseline) reported the lowest level of sensitivity (Figure 1). A significant increase in sensitivity in these two groups of at-home whitening treatments after the procedure was recorded too, but it was smaller and it remained within the range of (Figures 2 and 3)(P<0.05). These results are in agreement with other studies confirming tooth sensitivity after at-home whitening to be mild (15,16) and after in-office whitening to be moderate (17,18,) but in some cases even more severe to that level that patients decided to abandon the procedure (19). Jorgensen et al. reported mild tooth sensitivity to be expected in about one-half of patients who undertake at-home whitening treatment using 16% CP, 10% of patients to experience moderate sensitivity, and 4% to experience severe sensitivity for one to two weeks (26). Kihn et al. reported no significant difference in the sensitivity of the teeth in the 10% CP and 15% CP groups at the end of the study period and the same was confirmed in our study too (27).
Генерално, када је у питању анализа истраживања у области избељивања зуба, тешко је упоредити резултате због различитих концентрација коришћених материјала, различитих протокола и техника које се примењују, као и недоследних периода праћења у истраживању. Исто важи и за нашу студију. Обично истраживачи траже од пацијената да процене осетљивост зуба након третмана избељивања сматрајући да је искључено на основу критеријума искључења, али аутори ове студије сматрају да је готово немогуће да учесници никада не доживе било какву врсту клинички релативно ирелевантне осетљивости зуба, чак и у оним случајевима када учесници имају потпуно нетакнуте и здраве зубе и десни. У нашим критеријумима за искључење/укључивање (Табела 1) елиминисали смо оне код којих одређено стање у устима може клинички да изазове било коју врсту осетљивости зуба. Ипак, када су упитани, учесници на почетној линији су сами пријавили веома низак, али постојећи ниво осетљивости (Слике 1 и 2). Верујемо да наши резултати могу допринети клиничком раду при доношењу одлука о материјалу и техникама које ће се користити у случајевима када пацијенти сами пријаве одређени ниво осетљивости упркос недостатку клиничких знакова осетљивости.
Резултати наше студије потврдили су значајну промену боје након третмана избељивања од 40 процената ХП, 16 процената ЦП и 10 процената ЦП. Промена боје за третман у ординацији значајно се разликовала од оба третмана код куће као што се очекивало и већ потврђено у другим студијама (П.<0.05). Again, it is difficult to compare the results due to differences in the assessment conducted immediately, one or two days, a week, or two following the treatment. Compared with the results of Matis et al. study, which compared several different whitening studies, the ΔEab for in-office treatment in our study matches theirs regarding a week after the procedure (28). However, our at-home whitening ΔE ab for both CP concentrations was significantly lower than their ΔE ab (28). One of the reasons probably lies in the fact that they evaluated 25 different whitening products in total, and we included in our research relatively younger participants with relatively lighter teeth at the baseline. Although somewhat lower, ΔEab values for in-office whitening treatment in our study were above both the 50:50% perceptibility threshold (PT) and 50:50% acceptability threshold (AT) (AT = 2.7, PT = 1.2), and ΔE ab values for two different at-home whitening treatments were above the 50:50% perceptibility threshold (PT) in dentistry proving that the procedures were successful (29).
Као што је већ поменуто, веће концентрације ХП и ЦП су биле снажно повезане са већом инциденцом после третмана (28). Стога, да би добили брже резултате са мањом осетљивошћу зуба, неки аутори су предложили комбиновану технику избељивања која се састоји од једне сесије избељивања у ординацији коришћењем нижих концентрација ХП-а, након чега следи избељивање код куће. Неке студије су објавиле да је комбинација техника смањила ризик од осетљивости зуба и иритације десни, чиме се постижу добри резултати у избељивању зуба (30-34). Ова техника се посебно препоручује у земљама ЕУ због посебне директиве ЕУ која препоручује коришћење нижих концентрација ХП за третмане избељивања у ординацији (35). Треба напоменути да је ова студија спроведена ван ЕУ и да није у њиховој надлежности; стога нам је дозвољено да користимо високе концентрације ХП-а да бисмо доказали да таква концентрација посебно изазива највиши ниво осетљивости зуба, па се стога не препоручује пацијентима који су пре третмана пријавили низак ниво осетљивости зуба.
Ограничење ове студије је релативно млад узорак са учесницима који имају светлије зубе. Наше даље истраживање ће проширити величину узорка и укључити оне са тамнијим зубима.
Закључци
Дошло је до значајног повећања нивоа осетљивости зуба за 1 дан након сва три третмана избељивања. Највећа осетљивост зуба десила се након 40 процената ХП избељивања, а најнижа након 10 процената третмана ЦП избељивања. У опсегу промене боје, 10-постотни ЦП је био једнако ефикасан као и 16-постотни ЦП третман избељивања. Стога, у случају благе осетљивости зуба пријављене на почетку, треба препоручити 10-постотни третман ЦП избељивања.
Сукоб интереса
Аутори изјављују да нема сукоба интереса.
Допринос аутора:АП - Набавка материјала, истраживање, писање и уређивање; МС - Методологија, писање и уређивање, интерпретација резултата. ДИ - Статистичка обрада података, интерпретација резултата; ДКЗ - Прикупљање података и статистичка обрада, писање и уређивање
Сажетак
Циљ: Циљ ове клиничке студије био је упоредити резултате осјетљивости зуба и вриједности промјена боје прије избјељивања у ординацији и код куће различитим концентрацијама средстава за избјељивање и један дан послије. Материјал и методе: У истраживање је укључено укупно 6{{4} учесника подељених у три групе. Поступак избјељивања спроведен је 40-постотним водиковим пероксидом (ХП) за избјељивање у ординацији, те 16-постотним, односно 10-постотним карбамидним пероксидом (ЦП) за поступак код куће. Судионици су оценили осетљивост зуба на почетку поступка избјељивања и дан после завршетка. Резултати: При сваком поступку избјељивања резултати за осетљивост зуба значајно су се повећали након захвата (п < {{1{{20}}}},05). Највећи пораст забиљежен је за поступак у ординацији 40-постотним ХП-ом, а најмања осјетљивост забиљежена је за избјељивање код куће 10-постотним ЦП-ом (п < 0,05). Највећа промјена боје након поступка избјељивања уочена је у скупини за избјељивање у ординацији (40-постотни ХП) (3.3) и значајно се разликовала од избјељивања 16-постотним и 10-постотним ЦП-ом код куће чија је разлика у боји била 2,0 (п < 0,05). Закључак: Након поступка избјељивања најмање осетљивости зуба проузрочило се је средство за избјељивање код куће с ниском концентрацијом ЦП-а у упоредби с вишим концентрацијама ЦП-а за кућно избјељивање и ХП-а за избјељивање у ординацији, с истом ефикасношћу у промјени боје као и средство. с високим концентратом ЦП-а. У случају да је блага осетљивост зуба пријављена пре почетка поступка, било би добро обавити избјељивање 10-постотним ЦП-ом.
Референце
1. Јоинер А, Луо В. Боја и белина зуба: преглед. Ј Дент. 2017. децембар;67С: С3-С10.
2. Ваез СЦ, Цорреа АЦЦ, Сантана ТР, Сантана МЛЦ, Пеикото АЦ, Леал ПЦ, Фариа-е-Силва АЛ. Да ли је једна прелиминарна сесија избељивања у ординацији корисна за ефикасност избељивања зуба код куће? Рандомизовано контролисано клиничко испитивање. Опер Дент. јул/авг 2019;44(4): Е180-Е189.
3. Самороднитзки-Навех ГР, Гроссман И, Бацхнер ИГ, Левин Л. Самопоимање боје зуба код пацијената о професионално објективној процени. Куинтессенце Инт. 2010;138(6):805-8.
4. Бастинг РТ, Амарал ФЛБ, Франца ФМГ, Флорио ФМ. Клиничка компаративна студија ефикасности и осетљивости зуба на 10% и 20% карбамид пероксида за кућну употребу и 35% и 38% водоник пероксида за избељивање у ординацији који садрже средства за десензибилизацију. Опер Дент. Сеп-Окт 2012;37(5):464-73.
5. Дахл ЈЕ, Паллесен У. Бељење зуба – критички преглед биолошких аспеката. Црит Рев Орал Биол Мед. 2003;14(4):292-304.
6. Матис БА, Моуса ХН, Цоцхран МА, Ецкерт ГЈ. Клиничка евалуација средстава за избељивање различитих концентрација. Куинтессенце Инт. 2000;31(5):303-10.
7. Мокхлис ГР, Матис БА, Цоцхран МА. Клиничка евалуација карбамид пероксида и агенаса за избељивање водоник пероксида током дневне употребе. Ј Ам Дент доц. 2000 Сеп; 131(9):1269-77.
8. Матис БА, Цоцхран МА, Ецкерт Г, Царлсон ТЈ. Ефикасност и безбедност гела за избељивање са 10% карбамид пероксида. Куинтессенце Инт. 1998;29(9):555-63.
9. Метз МЈ, Цоцхран МА, Матис БА, Гонзалез Ц, Платт ЈА, Лунд МР. Клиничка процена 15 процената карбамид пероксида на микротврдоћу површине и чврстоћу везе на смицање људске глеђи. Опер Дент. Сеп-Окт 2007;32(5):427-36.
10. Бровнинг ВД, Блалоцк ЈС, Фразиер КБ, Довнеи МЦ, Миерс МЛ. Трајање и време осетљивости у вези са бељењем. Ј Естхет Рестор Дент. 2007;19(5):256-64; дискусија 264.
11. Бровнинг ВД, Цхан ДЦ, Миерс МЛ, Брацкетт ВВ, Брацкетт МГ, Пасхлеи ДХ. Поређење традиционалних и нискоосетљивих избељивача. Опер Дент. 2008;33(4):379-85.
12. Матис БА, Цоцхран МА, Францо М, ал Аммар В, Ецкерт ГЈ, Стропес М. Осам система за избељивање зуба у ординацији оцењено ин виво: пилот студија. Опер Дент. јул-авг 2007;32(4):322-7.
13. Да Цоста ЈБ, МцПхарлин Р, Паравина РД, Феррацане ЈЛ. Поређење избељивања зуба код куће и у ординацији помоћу новог водича за нијансе. Опер Дент. јул-авг 2010;35(4):381-8.
14. Марковитз К. Прилично болно: Зашто боли избељивање зуба? Мед Хипотхесес. 2010. мај;74(5):835-40.
15. Резенде М, Логуерико АД, Реис А, Коссатз С. Клинички ефекти излагања кафи током виталног избељивања код куће. Опер Дент. новембар-децембар 2013;38(6):Е229-36. 16. де Геус ЈЛ, Берсезио, Уррутиа Ј, Иамада Т, Фернандез Е, Логуерцио АД, Реис А, Коссатзс С. Ефикасност и осетљивост зуба са бељењем код куће код пушача: мултицентрично клиничко испитивање. Ј Ам Дент доц. 2015. април;146(4):233-40.
17. Озцан М, Абдин С, Сипахи Ц. Осетљивост зуба изазвана избељивањем: Да ли постојеће линије глеђи повећавају осетљивост? Клиничка студија. Одонтологија. 2014. јул;102(2):197-202.
18. Паула Е, Коссатз С, Фернандес Д, Логуерицо А, Реис А. Ефекат периоперативне употребе ибупрофена на осетљивост зуба узроковану избељивањем у ординацији. Опер Дент. новембар-децембар 2013;38(6):601-8.
19. до Амарал ФЛ, Сасаки РТ, да Силва ТЦ, Франца ФМ, Флорио ФМ, Бастинг РТ. Ефекти третмана за кућну употребу и избељивање у ординацији на концентрацију калцијума и фосфора у зубној глеђи: студија ин виво. Ј Ам Дент доц. 2012. јун;143(6):580-6.
20. Зеконис Р, Матис БА, Цоцхран МА, Ал Схетри СЕ, Ецкерт ГЈ, Царлсон ТЈ. Клиничка евалуација третмана избељивања у ординацији и код куће. Опер Дент. Мар-Апр 2003;28(2):114-21.
21. Хаефели М, Елферинг А. Процена бола. Еур Спине Ј. 2006 Јан;15 Суппл 1 (Суппл 1): С17-24.
22. Гомез-Поло Ц, Гомез-Поло М, Мартинез Васкуез де Парга ЈА, Целемин-Винуела А. Клиничка студија 3Д-Мастер система боја међу шпанском популацијом. Ј Простходонт. 27(8):708-715 октобар 2018.
23. Кнезовић Д, Златарић Д, Иллеш ИЖ, Алајбег М, Жагар. Ин виво процене поузданости међу посматрачима помоћу ВИТА Еасисхаде® Адванце 4.0 Дентал Схаде-Матцхинг Девице. Ацта Стоматол Хрват. 2016. март;50(1):34-9.
24. Кнезовић Д, Златарић Д, Иллеш ИЖ, Алајбег М, Жагар. Ин виво и ин витро процене поновљивости и тачности ВИТА Еасисхаде® Адванце 4.0 Дентал Схаде-Матцхинг Девице. Ацта Стоматол Хрват. 2015. јун;49(2):112-8.
25. Мацхадо ЛС, Анцхиета РБ, дос Сантос ПХ, Брисо АЛ, Товар Н, Јанал МН, ет ал. Клиничко поређење поступака избељивања зуба код куће и у ординацији: Рандомизовано испитивање дизајна подељених уста. Инт Ј Периодонтицс Ресторативе Дент. март-април 2016;36(2):251-60.
26. Јоргенсен МГ, Царролл ВБ. Инциденца осетљивости зуба након третмана кућног бељења. Ј Ам Дент доц. 2002. август;133(8):1076-82; квиз 1094-5.
27. Кихн ПВ, Барнес ДМ, Ромберг Е, Петерсон К. Клиничка процена 10 процената у односу на 15 процената карбамид пероксида за избељивање зуба. Ј Ам Дент доц. 2000. октобар;131(10):1478-84.
28. Матис БА, Цоцхран МА, Ецкерт Г. Преглед ефикасности различитих система за избељивање зуба. Опер Дент. март-апр 2009;34(2):230-5.
29. Паравина РД, Гхинеа Р, Херрера Љ, Бона АД, Игиел Ц, Линнингер М, ет ал. Прагови разлике у боји у стоматологији. Ј Естхет Рестор Дент. мар-апр 2015; 27 Суппл 1:С1-9.
30. Кугле Г, Перри РД, Хоанг Е, Сцхерер В. Ефикасно избељивање зуба за 5 дана: коришћење комбинованог система за избељивање у ординацији и код куће. Цомпенд Цонтин Едуц Дент. 1997 Апр;18(4):378, 380-3.
31. Матис Ба, Цоцхран МА, Ванг Г, Ецкерт ГЈ. Клиничка процена два режима избељивања у ординацији са и без избељивања у посуди. Опер Дент. мар-апр 2009;34(2):142-9.
32. де Геус ЈЛ, Вамбиер ЛМ, Коссатз С, Логуерицо АД, Реис А. Избељивање код куће и у канцеларији: систематски преглед и мета-анализа. Опер Дент. јул-авг 2016;41(4):341-56.
33. Кнезовић Златарић Д, Жагар М, Иллеш Д. Клиничка студија о процени краткорочне ефикасности комбинованог третмана избељивања у ординацији/кућни. Ј Естхет Рестор Дент. 2019. март;31(2):140-146.
34. МеСХ претраживач [база података на Интернету]. Директива Савета 2011/84/ЕУ од 20. септембра 2011. о изменама и допунама Директиве 76/768/ЕЕЦ, у вези са козметичким производима, ради прилагођавања Анекса ИИИ техничком напретку Текст који је релевантан за ЕГП.
За више информација: david.deng@wecistanche.com ВхатАпп:86 13632399501
