Шта је затајење бубрега? Како се лечи хронична бубрежна инсуфицијенција?
Jul 07, 2022
За више информација. контактtina.xiang@wecistanche.com
Бубрег је важан орган људског тела, који игра важну улогу у уринарном систему и апсорпционом систему људског тела. Једномобољење бубрегаако дође, то ће утицати на све делове људског тела. Због тога су многи људи стално забринути за здравље својих бубрега. Међутим, бубрежни пацијенти се често суочавају са овим терминоминсуфицијенција бубрега. Дакле, људи се могу запитати каква је болест бубрежна инсуфицијенција?

1. Шта је бубрежна инсуфицијенција?
Отказивање бубрегаје патолошко стање које се јавља у акумулацији бубрежних болести човека. Уопштено говорећи, постоје две врсте бубрежне инсуфицијенције, акутна и хронична.
1. Акутна бубрежна инсуфицијенција. Акутна бубрежна инсуфицијенција је генерално акутно патолошко стање које се огледа у оштећењу одређене функције бубрега или инвазији одређеног токсина.
2. Хронична бубрежна инсуфицијенција. Хронична бубрежна инсуфицијенција је генерално патолошко стање узроковано континуираним опадањемфункцију бубрегазбог акумулације бубрежних лезија током времена.
Бубрежна инсуфицијенција је патолошко стање делимичног или потпуног губитка бубрежне функције узроковано развојем различитих хроничних бубрежних болести у каснијој фази. Бубрежна инсуфицијенција се може поделити на акутну бубрежну инсуфицијенцију и хроничну бубрежну инсуфицијенцију. Биће различитих симптома. Симптоми, подељен је у три периода. Како разликовати?
Отказивање бубрега треба рано открити и рано лечити. Кључно је разумети ране симптоме бубрежне инсуфицијенције. Бубрежна инсуфицијенција утиче на сваки систем тела и има различите клиничке манифестације. Врсте основних болести које доводе до хроничне бубрежне инсуфицијенције повезане су са степеном бубрежне инсуфицијенције.
Бубрег има јаку компензаторну функцију. Кадагломеруларне филтрацијеје изнад 50мл/мин, креатинин у серуму може бити нормалан, а пацијент не може имати симптоме, које пацијент лако игнорише. Када је брзина гломеруларне филтрације изнад 30 мл/мин, већина пацијената често нема субјективне симптоме, или има само појачану ноктурију, умор и бол у леђима и благи едем скочног зглоба.
Поред тога, пацијенти са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом узрокованом гломеруларном болешћу могу имати клиничку хематурију и протеинурију, а хипертензија је чешћа. Код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом узрокованом тубулоинтерстицијском болешћу чешће се манифестују анемија, метаболичка ацидоза и појачана ноктурија.

Клинички, симптоми бубрежне инсуфицијенције се такође манифестују у три периода: олигурија, полиурија и опоравак.
1. Фаза олигурије: најкритичнији стадијум болести, унутрашња средина је озбиљно поремећена. Пацијенти могу имати олигурију (<400ml ay)="" or="" anuria="">400ml><100ml ay),="" low="" specific="" gravity="" (1.010-1.020),="" hypernatremia,="" hematuria,="" proteinuria,="" and="" cast="" urine.="" severe="" patients="" may="" develop="" water="" intoxication,="" hyperkalemia="" (often="" the="" cause="" of="" death="" in="" this="" period),="" metabolic="" acidosis="" (which="" can="" promote="" the="" occurrence="" of="" hyperkalemia),="" azotemia="" (uremia="" may="" occur="" with="" progressive="" aggravation),="" etc.="" endangering="" the="" patient's="" life.="" this="" period="" lasts="" from="" a="" few="" days="" to="" a="" few="" weeks,="" and="" the="" longer="" it="" lasts,="" the="" worse="" the="">100ml>
2. Период полиурије: Након периода олигурије, запремина урина се постепено повећава. Када дневно излучивање урина пређе 500 мл, улази се у период полиурије. Од тада, запремина урина се удвостручила из дана у дан, а максимална запремина урина је 3000-6000мл дневно, а може да достигне и више од 10000мл. На почетку периода полиурије, иако се запремина урина повећава, брзина бубрежног клиренса је и даље ниска, а акумулација метаболита у телу и даље постоји. После отприлике 4 до 5 дана, азот уреје и креатинин у серуму постепено су се смањивали са повећањем запремине урина, а симптоми уремије су се такође побољшали. Прекомерно излучивање калијума, натријума, хлорида и других електролита из урина може довести до неравнотеже електролита или дехидрације. Треба напоменути да се вршна фаза периода олигурије може претворити у хипокалемију. Овај период траје 1 до 2 недеље.
3. Период опоравка: излучивање урина се постепено враћа у нормалу, а бубрежна функција се постепено опоравља у року од 3 до 12 месеци. Код већине пацијената бубрежна функција се вратила на нормалан ниво, а само неколико пацијената је прешло у хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

2. Како лечити хроничну бубрежну инсуфицијенцију?
1. Перитонеална дијализа. Перитонеална дијализа је један од најчешће коришћених третмана хроничне бубрежне инсуфицијенције. Операција перитонеалне дијализе је једноставна. Уопштено говорећи, може ефикасно да ублажи бубрежну функцију пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, чиме се смањује болест и оптерећење пацијената.
2. Хемодијализа. Хемодијализа је употреба дијализе која помаже пацијентима да се отарасе вишка отпада који настаје метаболизмом у телу. Међутим, хемодијализа захтева од пацијената да редовно иду у болницу на хемодијализу, а хемодијализа доноси релативно велики физички притисак пацијентима са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом. Генерално, хемодијализа се не препоручује за лечење хроничне бубрежне инсуфицијенције.
3. Трансплантација бубрега. За пацијенте са завршном стадијумом хроничне бубрежне инсуфицијенције, трансплантација бубрега је најбољи третман када је пацијент погодан за одређена стања. Међутим, трансплантација бубрега је велика операција и носи одређене ризике. Због тога су потребне вишеструке евалуације пре операције да би се смањио ризик од операције и побољшала стопа успеха операције.

