Неурални корелати предности спавања у обради трауматске меморије, 1. део

Апстрактан

Недавна открића показују да сан након трауме у поређењу са губитком сна инхибира интрузивни развој памћења, вероватно промовишући адекватну консолидацију и интеграцију меморије. Међутим, основни неуронски механизми су још увек непознати.

Интрузивна сећања се односе на изузетно дубока сећања која су остала у мозгу након неких снажних емоционалних искустава. Ова сећања често имају снажан психолошки утицај на људе. На пример, могу изазвати емоционална искуства као што су анксиозност, симптоми депресије или страх. Иако наметљива сећања могу повредити особу под одређеним околностима, таква сећања могу бити корисна за памћење особе.

Као што многи стручњаци истичу, наметљива сећања могу играти позитивну улогу у сећању особе. Када су нека снажна емоционална искуства и осећања дубоко утиснута у наше умове, ова сећања постају важно средство за изражавање и бележење наших искустава. Наметљива сећања нам могу помоћи да задржимо информације које су нам потребне током животних изазова и потешкоћа и да донесемо паметније и моћније одлуке касније у животу.

Поред тога, однос између интрузивног памћења и памћења се такође показује у томе што може побољшати ефикасност учења људи. Интрузивна сећања нам могу помоћи да дубље запамтимо она сећања која су повезана са нашим емоцијама, што нам олакшава да запамтимо или реконструишемо меморисане информације у будућности. Ово је веома важно за учење и овладавање новим знањем јер може ефикасно побољшати нашу ефикасност учења и помоћи нам да боље разумемо знање које смо научили.

У закључку, постоји снажна веза између наметљивих сећања и перформанси меморије. Иако наметљива сећања могу имати негативне ефекте на људе у неким случајевима, она имају позитиван ефекат на памћење људи и ефикасност учења. Таква сећања треба да негујемо као важан део наших личних и емоционалних искустава и да их интегришемо са нашим учењем и растом да бисмо стекли шире и дубље знање и памћење. Види се да треба побољшати своје памћење. Цистанцхе десертицола може значајно побољшати памћење јер је цистанцхе десертицола традиционални кинески медицински материјал са многим јединственим ефектима, од којих је једно побољшање памћења. Ефикасност млевеног меса потиче од различитих активних састојака које садржи, укључујући киселину, полисахариде, флавоноиде, итд. Ови састојци могу да унапреде здравље мозга на различите начине.

Кликните на сазнајте 10 начина за побољшање меморије

Овде смо испитали неуронске корелате који су у основи ефеката сна на развој трауматског памћења код 110 здравих учесника користећи парадигму филма о трауми и задатак анимплицитног памћења са фМРИ снимцима у дизајну између субјеката. Да бисмо додатно олакшали интеграцију меморије, користили смо циљану реактивацију меморије (ТМР) да поново активирамо трауматска сећања током спавања.

Открили смо да је сан (тј. дремка) у поређењу са будношћу смањио број наметљивих трауматских сећања за групе са експерименталним траумама. ТМР током спавања само је описно смањио упаде.

На нивоу мождане активности, повећана активност у предњем и постериорцингулатном кортексу, ретроспленијалном кортексу и прекунеусу утврђена је у експерименталној трауматској групи у поређењу са контролном групом након будног стања. С друге стране, након спавања, ови налази се нису могли наћи у експерименталним групама трауме у поређењу са контролном групом.

Спавање у поређењу са будношћу повећало је активност у малом мозгу, фусиформном гирусу, доњем темпоралном режњу, хипокампусу и амигдалади током имплицитног преузимања сећања на трауму у групама експерименталних траума.

Активност у хипокампусу и амигдали је предвидела накнадне интрузије. Резултати показују корисне бихејвиоралне и неуралне ефекте сна након експерименталне трауме и дају индикације за ране неуралне предикторске факторе. Ова студија има импликације за разумевање важне улоге сна за персонализовани третман и превенцију посттрауматског стресног поремећаја.

КЉУЧНЕ РЕЧИ

фМРИ, ПТСП, спавање, циљана реактивација меморије, меморија трауме.

1|УВОД

Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) је поремећај повезан са траумом и стресором који карактеришу симптоми укључујући интрузивна трауматска сећања, избегавање, негативне промене у когницији и расположењу и повећање узбуђења (Америцан Псицхиатриц Ассоциатион, ДСМ-5 ТаскФорце, 2013).

Поред тога, ПТСП је обично праћен поремећајима сна: пацијенти се чешће буде и проводе више времена у лакшим фазама сна него у дубоком сну (Кобаиасхи ет ал., 2007). Ова објективна мерења аберантних образаца спавања код ПТСП-а су праћена субјективним извештајима о хиперпобуђености током свих фаза спавања.

Поред тога, пацијенти са ПТСП-ом пријављују широк спектар поремећаја сна, укључујући ноћне море, несаницу, ноћне страхове и даље ометајуће симптоме (Гермаин, 2013). Генерално, поремећени сан након излагања трауматском догађају представља фактор ризика за развој ПТСП-а (Гермаин, 2013; Споормакер & Монтгомери, 2008).

Међу кључним симптомима ПТСП-а су наметљива, трауматска сећања. Трауматска сећања представљају велику невољу за пацијенте јер се невољно поново активирају након излагања унутрашњим или спољашњим сигналима. Они се чине веома наметљивим и узнемирујућим. ПТСП се може схватити као поремећај памћења (Бревин, 2014; Бревинет ал., 1996; Ехлерс & Цларк, 2000; Елберт & Сцхауер, 2002), посебно окарактерисан недостатком интеграције трауматских епизодних сећања (хипокампуса) у семантичку мрежу ) (Стицкголд, 2002).

Овај недостатак интеграције трауматске меморије отежава пацијентима са ПТСП-ом да схвате трауматски догађај као део прошлости, а не садашњости (Бревин, 2014; Бревин ет ал., 1996; Ехлерс & Цларк, 2000; Елберт & Сцхауер, 2002).

Изолација и недостатак интеграције трауматских сећања могу бити главни узрок наметљиве и невољне природе трауматских сећања. Занимљиво је да се успешна терапија за ПТСП фокусира на реинтеграцију трауматских сећања у аутобиографска сећања (Сцхауер ет ал., 2011). Конкретно, током терапије изложености, трауматска меморија пацијента се опозива и реструктурира.

Реструктурирање сећања на трауму се покреће током призивања сећања на трауму тако што се, с једне стране, обезбеђује навикавање на памћење трауме које смањује анксиозност, а са друге стране интегрише корективне информације које прилагођавају патолошке елементе сећања (Ротхбаум & Сцхвартз, 2002). Штавише, безбедно окружење које се пружа у терапији укључује безбедносне информације у меморију трауме где пацијент може да научи да претња више није стална и опасна (Ротхбаум & Сцхвартз, 2002).

Други начин да се интегрише памћење током терапије излагањем је намерно поновно повезивање „врућих” сећања страха са „хладним” чињеницама и контекстуалним сећањима за оптималну интеграцију сећања као у терапији наративног излагања (Елберт & Сцхауер, 2002; Сцхауер ет ал., 2011).

Спавање игра важну улогу у консолидовању и интеграцији сећања (Расцх & Борн, 2013). Током учења, епизодна сећања се брзо похрањују и повезују заједно критички укључујући регије хипокампалног мозга. Временом се кортико-кортикалне меморијске репрезентације јачају, чинећи траг меморије постепено стабилнијим и мање зависним од подручја мозга хипокампуса.

Претпоставља се да сан олакшава реконсолидацију активираних сећања (Бравн ет ал., 2018; Клинзинг ет ал., 2016). Према теорији консолидације активних система (Борн & Вилхелм, 2012), спавање без брзог покрета очију (НРЕМ) игра важну улогу у овом процесу спонтаном реактивацијом меморијских репрезентација, јачањем кортико-кортикалних веза и интеграцијом сећања у неокортикални систем. меморијске мреже (Диекелманн & Борн, 2010; Марр, 1971; МцЦлелланд ет ал., 1995).

Недавни извештај претпоставља критичну улогу спорих осцилација, вретена спавања и таласа оштрих таласа у овом процесу (Клинзинг ет ал., 2019). Тачни региони мозга укључени у консолидацију памћења током спавања вероватно зависе од типа меморије консолидоване током спавања, а мање од процеса консолидације у сну уопште. Поред тога, нова истраживања су открила да индукована реактивација мирисима (тј. мирисима) или звуковима повезаним са новонаученим памћењем јача овај процес (Оудиетте & Паллер, 2013; Расцх ет ал., 2007; Расцх & Борн, 2007).

Недавна мета-анализа показује да ова техника циљане реактивације меморије (ТМР) током спавања поуздано индукује умерене предности у процесима консолидације меморије (Хует ал., 2020).

Механички, ТМР додатно подстиче процес спонтане реактивације (поновне консолидације) током спороталасног спавања (СВС). Дакле, уз помоћ сигнала везаног за меморију, привремено складиштење у хипокампусу се ефикасније редистрибуира у неокортикалне мреже дуготрајне меморије током спавања.

С обзиром на чињеницу да спавање користи интеграцији памћења и поремећаји спавања представљају фактор ризика у развоју ПТСП-а, добро излагање сну након трауме може заштитити од ПТСП-а и ометати развој наметљивих трауматских сећања.

Дакле, функционални сан након трауме може бити потенцијална терапија у лечењу ПТСП-а. У складу са овим, претходна истраживања која су користила дизајн аналогне студије сугеришу да сан након излагања трауматском догађају смањује број наметљивих сећања и ниво узнемирености код здравих учесника (Клеим ет ал., 2016; Сопп ет ал., 2019). Штавише, особе које су преживеле саобраћајне несреће у стварном животу развијају мање наметљива сећања када имају функционалан сан убрзо након трауме (Луик ет ал., 2019).

За разлику од ових налаза, једна студија на здравим учесницима је открила да је останак будног током ноћи након филма трауме резултирао мање наметљивим сећањима, међутим, само у прва 2 дана, док се чинило да се предност сна појављује у дужим временским интервалима (Порцхерет ет. ал., 2015). У сличној студији из исте групе, сан је смањио наметљива сећања након 2 дана у поређењу са депривацијом сна када су учесници прегледани код куће (Порцхерет ет ал., 2019).

Занимљиво је да је студија о излагању након трауме у сну која је користила пацијенте хитне помоћи открила везу у облику слова У између трајања сна током прве ноћи након трауме и развоја интрузивног памћења током следеће недеље. Конкретно, док је превише или премало сна довело до више упада, средњи сан од приближно 7 сати био је повезан са мањим бројем упада (Порцхерет ет ал., 2020).

Дакле, чини се да период нормалног сна након излагања филму трауме или стварном трауматском догађају користи консолидацији и интеграцији трауматских сећања и код здравих учесника и код пацијената, што доводи до смањеног развоја трауматских сећања. Међутим, неуронски механизми благотворног дејства сна на интрузивна сећања су још увек непознати.

For more information:1950477648nn@gmail.com