Вредност циркулишућег егзосомалног ПД-Л1 у дијагнози и лечењу малигних тумора

Контакт:joanna.jia@wecistanche.com/ ВхатсАпп: 008618081934791

Утврђено је да је егзосомални ПД-Л1 важан фактор који доводи до имуносупресије тумора. Експерименти ин витро и ин виво потврдили су да егзосоми ПД-Л1 плус могу инхибирати функцију лимфоцита и промовисати пролиферацију туморских ћелија. Због тога је ниво егзосомалног ПД-Л1 често повезан са прогресијом болести и прогнозом пацијената са малигним туморима, као и са дејством анти-ПД1 имунотерапије.

Цистанцхејеефикасна антитуморска биљка запацијенатасамалигни тумори

1 Циркулишући егзосомални ПД-Л1 и имунотерапија

Као нова врста лечења малигних тумора, имунотерапија у извесној мери надокнађује недостатке традиционалних метода лечења и представља перспективан третман за малигне туморе. Имунотерапија тумора може инхибирати или елиминисати туморске ћелије појачавањем или активирањем убијајућег ефекта лимфоцита на туморске ћелије. Тренутно, имунотерапије тумора које је одобрила ФДА укључују вакцине против рака, цитокине, анти-ЦТЛА-4 антитела, терапију ЦАР-Т и терапију анти-ПД1/ПД-Л1 антителима. Међу њима, терапија анти-ПД1/ПД-Л1 антителима је постала главна метода лечења имунотерапије због високе стопе објективног одговора, мањег броја нежељених ефеката и погодности за различите типове солидних тумора. Клинички, да ли су пацијенти са малигним туморима погодни за анти-ПД1 терапију углавном указује хистопатолошка ПД-Л1 детекција, али узорке ткива је често тешко добити, а локално узорковање је тешко избећи проблем хетерогености тумора. Поред тога, студије су показале да пацијенти чија су ткива ПД-Л1-негативна могу такође произвести велики број ПД-Л1-позитивних егзосома. У поређењу са детекцијом ПД-Л1 ткива, детекција циркулишућег егзозомалног ПД-Л1 може постићи неинвазивно узорковање, динамичку детекцију у реалном времену и избећи проблем хетерогености тумора изазваног локалним узорковањем. Стога се очекује да циркулишући егзосомални ПД-Л1 постане нови маркер за анти-ПД1 имунотерапију. Студија која је открила циркулишући егзосомални ПД-Л1 протеин код пацијената са меланомом који је водио анти-ПД1 терапију пре лечења открила је да пацијенти који нису реаговали на лечење имају тенденцију да имају висок ниво циркулишућег егзосомалног ПД-Л1, док низак ниво циркулишућег егзосомалног ПД-Л1 нађена. Пацијенти са егзосомалним ПД-Л1 углавном су показали потпун или делимичан одговор. У проучавању меланома и карцинома не-малих ћелија плућа, такође је утврђено да је ниво експресије циркулишуће егзосомалне ПД-Л1 мРНА био у корелацији са одговором пацијената на терапију анти-ПД1. Значајно смањен, али не значајно смањен у групи са стабилном болешћу, а значајно повећан у групи са погоршањем болести. Због тога се верује да откривање егзосомалног ПД-Л1 код пацијената који примају анти-ПД1 терапију може помоћи у предвиђању њихове ефикасности.

Анти-тумортретмани: анти-ПД1 терапија и Цистанцхе десертицола

2 Циркулишући егзосомални ПД-Л1 и праћење тумора

Exosomal PD-L1 can assist the immune escape of malignant tumor cells by inhibiting the function of CD8+ T cells and promoting disease progression. Therefore, circulating exosomal PD-L1 levels may also reflect the disease status of patients with malignant tumors. In a clinical study including 40 patients with head and neck squamous cell carcinoma, it was found that the level of circulating exosomal PD-L1 was highly correlated with tumor stage and lymph node metastasis status (P=0.0008, 0.013). It can indirectly reflect the disease progression and immune function of patients and can be used as a monitoring index for the condition of head and neck squamous cell carcinoma. Studies have also found that serum exosomal PD-L1 levels are correlated with parameters such as tumor size, lymph node metastasis and distant metastasis status in non-small cell lung cancer, and compared with patients with low levels of serum exosomal PD-L1, high levels of PD-L1. Patients with larger tumor volume (>2,5 цм) (стр<0.001) were="" more="" prone="" to="" lymph="" node="" metastasis="" and="" distant="" metastasis=""><0.05). therefore,="" monitoring="" serum="" exosomal="" pd-l1="" levels="" has="" a="" predictive="" value="" for="" the="" disease="" status="" of="" patients="" with="" non-small="" cell="" lung="" cancer.="" in="" addition,="" the="" changing="" level="" of="" circulating="" exosomal="" pd-l1="" before="" and="" after="" treatment="" (δexopd-l1)="" also="" has="" important="" clinical="" value.="" a="" study="" included="" 100="" patients="" with="" melanoma.="" by="" detecting="" the="" δexopd-l1="" level="" of="" patients="" before="" and="" after="" treatment="" and="" analyzing="" its="" relationship="" with="" the="" progression="" of="" melanoma="" after="" treatment,="" the="" results="" showed="" that="" the="" δexopd-l1="" level="" of="" patients="" with="" progression="" after="" treatment="" was="" higher="" than="" that="" of="" patients="" without="" progression="" after="" treatment.="" the="" sensitivity="" and="" specificity="" were="" 83%="" and="" 70%,="" respectively="" when="" δexopd-l1="">100 је коришћено као гранична вредност за дијагнозу прогресије меланома након лечења.

Традиционална кинеска медицина против тумора: Биљке цистанче за пустошење

3 Циркулирајући егзосомални ПД-Л1 и прогноза тумора

Егзозомални ПД-Л1 игра важну улогу у промовисању прогресије малигних тумора, па често доводи до лоше прогнозе код пацијената. Детекција његовог нивоа је такође од велике вредности у процени прогнозе. Студија је обухватила 69 пацијената са карциномом желуца и открила је да је преоперативни ниво егзозомалног ПД-Л1 у плазми повезан са прогнозом пацијената. Укупно преживљавање пацијената је значајно скраћено (П=0.004), а анализа преживљавања је показала да је егзосомални ПД-Л1 у плазми независан прогностички фактор (П=0.026). Циркулишући егзосомални ПД-Л1 такође је показао одређени потенцијал у предвиђању прогнозе након лечења. Студија је обухватила 55 пацијената са карциномом панкреаса и открила њихов егзосомални ПД-Л1 у серуму пре операције и открила да у поређењу са пацијентима са негативним серумским егзосомалним ПД-Л1, ПД-Л1-позитивни пацијенти имају значајно краће постоперативно преживљавање (9,5 проценат ). месеци у односу на 21,7 месеци, П<0.001). in="" addition,="" δexopd-l1="" levels="" before="" and="" after="" treatment="" can="" be="" used="" to="" predict="" prognosis="" in="" melanoma="" studies,="" and="" patients="" with="" δexopd-l1="">100 је имало значајно краће укупно преживљавање и преживљавање без прогресије од оних са ΔЕкоПД-Л1<100 (p="0.048," 0.011),="" indicating="" that="" the="" amount="" of="" changes="" in="" circulating="" exosomal="" pd-l1="" before="" and="" after="" treatment="" has="" an="" important="" value="" in="" prompting="">

цостанцхемоћиефикасно против тумора